张璇
乐山市沙湾区人民医院 四川 乐山 614000
肾衰竭一般都会发生血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血，如果食用硬食、油炸很容易导致胃肠黏膜出血，带来非常严重的伤害。如果严重的话，者凝血功能存在障碍，出血难止，就会导致生命危险。肾衰竭一定要抓紧时间，但是有很多朋友们由于对于这种疾病的一些常识的不了解，导致病情的复发甚至是恶化最终成为尿毒症，威胁生命安全。
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一、肾衰竭症状有那些
1）四肢浮肿：当肾脏功能出问题时，无法正常排尿，水分就会在身体其他部位贮存。这意味着病人会出现腿部、手臂、手、或者脸部浮肿。大多数患者首先发现自己的脚踝浮肿，或没有理由的面部浮肿。
2）疲劳：肾脏的工作很繁重，不仅负责排尿，还有分泌产生红血细胞的激素。肾功能不好的人会导致贫血，所以许多肾病患者会觉得疲倦，或即使没干什么也感到疲劳。
3）皮肤瘙痒：肾脏还有排除血液毒素的功能，如果肾脏出问题，不能及时排毒，不好的物质就会随着血液循环在身体内游走，这通常会引起皮肤干燥、发痒等症状。很多患者会感到严重瘙痒。
4）口中异味：当肾脏出现问题后，有可能引发尿毒症。当体内毒素无法及时排除、过度积聚时，在口中就会出现奇怪的味道。也有一些人会因为味觉受影响，对之前自己喜欢的食物开始不感兴趣。
5）呕吐：呕吐是肾功能衰竭的一个症状。患者会有恶心呕吐的症状。这就是为什么许多人误认为是感冒或食物中毒，从而没有及时去做肾脏检查和治疗，导致病情严重。
6）呼吸困难：当你开始有呼吸困难，就知道身体一定出现了问题。所以需要密切关注自己的吸气和呼气，在运动量很少的情况下出现呼吸困难，就是肾功能衰竭的症状。
7）记忆力衰退：人变老后自然变得更加健忘，所以很多人出现健忘情况，不认为是肾脏疾病的原因。如果患有肾衰，会出现头晕，随后记忆力衰退等问题，这是因为肾性贫血导致缺氧造成的。
8）怕冷：女性通常比男性体寒，但由于肾衰出现的怕冷症状，即使在炎热夏季也会出现。这是贫血造成的，需增加铁的摄入量，且多喝水，同时通过治疗提升肾脏功能。
9）腰痛：如果出现腰痛，说明肾脏疾病已经比较严重。如果腰痛发生在任何时候，且不能在一两天内消退，就要谘询医生。如果这时也发现尿液出现改变，或者血尿，就要尽快作尿液检查。
二、肾衰竭饮食禁忌
1）忌硬食、油炸食品：对于肾衰竭，一般都会发生血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血，如果食用硬食、油炸很容易导致胃肠黏膜出血，带来非常严重的伤害。如果严重的话，者凝血功能存在障碍，出血难止，就会导致死亡。
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2）忌辛辣刺激性食物：肾衰竭、尿毒症用刺激性的食物，不仅会加重胃肠黏膜的负担，使胃肠黏膜出血，还会加重肾脏的负担，非常不利于肾衰竭的治疗工作。
3）忌用肉制品：肉制品中，还有大量的蛋白质，而这些蛋白质在人体内，会转化成氨基酸等一些物质，从而会加重肾脏的负担，非常不利于肾脏疾病的治疗工作。临床上，很多的肾衰竭患者进食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者。
4）摄入优质的蛋白质：对于肾衰竭，可以多补充一些蛋白质等，有助于延缓肾衰竭。基本原则是优质低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生、豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸，不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄入，可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。给予低蛋白饮食应当个体化考虑，不同时期的蛋白的摄入量不同。
5）摄取足够的热量：在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取不足，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如：大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如：澄粉、大白粉和藕粉)及糖类(如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)，其热量的摄取以每天每公斤体重30～40大卡为宜。
6）注意水分的控制：当肾脏衰竭且排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容（Hct）降低，而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎，且透析中因脱水过剧，易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500～700毫升（ml）。若前一天尿量为500ml，则500cC ＋ 500 （ 7D0） ml＝ 1000 ～ 1200ml，就是全天能喝的水量，包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉，尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量。
7）注意盐份的控制：肾衰竭时无法排出水份、盐份，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。1克（１/５茶羹）盐＝６／５茶羹酱油＝１茶羹味精，故上述调味料含有盐分不要随意添加；可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品，如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳，不需要盐份限制，以吃得下有营养为前题，等到胃口好了，有足够营养之后再限盐分。
8）维持钙磷的平衡：钙与磷是体内重要矿物质，二者可维持骨骼与牙齿的良好生长，并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时，须多食牛奶、钙片及维生素D，可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中，若要有充份的营养摄取，又要减少磷之吸收，只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。注意高磷食物：全麦谷类及制品（如糙米、胚芽米、全麦面包）、内脏类（肝、肾、脑）、核果类（花生、腰果、核桃）及酱制品（花生酱）、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。
9）情绪的调节：肾衰竭的患者，一定要树立要与疾病作斗争的信心，因为肾衰竭的病情缓慢延绵，因此要保持治疗的决心与信心;再者，脾气暴躁、忧虑重重都会造成肝脏的损伤，影响分泌系统混乱失调，同时直接损伤肾功能。