唐竞
镇江寺社区卫生服务中心 四川遂宁 629000
作为一种较为常见的内分泌系统疾病，糖尿病的发生与胰岛素分泌不足具有较大关系，同时其受靶细胞对胰岛素敏感性下降的影响。现阶段，我国糖尿病患者人数达到了10%~11%，且患病人数处于持续增长态势。在糖尿病患者中，有部分患者存在着较为严重的糖尿病足等疾病，这些慢性并发症的病情反复，危害较大。有研究显示：在全世界范围内，没经过20s，就有一位糖尿病患者会因为足部并发症而截肢。糖尿病足不仅给患者身体上带来较大的创伤，而且也使的患者具有较大的心理压力，此外，其还降低了患者的生活质量。基于此，有必要进行糖尿病病人双脚的有效护理，今天就给大家科普以下糖尿病病人双脚护理的那些事。
1、糖尿病对患者双脚的影响
糖尿病本身是一种较为常见的慢性疾病，该疾病的发病率较高，而且治疗过程较为复杂。在患病期间，一些患者的双脚会因为糖尿病而出现足部血管及神经受损问题，在长期作用下，患者足部有麻木、感染等问题，有的患者双脚还会因此而溃疡，当病情严重时，患者因此而截肢的风险持续增大。临床研究表明，糖尿病患者下肢截肢的风险较高，其比非糖尿病人群高出了40多倍。从发病原因来看，患有糖尿病时，患者的周阁神经会发生病变，受此影响，患者会逐渐丧失疼痛感觉，此时，当受到外部伤害时，患者的反应会变得迟钝，此时，不论是轻微创伤、鞋子挤压，还是局部胼胝、没有处理好鸡眼等，都会对患者的双脚造成一定损害。随着疾病的发展，患者的双脚会逐渐出现慢性溃疡问题，有的患者还会因此出现坏疽等问题。研究表明，糖尿病患者双脚溃疡是引起截肢的重要原因。基于此，对于糖尿病患者来说，他们应该积极地学习双脚的护理知识，做好自己双脚的有效保护，这样能有效避免伤残问题，提升自身生活质量。
2、常见的糖尿病足护理误区
生活中，有的患者虽然知道糖尿病会引起足部伤害，其在生活中也开始关注足部的护理；然而在护理中，由于自身对于足部护理知识不够了解，这使得在糖尿病足护理中仍存在一定的误区。这些护理误区不仅不能实现糖尿病的有效保护，而且在一定程度上，其会给患者的双脚带来更大的伤害，这严重的损害了患者的身心健康。对此，在糖尿病患者护理中，就必须了解生活中的护理误区，并做好纠正处理。糖尿病患者双脚护理的常见误区包括：
（1）一些糖尿病患者以为在穿鞋的时候，携带越宽松就越能减轻鞋子对足部的压力，而且让携带宽松还能起到透气、减少脚气的作用。其实并非如此，鞋子本身就起到保护双脚的作用，当鞋带宽松后，人们在行走的同时，鞋子会摩擦双脚，这降低了鞋子对双脚的保护作用，患者双脚更容易受到伤害。（2）生活中我们经常说热水泡脚能促进血液循环，由此，一些糖尿病患者误以为热水泡脚也有益于糖尿病足的控制和改善；但在实际上，采用热水泡脚后，仅仅能消除糖尿病患者足部的疲乏感，不适感，糖尿病足患者的足部伤害是由下肢血管和神经病吧引起的，即简单的热水泡脚并不能起到改善病情的作用。（3）有的人认为按摩、走鹅卵石能起到改善糖尿病病足的作用，但糖尿病患者足部神经损伤明显，按摩、走鹅卵石的护理效果并不明显，同时，如果患者不小心，鹅卵石还有看能造成患者足底破损。
（4）部分患者觉得糖尿病足和感染有关，他们在生活中会采用消毒剂、酒精等材料进行足部消毒，这是一种错误的做法。一方面，患有糖尿病后，患者的可抗力本身较弱，这使得足部伤害具有易感染、难愈合的作用，另一方面，消毒剂、酒精本身具有一定的刺激作用，其会加重糖尿病足的伤害，不利于患者康复。
3、糖尿病病人的双脚护理
生活中，糖尿病患者积极地进行双脚的自我护理，能有效地减小疾病对双脚的伤害，避免截肢问题发生。在实际护理中，应重视以下内容：
（1）生活中，要注意自己双脚的及时检查，双脚需要检查的内容较多，糖尿病病人要注意观察自己的双脚是否有水泡、擦伤、红肿问题，同时应对双脚胼胝、鸡眼、皮肤暗沉等情况进行观察，此外，应观察自己是否存在局部水肿、指甲变形等情况。只有系统地进行足背、足底、足趾缝的全面检查，并针对性地进行护理，才能减少糖尿病足对患者本人的伤害。
（2）每天应采用37℃左右的温水洗脚，并且应将洗脚的时间控制在10min，此外，洗完脚后还应用柔软的毛巾将其擦干，该过程中，应确保动作轻柔，尤其是要重视脚趾间的擦拭。值得注意的是，若条件允许，糖尿病患者完成双脚擦拭后，还应在足跟涂抹一定的润滑乳或营养霜。
（3）生活中，严禁糖尿病足患者赤脚行走，同时患者也不能光着脚穿凉鞋或拖鞋，此外，当患有糖尿病时，应避免使用电热毯、加热器等热源烘脚，这是因为糖尿病患者有双脚神经受损问题，在烘脚中，患者容易因热感触迟钝而造成脚部损伤。
（4）要做好趾甲的修剪。对于糖尿病患者而言，如果趾甲过程，则这些趾甲容易裂开，此时裂开的趾甲会对周围的组织造成伤害，对此，应及时的修剪趾甲，需要注意的是，在修剪前，还应用温水泡脚20min，修剪趾甲时，应确保光线充足，同时应将趾甲修剪成圆弧形，并将其磨光滑，此外，应避免修剪趾甲对周围的皮肤造成伤害。
（5）在穿戴鞋袜时，首先应保证袜子的吸水性和透气性，同时袜子的松软及暖和程度适宜，此外，对于糖尿病患者而言，应注意选择纯羊毛或者棉质袜子，且娃子应尽量以浅色为主。而在鞋子选择中，应注意鞋子大小的有效控制，同时应保证鞋子的鞋尖较为宽大，鞋底厚度合理，携带松紧适中，此外，在穿新鞋时，应先试穿30min。
（6）需要注意的是，在生活中，糖尿病患者的足部难免会出现损伤，此时，患者正确的做法是到医院立即就医，进行专业处置；应避免本人清理伤口。对于糖尿病患者而言，足廯是较为常见的一种症状，对此，应在洗脚后，在脚趾之间涂痱子粉，这样能确保足部局部个干燥。同时患者会使得患者脚趾间、脚底出现严重的瘙痒症状，针对这一问题，严禁患者采用双手挠瘙痒部位，这是因为其容易对身体其他部位的皮肤造成细菌感染问题。
总而言之，糖尿病对于患者的双脚具有较大危害，当患有糖尿病时，患者双脚因溃疡而截肢的风险大大增加。对此，在日常生活中，糖尿病患者应将自己的双脚作为护理的重点，一方面，要积极地学习足部护理知识，在日常生活中，从改变生活习惯等多个方面来护理双脚，减小糖尿病足的危害，另一方面，患者应定时到医院进行专项的检查和评估，然后由专业人士对自身病足问题进行诊断、治疗和护理指导，这样才能有效地控制糖尿病对双脚的影响，减少患者伤残率，提升患者生活质量。