尹巧梅
南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210000
【摘要】目的 分析和探究对脑出血昏迷患者实施急诊护理的方法及效果。方法 随机抽取了我院在2019年1月-2020年1月收治的140例脑出血昏迷患者作为本文的研究对象，按照抽签的方式分为实验组和对照组，实验组给予系统性急诊护理干预，而对照组仅给予常规护理干预，然后对其护理效果进行对比。结果 实验组患者的护理总有效率（98.57%）和抢救成功率（98.57%）均高于对照组（88.57%）、（74.29%），而平均抢救时间（45.28±2.31）min和死亡率（1.43）均低于对照组（75.61±2.62）min、（25.71），他们之间的研究数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在对脑出血昏迷患者进行临床治疗阶段，为其提供系统性的急诊护理干预，既可以有效改善患者的脑出血昏迷症状，而且还可以提高患者的抢救成功率和护理效果。
【关键词】脑出血昏迷；急诊护理；护理效果
脑出血属于临床常见病，如果患者出现昏迷症状，将会诱发一系列的并发症，影响患者的生命安全。如果对脑出血昏迷患者实施及时、有效的治疗，将会使患者的病情和症状得到有效缓解，进而提高其预后效果。在对脑出血昏迷患者进行临床治疗阶段，为其辅以急诊护理干预，还可以降低并发症的发生风险，进而提高患者的护理效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究随机抽取了我院在2019年1月-2020年1月收治的140例脑出血昏迷患者作为研究对象，按照抽签的方式分为实验组和对照组，对照组中39例男，31例女，最大年龄为75岁，最小年龄为50岁，平均（64.2±1.5）岁，实验组中40例男，30例女，最大年龄为78岁，最小年龄为51岁，平均（64.7±1.4）岁，在临床数据方面两组患者的差异不存在统计学意义（P﹥0.05），但存在一定的可比性。
1.2方法
两组患者入院后均给予针对性的检查和治疗，在此基础上为对照组患者提供了常规护理干预，一般是对患者呼吸、血压等指标变化情况给予密切监测，如果发现异常要及时通知主治医生给予处理。而实验组患者实施了系统性的急诊护理干预，主要护理内容如下：（1）体位护理。急诊科护理人员要协助患者取平卧体位，并将头部垫高至15-30°，这样既可以使患者脑静脉回流，而且还可以使患者脑水肿情况得到有效改善；（2）呼吸道护理。待脑出血昏迷患者入院后，护理人员需要清理干净患者呼吸道内的分泌物，以确保呼吸道的通畅，进而有效降低肺部感染的发生率；（3）用药护理。急诊科护理人员需要结合患者病情特点，立即为其构建静脉通道，通过静脉快速滴住浓度为20%的甘露醇，每分钟控制在125滴即可，这样不仅可以降低其颅内压，而且还能够使患者脑组织受损情况得到改善，进而达到预期的治疗满意度。同时，护理人员要严格遵循医嘱为患者提供止血药和降压药，从而使患者的临床症状得到有效缓解，避免脑出血复发；（4）预防并发症护理。在为脑出血昏迷患者进行临床治疗阶段，如果护理人员发现患者存在呼吸明显减弱现象时，可能考虑是合并呼吸衰竭，此时要为其提供呼吸机治疗，进而确保病情的有效治疗。
1.3临床评定标准
（1）临床治疗结果。治愈：治疗后，患者脑出血症状消失，未见语言障碍和肢体运动障碍的后遗症；显效：患者的脑出血症状开始好转，且出现了轻微的语言障碍和肢体运动障碍后遗症；无效：患者的脑出血症状未见改善，存在明显的语言障碍和肢体运动障碍后遗症。总有效率=（治愈+显效）/总数×100%。（2）对两组患者的平均抢救时间、抢救成功率和死亡率进行记录和对比。
1.4统计学方法
借助SPSS21.0统计学软件对本次研究结果给予统计和分析，计数资料选择百分数（%）给予表示，计量资料选择均数±标准差给予表示，数据对比选择t检验，如果P＜0.05，则反映本次研究结果具备一定的统计学意义。
2.结果
2.1临床护理效果对比
统计发现，实验组中大多数患者的脑出血症状出现明显改善，其护理总有效率达到了98.57%，而对照组仅为88.57%，研究数据结果存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
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2.2两组患者护理指标对比
护理干预后，实验组患者的平均抢救时间和死亡率均比对照组低，而抢救成功率却比对照组高，数据差异存在一定的统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
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3.讨论
脑出血是临床上致残率和死亡率比较高的一类疾病，为其提供及时、有效的治疗尤为关键。为了提高患者的抢救成功率，除了必须的药物治疗外，还需要为其提供系统性的急诊护理干预，其主要是以患者为中心，结合患者病情和身体特点来为其提供优质的、全面的护理服务，同时还可以使传统被动式护理转变为主动式护理服务，以此来有效调动护理人员的工作热情和主观能动性，进而有效改善患者的病情和临床指标，提高患者的抢救成功率，降低患者的死亡率。
参考文献：
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