徐淑伟 陈爱民通讯作者
江苏省靖江市人民医院 江苏省靖江市 214500
【摘要】目的：探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间的护理应急问题及解决问题的对策。方法：回顾我院普通病区新型冠状病毒肺炎疫情期间（2020年3月）的护理管理工作，总结疫情期间存在的护理管理应急问题，进行问题分析，根据问题分析结果制定对策并应用，评价制定对策的应用效果。结果：我院普通病区新型冠状病毒肺炎疫情期间存在的护理管理问题包括急诊接诊、分诊难度增大、院内感染控制难度增大、医护人员发生职业危害的风险增大。针对上述问题，具体制定的对策包括优化急诊患者管理流程、加强病区环境安全管理、优化医护人力资源配备等。采取上述对策后3个月内（2020年4月至6月），急诊患者均得到及时、有效的救治，患者对我院护理工作的满意度为96.00%。结论：新型冠状病毒肺炎疫情暴后，普通病区的护理管理工作难度增大，出现多种护理管理应急问题，积极分析问题、制定对策，能够保障护理工作安全、有效的开展。
【关键词】新型冠状病毒肺炎；普通病区；护理管理；应急问题；对策
新型冠状病毒肺炎是指新型冠状病毒感染所导致的肺部炎性反应，具有较强的传染性，于2019年12月在我国流行和暴发。回顾实践得出，该疾病的暴发不仅对我国人群的生命健康造成严重威胁，也对医疗领域工作提出了严格要求，医疗领域在疫情处理工作中不断遇到难题，亟待解决[1]。本研究主要探讨疫情期间医院普通病区的护理管理应急问题及解决对策，现进行以下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院普通病区新型冠状病毒肺炎疫情期间（2020年3月）的护理管理工作资料开展研究。另从2020年4月至6月期间在我院普通病区住院治疗的患者中随机性选取100例作为研究对象，排除未成年患者、存在意识障碍的患者和存在认知功能障碍患者。100例患者中，男性患者42例，女性患者58例，年龄22~78岁，平均（53.12±3.85）岁，均能够独立完成护理满意度调查问卷的填写。
1.2方法
通过对普通病区新型冠状病毒肺炎疫情期间的护理管理工作资料进行回顾，总结疫情期间存在的护理管理应急问题。应用3S系统框架理论基础进行护理管理应急问题分析，根据分析结果，结合实际，制定解决问题的对策，应用于后续护理管理工作中，评价所采取对策的应用效果。
1.3观察指标
制定对策应用效果的量化评价指标为急诊患者的救治情况和患者的护理满意度，获取方式为问卷调查，由我院自制，共包括护理服务的及时性、护理服务的有效性、护理人员技能水平、护理人员工作责任感四个评价项目，每个项目均进行优（4分）、良（3分）、可（2分）、差（1分）四级评价，问卷评分范围为4~16分，评分高于14分时判定为满意，9~14分判定为较满意。
2.结果
2.1普通病区疫情期间的护理管理应急问题
经分析得出，新型冠状病毒肺炎疫情期间普通病区存在的护理管理问题包括急诊接诊难度增大、院内感染控制难度增大、医护人员发生职业危害的风险增大，各个问题的分析结果见下表中内容。
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2.2护理管理应急问题解决对策的实施效果评价
采取对策后3个月内，无护理人员发生职业风险事件，本研究为100例患者发放的护理满意度调查问卷均有效回收，统计结果显示问卷调查结果为满意的患者54例，问卷调查结果为较满意的患者42例，问卷调查结果为不满意的患者4例，护理满意度为96.00%（94/100）.
3.讨论
本研究分析得出的新型冠状病毒肺炎疫情期间医院普通病区的护理管理应急问题包括护急诊接诊、分诊难度增大、院内感染控制难度增大、医护人员发生职业危害的风险增大。查阅资料发现，上述问题为各大医院普通病区疫情期间普遍存在的护理管理应急问题[2]。抗击新型冠状病毒肺炎疫情中，医院急诊科的工作难度明显增大，收治的急诊患者的接诊、分诊难度均增大，为避免急诊患者疾病的延误诊治，有必要优化急诊患者管理流程。另外，新型冠状病毒肺炎疫情期间，住院患者及其陪护人员均需要接受核酸检测，院内整体工作量明显增大，易出现医护人力资源配备不合理的问题[3]。最后，因疫情期间医院内人流量较大，故病区的环境管理难度也会随之增加，因此，也应重视病区环境安全管理。
针对上述问题，我院普通病区采取的对策包括优化急诊患者管理流程、加强病区环境安全管理、优化医护人力资源配备等。急诊接诊患者后，急诊科门岗护士为第一级预检分诊，科室内设置二级预检分诊点，护理人员对患者进行流行病学调查，以手外伤患者为例，患者在急诊接受简单的包扎治疗和常规检查后，急诊科医师立即与手外科医生取得联系，将患者送至手外科病区进一步接受治疗。手外科病区医护人员对患者进行严格排查、未发现问题后允许患者进入，进入病区后严格执行24h门禁管理。普通病区内每日安排两名值班医师，成立护理小组进行病区护理管理，由N3、N4级护士担任小组组长，夜班实行双人双岗。严格落实病区的感染控制管理，合理划分病区内清洁区、潜在污染区及污染区，针对不同的区域采取不同的管理制度和工作流程，保障病区环境安全。采取上述对策3个月内，我院普通病区急诊患者均得到及时、有效的救治，患者的护理满意度为96.00%。
总结全文内容得出，新型冠状病毒肺炎疫情暴发后医院普通病区也会出现一些护理管理应急问题，积极分析问题、制定对策，是保障护理工作安全、有效开展的关键，在疫情抗击整体工作中的实践意义重大。
参考文献：
[1]杜姗菱,李斌,吴彪,等.海南省定点医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎防控期间的护理管理[J].海南医学,2020,31(18):2441-2443.
[2]童晓琼,何剑,吴历,等.我院神经内科重症监护病房在新冠肺炎防控中的护理管理实践探索[J].中国医疗管理科学,2020,10(05):46-49.
[3]林莉,鲁辉,桂文芳,等.新冠肺炎防控期间综合医院感染病区护理管理模式实践[J].护理实践与研究,2020,17(17):8-10.