手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察

发表时间:2020/11/16   来源:《医师在线》2020年24期   作者:赵威
[导读] 探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果。
        赵威
        黑龙江省农垦总局总医院  黑龙江 哈尔滨  150088
        摘要:目的:探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果。方法:选择2019年8月-2020年8月在我院行胃肠道手术的112例作为研究对象,采用抽签法分为A组(行常规护理干预)、B组(手术室护理干预),对比两组患者的术后切口愈合与感染情况、护理满意度。结果:B组患者的甲级愈合率69.84%,高于A组的53.34%,P<0.05;B组患者的感染发生率为3.57%(2/56),低于A组的14.29(8/56),P<0.05。B组患者护理满意度为96.43%(54/56),高于A组患者的69.64%(39/56),P<0.05。结论:手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染具有较好效果。
关键词:手术室护理干预;胃肠道手术;切口感染

        胃肠道手术中,切口感染是一种常见并发症,不仅会导致患者多种器官出现功能障碍,同时也会对患者预后产生负面影响[1]。因此,探索出一种能够有效预防胃肠道手术切口感染的护理模式是十分重要的。鉴于此,本文对手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果展开研究,并作出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
        选择2019年8月-2020年8月在我院行胃肠道手术的112例作为研究对象,采用抽签法进行分组,其中56例患者:男26例,女30例,年龄31-69岁,平均年龄(41.96±8.24)岁,作为A组,实行常规护理干预;另外56例患者:男27例,女29例,年龄29-72岁,平均年龄(48.25±10.67)岁,作为B组,实行手术室护理干预。两组患者一般基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
        A组患者行常规护理干预。B组患者行手术室护理干预,具体包括:
        (1)术前护理:了解患者病历资料,做好各项术前准备,通过和蔼、亲切的交流对患者进行心理疏导,消除患者焦躁、紧张心理。
        (2)术中护理:采用无菌操作,严格执行六步洗手法,并对手术室内所有物品进行消毒;加强手术室管理,合理安排非急诊手术,保证手术室空气流通性、温湿度,并做好保暖。
        (3)术后切口护理:皮肤消毒面积应大于切口周围皮肤的20cm左右,将3M皮肤保护膜贴在切口区域,通过全程保护器预防感染;利用聚维酮碘液100mL
冲洗腹膜缝合完毕后的切口皮肤与皮下组织,之后再用生理盐水冲洗,干纱布擦拭后缝合。
1.3观察指标
        (1)切口愈合及感染情况:判定标准为:切口愈合良好,患者未出现不良反应,为甲级愈合;切口愈合处出现炎性反应,包括硬结、积液、红肿、血肿等,但未出现化脓为乙级愈合;切口愈合处出现化脓,需要切口进行引流,为丙级愈合。
        (2)护理满意度:根据院内自制调查问卷,来调查两组患儿家属护理满意度情况,共分4个级别,即非常满意、满意、不满意、非常不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数*100%。
1.4统计学处理
        通过SPSS24.0软件对计数资料进行处理,表示方法为(%),检验方法为(x2),组间比较采用P<0.05代表有统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者术后切口愈合及感染情况
        由表1可知,B组患者的甲级愈合率69.84%,显著高于A组的53.34%,P<0.05;B组患者的感染发生率为3.57%(2/56),显著低于A组的14.29(8/56),P<0.05。
 
2.2对比两组患者护理满意度
        B组患者护理满意度为96.43%(54/56),高于A组患者的69.64%(39/56),P<0.05。
3讨论
        相比于其他手术类型,胃肠道手术切口更容易出现感染,原因之一是人体胃肠道本就存在大量菌群,原因之二在于胃肠道手术切口多为Ⅱ类、Ⅲ类,故而切口感染风险较高[2]。手术后切口感染并非是单一因素影响的,而是受到多种因素共同影响的,常见的手术室环境、医务人员是否严格执行无菌操作等。因此,必须要严格把控手术室的消毒质量,提升手术室护理质量,才能达到有效预防胃肠道手术切口感染的目的,进而有效提升患者的术后预后水平。
        本文研究结果为,行手术室护理干预的B组患者,术后切口愈合情况优于常规护理干预的A组,P<0.05;术后感染发生率小于A组,P<0.05;护理满意度高于A组,P<0.05。综上所述,手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染具有较好效果。
参考文献
[1]周瑶,宋慧敏.针对性护理在预防胃肠道手术切口感染中的临床效果观察[J].医学理论与实践,2018,031(004):585-587.
[2]李广珂,张丹,王丽丹.手术室针对性护理对预防胃肠道手术切口感染的效果观察[J].河南外科学杂志,2020.
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