李进东
石棉县中医医院 四川石棉 625400
哮喘是很常见的一种慢性呼吸道疾病，近些年的发病率呈上升趋势，现代医学讲哮喘病与遗传因素有很重要的关系，发病多会遗传和环境等共同作用影响。而且哮喘这种炎症还会反复不断的发作，使得病人长期处于喘息、气急和胸闷咳嗽不断的状态下。夜里和凌晨发作的比较频繁，有些人可自行缓解，有些人经药物治疗也会得到有效缓解。下面我们来了解下中医中药是怎样治疗哮喘的。
一、寒哮发作期的治疗
治疗方法：暖肺散寒，消痰除喘。
主要药方可选射干麻黄汤加减。药方中的射干可缓解咽喉肿痛和炎症，让嗓子更舒服些，还有宣肺豁痰的功效，缓解咳嗽气喘和胸闷等症，化痰止咳等；麻黄具有缓解肺部憋闷喘气的功效，帮助病人平喘除痰；半夏、生姜和细辛可以暖肺，缓解呃逆和呕吐等症；款冬花和紫苑也具有暖肺缓解咳嗽的功效，合为辛开、苦降，酸收于一方；如果痰多喘逆严重病人无法躺下休息时，可以加用适量的葶苈子，来清肺除痰缓解病人的症状；如果病人寒症较重，可使用小青龙汤进行治疗，再配以适量的苏子、杏仁和白芥子等帮助化痰顺气。
射干麻黄汤的主要功效是治疗肺部症状，可视为专门治疗哮喘的病方。
二、热哮发作期的治疗
治疗方法：清除内热、宣肺理气、消痰降逆。
主要药方可选定喘汤加减。药方中的麻黄可有效缓解病人的气喘肺堵；半夏、苏子和杏仁可帮助化痰、理气，缓解病人的咳喘和呃逆之症；款冬花、桑白皮和黄芩还有生甘草具有清除内热，滋润补肺的功效；白果的功效是收敛肺气。加适量甘草和中。如果病人呢痰鸣音较重，喘息严重不得卧，可适量加地龙和葶苈子；如果痰液较黄又比较稠，可加适量的鱼腥草来调节；如果病人肺内郁热严重，可加适用生石膏；舌苔较重又黄的病人可加适量的大黄和芒硝，起到通腑之功效利于肺气顺畅；如果病人身体中津液不足，痰热难除，可加适量知母、天花粉和南沙参等帮助生津除痰。
三、肺虚缓解期的治疗
治疗方法：补肺固卫，补气提气缓解气喘。
主要药方可选玉屏风散加味。药方中的黄芪是非常好的益气固卫之药；白术可促进脾肺滋补；防风具有的祛风功效可以帮助黄芪更加实表固卫，在加入适量的桂枝、大枣、白芍和生姜进行调，可促进血液的生化，营养周身，提高病人与外邪疾病的抵抗能力。如果病人是气阴两虚，经常发生咳呛、口干、咽干以及痰液较少但很黏稠时，可选用生脉散加味，加入适量的川贝、玉竹、沙参和石斛等可促进清热化痰。如果病人进食不好，大便溏稀，还有脏腑下移等情况，适宜选择补中益气汤来滋补脾肺，改善脏腑下移的情况。
四、脾虚缓解期的治疗
治疗方法：强健脾脏，消除痰液，降逆缓解咳喘。
主要药方可选六君子汤合三子养亲汤。药方中的白术、甘草、党参和茯苓具有很好的健脾补中益气之功效；陈皮和半夏可以梳理肺气消化痰液；苏子是降逆平喘的药材；白芥子可缓解肠胃郁结症状促进排气，还可帮助消痰；莱菔子具有消化食物促进化痰的功效，在加上苍术和杏仁可有效缓解病人的燥湿症状，帮助豁痰理气。
五、肾虚缓解期的治疗
治疗方法：注重补肾纳气。
主要药方可选肾气丸加味。药方中的干地黄是滋补阴肾的佳品；山萸肉和山药是补脾滋养肝脏的好食材，可辅助滋补肾中之阴；再少加日桂皮和附片，具有温补肾中阳气的效果。如果病人的阳虚之证很明显，可再加些骨脂、鹿角片和仙灵脾；如果病人阴虚情况较重，要去除温补的药材，加些麦冬和龟板胶，来调理阴虚之证；如果病人肾虚较中无法正常纳气，可加适量的胡桃肉、紫石英和冬虫夏草等。
如果病人表现的病症属气阴双竭，药方可选用生脉散合七味都气丸来帮助病人滋补阴气纳气。中药雾化剂选用药材有：冷哮选择麻黄、甘草、杏仁和桂枝各10g，苏子和橘红各5g；热哮选择石膏30g，金银花20g，黄芩和杏仁各10g，麻黄5g；所有药材洗干净后加水煎煮两次，之后将液体过滤出，继续煎汤汁，然后反复过滤和沉淀，最后取药液50ml，装入雾化瓶中，用来做雾化治疗，每次进行雾化治疗的时间在40分钟左右。
六、治疗哮喘疾病常用的中成药
①百合固金丸，每天服用两次，每次服用一丸即可，多用来治疗肺肾阴虚咳喘明显的病人。②补肾防哮丸，每天服用两次，每次服用一丸即可，对于哮喘疾病缓解期的治疗，主要功效是补肾温阳，还可补脾肺。③补肾防喘片，每天服用两次，每次服用九克，主要功效是预防哮喘疾病的季节性发作。④河车大造丸，每天服用两次或三次，每次服用10克，适用于肾阴阳两虚的哮喘病人。⑤千金定吼丸，每天服用一丸即可，在睡前服用，多用在哮喘发作期病人有痰涎上壅症状时
七、哮喘的药膳调理
1、南瓜麦芽：选一个老南瓜和2斤麦芽糖，南瓜挖开一个小洞，将里面的子取出，麦芽糖放入南瓜里蒸熟。每天早晚服用一汤勺即可，用开水送服。
主要功效：缓解哮喘病人胸闷气喘的症状，改善呼吸困难和嗓子内的痰鸣音。
2、茯苓大枣粥：取粳米150g，大红枣10颗，茯苓粉90g，还有适量的食盐、味精和胡椒粉等调味品。粳米和大红枣洗干净后，和茯苓粉放入锅中加适量水一同熬煮，先大火烧开后再转小火慢煮，煮好后加入味精、食盐和胡椒粉等调味，每天1剂，分两次服用。
主要功效：补中益气，健脾胃。多用于治疗肺肾两虚的哮喘患者，主要症状是咳嗽气短，活动时气促更严重，还伴有腰酸和耳鸣等症。
3、灵芝汤：取灵芝和苏叶各10g，茯苓和冰糖各15g，半夏8g，厚朴5g。加水一起煎服，每天分成两次或三次服用完。
主要功效：清内热、除湿气，平喘。多用于治疗过敏性哮喘。
4、核桃蜜糖糊：取核桃仁与蜂蜜各120g。核桃要先炸酥然后研成粉末状，倒入蜂蜜中搅拌均匀，调成糊状就可食用。这些量成人可服用7天，如果是小孩可适量减半。
主要功效：蜂蜜是很好的润肠通便食物，还可补中益气，核桃具有滋补肺脏平喘之功效，还可补肾纳气，两种食材同时服用对哮喘有很好的缓解作用。
中医中药治疗哮喘可明显改善病人的症状，可减少哮喘的发作次数，延缓哮喘发作，而且不会产生毒副作用，特别是缓解期的治疗，还可降低西药产生的不良反应。中医辨证治疗，从整体上改善病人的机体免疫功能，提高病人生活质量。