徐艳霞
江苏省建湖县中医院 江苏建湖 224700
摘要：目的：分析研究责任制助产护理在初产妇分娩过程中的应用效果。方法：分析回顾我院妇产科2018.12-2019.12月期间接产的120例产妇，采取奇偶法将120产妇分成对照组与观察组。在分组研究过程中，给予对照组常规法护理，给予观察组责任制助产模式护理。在产妇分娩之后，对其产程时间和对医护人员与护理方法的满意情况。结果：（12.45±0.29）h是对照组总产程时间，（9.12±0.24）h是观察组总产程时间；（91.53±3.16）分为观察组满意程度、（82.63±3.01）为对照组满意程度，P<0.05，组别数据差异有统计学意义。结论：初产妇分娩期间给予其责任制助产护理能够改善分娩状况，减少分娩所用时间，提高满意度。对分娩之后身体的恢复有着积极的影响，该护理方式应该得到广泛的推广并使用。
关键词：分娩；责任制助产；分娩时间
分娩是女性生长过程中的正常生理现象，想要确保产妇顺利分娩，就应该调整其心理状态和应激反应状态。在分娩期间，初产妇由于缺少经验，外加疼痛感，会存在十分消极的心理，还会产生抑郁心理，这种紧张感会使其发生心率加快、产程延长等状况[1]。近年来，随着人们生活质量的提升，对护理康复有了全新的需求，多样化护理方式应用在产妇分娩过程中，其中责任制护理方式得到了医患的一致好评。责任制护理方法能够在产妇分娩前对其进行分娩技巧指导，并在分娩过程中全程陪伴。此外，还能够在产妇产对其进行哺乳指导，对母婴的体征变化情况进行密切观测。为了对责任制护理模式有更加深入的研究，特对我院接诊治疗的120例患者进行分组讨论。
1、资料与方法
1.1一般资料
分析回顾我院妇产科2018.12-2019.12月期间接产的120例产妇，在产妇及家属签署分组护理知情同意书之后，将其分为观察组、对照组。观察组、对照组产妇年龄区间分别在20-35周岁、20-36周岁之间，平均年龄值分别为（29.5±1.4）岁、（28.9±1.5）岁，观察组对照组产妇孕周范围分别在38-42周、38-41周之间，孕周平均值分别为（39.6±0.1）周、（39.7±0.5）周，P=0.0872，数据差异不具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
分组研究过程中，科室采用常规法对对照组进行围产期护理。向产妇及家属宣讲基础分娩之事，产妇宫缩有规律之后，可进入产房做正式分娩准备，在产妇的子宫口开十指之后，将胎儿顺利分娩出。在产妇分娩期间医护人员不可陪伴，科室医护人员遵循轮班制度，值班过程中同时照顾多名产妇。
1.2.2观察组护理方法
分组时，妇产科医护人员对观察组患者进行责任制助产护理：任制助产护理模式：产前护理：在分娩前，科室内责任护士用温柔耐心的预期与产妇进行交流，使其了解医院与病房环境。此外，医护人员还要向产妇介绍分娩健康知识，使其掌握分娩期间可能出现的现象，并学会如何正确呼吸。与此同时，医护人员应为产妇制定针对性饮食策略，补充每日机体所需水分和营养元素需求。提升对产妇情绪变化的重视程度，及时疏导其消极心理，确保产妇以最佳身心状态进行分娩；
正式分娩过程中：医护人员全程陪护，在产妇表现出消极心理与负面情绪时对其做心理指导与舒缓，使产妇拥有良好的心态顺利分娩。在潜伏期，医护人员指导产妇呈站位、坐位，使子宫保持前倾状态，在活跃期，以产妇胎位情况为依据对其进行体位指导。妇产科应预留出家属等候区域，产妇宫口开超过2cm，家属应陪伴在测。产妇在宫缩时，会因疼痛感出现消极情绪，这时，医护人员可以为其播放轻音乐，达到分散注意力，缓解疼痛的目的。产妇宫缩间歇期间，应喂食其高热量食物，使产妇有充足体分娩。在分娩期间，医护人员要提升最心理安慰的重视程度，消解产妇内心悲伤、抑郁、紧张、烦躁的情绪，指导其正确呼吸方式，从而树立分娩信心，将胎儿顺利娩出。在新生儿分娩之后，医护人员负责剪断脐带、消毒、包扎，对新生儿生命体征进行密切监测。在产妇顺利完成分娩之后，将其送回病房，最后，将此次分娩过程详细记录下来[2-3]。
1.3观察指标
产妇分娩后，医护人员对产妇分娩情况进行调查。在产妇身体功能恢复良好质量，调查其及技术对责任制助产护理模式的满意程度。
1.4统计学方法
选取SPSS20.0软件对产妇分组护理的数据进行处理，用（%）代表计数资料（x2检验），用(x±s)代表计量资料（t检验），P＜0.05，组间基础数据差异存在统计学意义。
2、结果
2.1两组产妇产程时间对比
观察组与对照组产妇第一产程时间分别为（8.05±0.42）h、（11.23±1.21）h，第二产程时间分别为（0.84±0.16）h、（0.87±0.19）h，第三产程时间为（0.11±0.04）h、（0.12±0.05）h，总产程时间分别为（9.12±0.24）h、（12.45±0.29）h，P＜0.05。数据详情见表1
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2.2两组产妇护理满意度对比
（91.53±3.16）分为观察组满意程度、（82.63±3.01）为对照组满意程度，P<0.05，组别数据差异有统计学意义
3、讨论
初产妇因不具备分娩经验，会存在紧张、恐慌等消极心理，对新生儿的顺利娩出产生消极影响。责任制助产护理能够以产妇个人情况为依据对进行针对性护理，分娩全程陪护，鼓励产妇树立分娩信心。
减少其产程所用时间，对分娩之后身体的恢复有着积极的影响，该护理方式应该得到广泛的推广并使用。
参考文献：
[1]陈正辉.一对一责任制助产护理对初产妇分娩的综合性护理[J].饮食保健,2019,6(49):206-207.
[2]李翠莲,郭纯玲.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].中国保健营养,2019,29(18):174.
[3]陈瑞玲,陈西彪.探析一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量和护理满意度的影响[J].名医,2018,000 (005):P.115-115.