杨文琼
四川凉山盐源县干海乡卫生院 四川 凉山 615799
子宫肌瘤疾病其主要面对发病人群是成年女性，主要发病病因是女性体内雌激素水平的异常、流产、分娩等手术或其他因素的作用下造成的，因其在生长初期无特殊病症，很容易被女性忽视，但治疗很可能严重危害女性生殖、机体安全的因素，子宫肌瘤又有女性“隐形杀手”的称号。对于不同阶段、不同年龄、不同症状的子宫肌瘤患者，治疗手段和方式也不统一，想要合理、正确治疗，我们首先要明确子宫肌瘤病症的类型和危害。
一、子宫肌瘤的类型与危害
子宫肌瘤疾病的类型与其在女性身体中生长的部位和发展方向有关。根据其在子宫肌肉层生长、发展位置的不同，子宫肌瘤的类型可以分为三类，第一类是璧间肌瘤，其病症位置一般未扩大到其他组织仍在子宫肌肉层中；二是浆膜下肌瘤，此类肌瘤的生产方向发生变化，呈现出向外、像子宫表面生长的趋势；最后就是黏膜下肌瘤，其与第二类肌瘤发展的方向相反，临床上可观察到其向子宫宫腔内发展。
根据生长位置发展的不同，其对应临床病症也就不同，当其向两侧生长时，肌瘤体积的增大就可能会压迫子宫附近的膀胱组织或直肠，造成病患膀胱内体液循环不畅、便秘，出现下肢水肿的现象；而当其向前后发展，则可能会造成女性输卵管的压迫，使患者出现难以受孕或频繁流产的情况；子宫肌瘤的生长还可能会伴随女性经期的失调，引起女性月经周期延长、经血过多的情况出现。
除了在子宫体发现肌瘤生长外，有部分已确诊的子宫肌瘤患者其肿瘤生长位置也会被发现在子宫颈部位。子宫肌瘤疾病的治疗在综合检查确定位置外，具体肿瘤大小的不同和病患年龄的不同，也会导致医生选择不同的治疗方式，因此，当女性怀疑自己身体出现症状，疑似子宫肌瘤时不要盲目恐惧，及时检查就医十分重要。
二、子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤的治疗需要结合病患的身体素质、个人生育需求、病症情况等多种因素决定。
目前我国子宫肌瘤病患的主要治愈方式有药物治疗和手术切除两种，针对病患年龄、病症、需求的不同，子宫肌瘤的治疗通常会采用以下几种方式：
（1）对于发病人年龄为35岁以上，且检查病症较轻的人群，若检查肿瘤直径较小，且无压迫现象和不适症状，则可不进行手术，要求患者定期复查，密切关注肿瘤生长变化。
（2）对于发病年龄超过50岁的患者，若肿瘤直径小且病患为已有绝经症状的中老年女性，则可建议保守治疗，一般来说绝经期女性的子宫肌瘤会因体内激素变化出现自然萎缩，因此，对这一阶段的女性建议观察后在依病情治疗。
（3）对于临床症状明显，已有大量、长期出血或者肿瘤直径超过拳头大小，已对子宫周围组织形成压迫引发机体其他不适的人群，建议根据个体需求，尽快药物介入或手术切除。
（4）对于已妊娠的女性，若肿瘤位置佳、直径小于20mm，则可保胎观察；若肿瘤位置处于宫颈或宫腔等生育影响位，或肿瘤直径过大，则需建议病患终止妊娠，肌瘤剔除手术切除后再妊娠。
（5）对于已育且无再次生育要求的女性，肿瘤直径较大且压迫严重的，经与患者商议后，可进行子宫全切手术，子宫全切手术前仔细检查卵巢有无病变，有则全切，无可适当保留一侧，阻断疾病复发可能。
（6）对于未婚未育的女性，针对病患子宫情况和肿瘤位置，一般采用前期手术切除或药物抑制的方式进行。
除此之外，针对患者的身体、子宫情况和肿瘤位置，子宫肌瘤的手术治疗选择还有宫腔镜手术、经阴道手术、经腹腔手术等等，不同肌瘤病症对应的不同手术方式，同时各种治疗方式也对应着不同的康复效果和复发几率。
综上所述，子宫肌瘤虽然被称之为女性的“隐形杀手”但其实是一种良性肿瘤，只存在极少的情况发生恶化，其隐形的原因也多是由于女性对自身异常症状的忽视和不重视，因此建议女性在发现自己的月经、白带或者身体其他部位出现异常时，一定要及时的去医院检查，以免病情加重，影响生命健康和安全。