信金娥
中国中医科学院广安门医院南区 北京 102600
摘要:目的:研究对患者术前实施人性化护理所产生应激反应效果。方法:选取2019年1月~2019年12月在我院进行择期手术治疗的186例患者,依照患者的住院顺序进行随机分配,分为A组患者93例和B组患者93例。对B组进行常规护理,对A组进行人性化护理,比较两组的护理前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及心率、血压的变化。结果:两组患者护理后的HAMA、HDMD评分及心率、血压数值均低于护理前(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。结论:对需要进行手术的患者实施人性化护理,可帮患者在短时间内调整心理状态,缓解患者术前应激反应,提高患者对于手术的配合程度,更利于手术的进行,确保手术的治疗效果,应在临床中加大推广力度。
关键词:手术室;人性化护理;术前应激反应;护理
手术室是医院为患者提供诊断、治疗和抢救的重要场所,每一天都为挽救患者生命而做出巨大的贡献[1]。而手术室内的气氛时刻处于紧张状态,给患者造成很大的心理压力,极易导致患者出现焦虑、抑郁的不良情绪。患者出现心理和生理上的应激反应时,会对术前麻醉工作造成较大的不良影响,影响手术正常进行,严重者甚至会影响到最终的治疗效果[2]。因此,实施有效的护理方式,调解患者心态,协助患者配合医生的手术治疗,十分具有必要性。为缓解患者的术前应激反应、增强患者手术配合度,本文选取在我院进行择期手术治疗的186例患者,研究对接受手术的患者实施人性化护理,对于患者术前应激反应的影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2019年12月在我院进行择期手术治疗的186例患者进行研究,在患者知情同意的情况下,依照患者的住院顺序进行随机分配,分为A、B两组,各93例患者。其中,A组,女52例,男41例,平均年龄(41.67±3.85)岁。B组,女49例,男44例,平均年龄(42.16±3.91)岁。比较两组的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
入选标准1.择期手术患者 2.血压、心率术前达标者
排除标准1.急诊手术 2.血压心率控制不达标者3.不能配合调查问卷者
1.2方法
对B组患者进行常规性护理,协助患者按时进行各项术前检查,告知患者术前应注意事项,为患者提供营养易消化的术前饮食指导等。对A组进行人性化护理,即患者手术前,加强与患者的沟通交流,选取手术成功案例,向患者讲解案例中手术成功患者的术后生活,增强患者治愈的信心。召集患者家属对患者进行鼓励,多增加患者家属对于患者的陪护时间。为患者提供安静、舒适的住院环境,减少患者的对于陌生环境的恐惧。对即将接受手术麻醉的患者情绪加强关注,并适当的进行情绪引导。
1.3观察指标
采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的心理情况进行评估,所得评分分值越低,表示患者情绪改善情况越好。对护理前后患者的心率、血压进行测量,正常心率为(60~100)次/min,正常血压为(140~90/90~60)mmHg,在此范围内,数值越低表示患者情况越好。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件展开数据分析和处理。其中,对计量资料采用(±s)表示,(t)校验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后HAMA、HDMD评分比较
对护理前后两组患者的心理情况进行评估,护理前两组的HAMA、HDMD评分无统计学差异(P>0.05)。护理后,两组的各项评分均低于护理前(P<0.05),A组的HAMA、HDMD评分低于B组(P<0.05)。详见表1。
2.2护理前后患者心率、血压比较
在患者的心率、血压方面,护理前两组无统计学差异(P>0.05)。护理后,两组患者的心率、血压数值低于护理前(P<0.05),A组的心率、血压数值低于B组(P<0.05)。详见表2。
3讨论
手术室内接受手术治疗的患者,对于手术过程了解较少,加上病痛的折磨,对手术产生焦虑、恐惧心理,进而出现术前应激反应[3]。应激反应过于强烈时,会直接影响到患者的麻醉工作,对手术过程产生不良影响。人性化护理强调“以人为中心”,在护理过程中,护理人员不再是单纯的配合手术医生进行手术,而是依据患者的当前心理状态,采用相应措施消除患者的恐惧感,以此达到辅助手术治疗的效果[4]。研究结果显示,两组患者护理后的HAMA、HDMD评分及心率、血压数值均低于护理前(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。综上所述,在手术室应用人性化护理,可以积极影响患者的情绪变化,对患者的心理和生理指标有改善作用,使患者对于手术过程的配合程度提高,加强了手术治疗的效果。
参考文献:
[1]张媛媛.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值评价[J].中国继续医学教育,2020,12(06):181-183.
[2]付世裕.人性化护理在手术室临床护理工作中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):28.
[3]刘焕清.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):345-346.
[4]钟继丽.手术室心理护理与人性化护理效果分析及探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):287-288.
[5]陈小琼.手术室人性化护理对癌症患者术前应激反应的影响[J].实用预防医学,2010,17(12):2532-2533.