杨菊梅
甘肃省定西市人民医院消毒供应中心 甘肃定西 743000
【摘要】目的：研究医院消毒供应室手工清洗腔镜器械的常见问题和相关护理对策效果。方法：分析医院消毒供应室2018年6月到2019年6月期间的护理工作状况，对比实施前后护理对策研究。结果：实施前的回收及时度和供应及时度及服务态度以及包装质量和护理质量明显高于实施后，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：消毒供应室进行手工清洗腔镜步骤时所产生的各类问题，其中包括消毒专业人员责任心不强、消毒专业人员培训不够、护理工作不能严格按照工作流程进行规范操作等，经过实施有效的护理举措，加强对遇到的各类问题进行纠正，有效的提升了医院消毒供应室工作质量，同时保障了各科室应用无菌器械和无菌药物的安全，有效降低医院感染的发生几率，使科室的满意度得到有效提升。
【关键词】消毒供应室；手工清洗腔镜器械；护理对策
消毒供应室作为医院中比较重要的科室之一，而消毒供应室主要承担着医院内各科室的医疗器械设备清洗和灭菌工作等，清洗方式主要采用物理或化学等方式除去医疗物品上的有机物和无机物以及微生物等，而清洗质量好与坏是灭菌工作成败的关键，消毒供应室内工作质量的好坏，会导致各科室的护理安全受到不同影响，以及对患者的生命安全造成很大影响，在具体清洗步骤上还潜在诸多的问题，因此要对潜在的问题进行分析，并制定有效的问题处理举措，具有非常重要意义[1-2]。分析医院消毒供应室2018年6月到2019年6月期间的护理工作状况，研究医院消毒供应室手工清洗腔镜器械的常见问题和相关护理对策效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析医院消毒供应室2018年6月到2019年6月期间的护理工作状况，利用随机数字分组方法，将未实施护理对策（2018年6月-2018年12月）命名为实施前，将实施护理对策（2019年1月-2019年6月）命名为实施后，对比实施前后护理对策研究，通过对两组消毒专业人员和医疗器械设备进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
1.2.1具体手工清洗操作流程，第一点，做好个人防护清洗时佩戴好戴口罩和圆帽及防护面罩等→第二点，展开手工清洗要将水温调至到15摄氏度到30摄氏度→第三点，冲洗方法选择腔镜器械置入流动水下冲洗→第四点，洗涤方法选择首先浸泡在多酶清洗液中采取超声清洗器清洗→第五点，腔镜器在洗涤过后采取流动水漂洗并利用酒精进行消毒→第六点，当医疗器械和用品经过上述清洗过后利用纯净水展开终末漂洗工作。
1.2.2常见问题有以下几点：（1）消毒专业人员培训工作不到位，由于消毒供应室内的消毒专业人员没有经过系统的清洗工作培训，以至于不能够掌握正确的清洗操作流程，导致消毒灭菌工作清洗不彻底，从而增加医院感染几率。（2）清洗处理工作不仔细，由于消毒供应室的消毒专业人员不够重视清洗处理工作，导致应用过后的医疗器械不能及时清洗处理，甚至科室消毒专业人员认为清洗是消毒供应室的工作，将应用过后粘有大量血液和体液的医疗器械直接放置在科室，使有机物干涸，导致医疗器械受到污物腐蚀。（3）清洗操作流程不规范，虽然很多医院消毒供应室制定了严格的操作流程，但消毒专业人员进行手工清洗时并未严格按照操作流程，致使诸多的器械清洗不干净。消毒供应室没有与院内科室展开有效的沟通，导致很多问题都得不到纠正，从而产生护理质量不足等，使消毒供应室和院内科室产生许多矛盾。
1.2.3护理对策分以下几点：（1）规范化培训消毒专业人员，制定完善的培训计划，从而进行科内授课培训，指导操作规范消毒专业人员进行手把手示教，并进行现场考核方式，考核结果与消毒专业人员的绩效直接挂钩。定期进行院外培训，加强学习其他医院的丰富工作经验，从而实施到具体工作当中。加强提升自身的工能力，提高消毒专业人员重视消毒供应室清洗工作。（2）及时对各科室应用过后的医疗器械进行规范的预处理，同时院内要请医疗器械厂家的专业人员来到科室授课，讲解如何对医疗器械进行预处理和做好预处理的重要性。及时做好预处理可以延长医疗器械的使用寿命，使消毒供应室的护理质量得到有效提升，加强医疗安全性。
2.结果
2.1实施前后各科室对消毒供应室的满意度及护理质量对比
经过对实施前后的回收及时度和供应及时度及服务态度以及包装质量和护理质量进行研究分析，实施前明显高于实施后，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1
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3.讨论
医院消毒供应室的工作质量好与坏，会导致院内其他科室的护理安全受到严重影响，以至于患者生命安全受到不同影响，因此要加强消毒供应室的服务模式以及服务质量，由于消毒供应室的清洗步骤常见的问题主要有消毒专业人员培训工作不到位、清洗处理工作不仔细、清洗操作流程不规范等三点，因此要加强对消毒专业人员进行培训，提高消毒人员的专业素质，并实施有效的护理干预，制定完善的清洗流程，并严格执行，加强和其他科室的沟通交流，对消毒供应室工作纠正有着至关重要意义[3-4]。
参考文献
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[3]彭慧丽.多酶清洗液+超声对腹腔镜器械的清洗效果评价[J].医学理论与实践,2019,32(22):3728-3729.
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