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中医治疗糖尿病是否有效

发表时间：2020/11/16 来源：《医师在线》2020年24期作者：胡岚

[导读] 糖尿病是以调控血糖的激素，即胰岛素和胰高血糖素等激素平衡发生异常而导致血液中葡萄糖升高，如胰岛素分泌减少，最后导致血糖升高。

        胡岚
        邻水县中医医院急诊科四川广安 638500
        糖尿病是以调控血糖的激素，即胰岛素和胰高血糖素等激素平衡发生异常而导致血液中葡萄糖升高，如胰岛素分泌减少，最后导致血糖升高。我国有上亿的糖尿病患者，全国的患病率为10.4%。它可以导致患者的寿命缩短、心血管病高发、致残、致盲，甚至是导致死亡率升高。现在在医学界糖尿病是非常值得关注的，如何控制糖尿病，改变病人的预后，是我们关注的重点，近几年，我国中医糖尿病方面也有突破性的发展，今天我们看看中医对治疗糖尿病的疗效。
        1、什么是糖尿病？
        糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，俗称富贵病。主要由两个原因造成：胰脏无法生产足够的胰岛素分解体内的糖原，或者是细胞对胰岛素不敏感造成血糖升高。它的表现是患者的血糖长期高于标准值，高血糖会造成俗称“三多一少”的症状：多食、多饮、频尿及体重下降。
        2、糖尿病形成的病因
        (1)遗传因素：世界公认，糖尿病是一种遗传性疾病，遗传学研究表明，糖尿病的发病率在直系亲属中与非直系亲属中有显著的差异，前者比后者高出5倍。(2)长期暴饮暴食：饮食不节制，暴饮暴食，营养过剩，使患者原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在世界形成了一种“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。(3)肥胖因素：目前肥胖是糖尿病的一个重要诱发因，约有60%～80%的成年糖尿病患者在发病前均是肥胖者，患者身材肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比，有研究材料表明：随着年龄增长，人的体力活动逐渐减少时，人体的肌肉与脂肪的比例也在随之改变。从25岁至75岁，肌肉组织逐渐减少，由占体重的47%减少至36%，而脂肪由20%增加至36%，这类老年人，特别是肥胖多脂肪多的老年人是糖尿病明显增多的主要原因之一。(4)妊娠：有关专家研究表明妊娠次数与糖尿病的发病有关，多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。(5)基因因素：目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的：1型糖尿病——人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;2型糖尿病——胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之，无论哪种类型的糖尿病，也不论是因为遗传而发病，还是因为环境因素、病毒感染发病，归根结底都是基因受损。

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        3、中医治疗糖尿病的效果
        糖尿病的主要特征是血糖水平持续高于人体的正常值，这是由于控制胰岛素分泌的细胞受到损坏，造成了胰岛素分泌异常。如果患者对糖尿病不能及早的发现，快速控制地治疗，就会引起多种并发症，危害身体多个器官，致使这些器官的正常功能受到破坏和限制，严重时会造成患者的器官衰竭，威胁患者的正常行动力和生命。中医治疗糖尿病一般多从清热解毒、活血化瘀、益气养阴等方面进行。中医认为糖尿病的发病原因是由热、淤、虚、损等多个病理性的原因导致的，其患者在发病期间会伴有不同程度的瘀血症状，因此在糖尿病临床治疗中医一般都会采用活血、化瘀、清热为主等方法，同时在应用治疗时主要是从患者的脾、胃、肾、肺、心、肝等器官脏器进行。所以中医针对糖尿病的治疗首先考虑为患者肝阴不足，肝阳偏亢的情况，通常是进行滋阴清热、平肝潜阳的治疗。
        中医针对糖尿病症状的治疗中进行不同的分型，一般将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型等，阴虚热盛型的典型表现就是口干舌燥、容易渴喝水多，气阴两虚则是身体乏力，体热、胸闷气短等症状。在治疗中再根据症状诊断糖尿病类型，对症下药治疗糖尿病才能达到理想的效果，在未明确糖尿病类型变化前，首先考虑的是控制患者的病发症状，缓解病人的痛苦。而中药中的活性物质可通过扩张血管增加受损病变组织的有效血流灌注，以此来改善局部的病损组织微循环障碍，从而阻断胰岛素抵抗状态；中药中的活性物质可通过抗炎症的功能来阻断胰岛素抵抗所导致的代谢紊乱；中药中的活性物质也可以通过抗凝血、防血栓等方式形成阻断因纤溶活性降低而导致的胰岛素受体后抵抗，通过纠正代谢紊乱来阻断受体与受体后胰岛素抵抗；也可以通过抑制肝细胞内促凝与促血液粘稠系列因子的释放，来阻断控制受体后胰岛素抵抗。中药中的活性物质也可通过降糖，调脂，降血压等系列抗氧化功能来防止心，脑血管系列并发症的发生；也可以通过抑制糖的毒性，脂毒性所导致血管内皮功能的损伤、胰岛炎症性反应来阻断胰岛纤维化的过程，来增加受体对胰岛素的敏感度，以此缓解代谢紊乱所带来的综合性并发症。中药中的活性物质可通过去除糖尿病患者血管内的皮中的脂质包膜功能，来阻断脂质包膜导致的脂质过氧化对靶细胞的脂毒性损伤，而提高受体对胰岛素的敏感度。通过阻断LDL，尤其是阻断OX-LDL对靶细胞的脂质过氧化损伤，抑制血管平滑肌细胞的炎症性反应来防止动脉硬化和微血管病变并发症的发生。
        中医治疗糖尿病是最为传统的治疗方法，主要以中药为主的辨证论治，以中医的经络治疗，如按摩穴位、拍打经络、刮痧、推拿、按摩，作为糖尿病的辅助治疗手段。糖尿病是一种代谢异常疾病，在治疗糖尿病时，不能单纯的降糖，还需要做降压、降脂、抗凝等辅助性治疗。由以上看来，中医治疗糖尿病效果还是很可观的。