曹丽丽
虎林市红十字医院 黑龙江 虎林 158499
【摘要】目的探究适宜护理干预对高脂血症患者血脂水平的影响。方法选取2018年1月—2019年5月在我院进行治疗的高脂血症患者82例为研究对象，按照随机数表法分为干预组与对照组。给予对照组患者常规护理措施，给予干预组患者改良的护理措施。比较干预前和干预2个月后患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等指标变化情况，采用自拟的满意度调查问卷收集患者对护理工作的满意度并比较。结果干预后干预组TC、HDL－C低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理满意度为97.56%，高于对照组的80.48%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在高脂血症患者中采用改良的护理干预措施可降低患者血脂水平，提高护理满意度，促进医患和谐发展。
【关键词】护理干预；高脂血症；血脂 护理效果
The influence of nursing intervention on blood lipid level of patients with hyperlipidemia and nursing satisfaction analysis
[Abstract] Objective To explore the effect of appropriate nursing intervention on blood lipid level in patients with hyperlipidemia.Methods a total of 82 patients with hyperlipidemia who were treated in our hospital from January 2018 to May 2019 were selected as study subjects, and were divided into intervention group and control group according to the random number table method.Conventional nursing measures were given to patients in the control group and improved nursing measures were given to patients in the intervention group.The changes of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), total cholesterol (TC) and triglyceride (TG) and other indicators were compared before and 2 months after the intervention. Self-designed satisfaction questionnaire was used to collect and compare patients' satisfaction with nursing work.Results After intervention, TC and HDL-C in the intervention group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Nursing satisfaction in the intervention group was 97.56%, higher than 80.48% in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion The improved nursing intervention measures in patients with hyperlipidemia can reduce the level of blood lipid, improve nursing satisfaction and promote the harmonious development of doctors and patients.
【 Key words 】 nursing intervention;Hyperlipidemia;Effect of blood lipid nursing
近几年，高脂血症的发病率上升尤其明显，高脂血症可引起如冠心病等动脉粥样硬化性疾病的发生。临床上针对高脂血症的主要治疗方案为药物降血脂治疗，科研领域的主要方向也集中在降血脂药物的研究，并取得了一定的治疗效果。但从病因角度分析，仅依靠药物治疗并不能从根本上控制高脂血症的进展，从长远角度来看，治疗效果并不理想。有研究表明，有效的护理干预可以帮助患者培养良好的生活、饮食习惯，提高药物治疗依从性，从根本上减少引起血脂进一步升高的危险因素。为探究适宜的护理干预措施，本研究选取82例高脂血症患者，采用随机对照研究的方法探究适宜护理干预对高脂血症患者血脂水平的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月—2019年5月在我院进行治疗的高脂血症患者82例为研究对象，采用随机数表法分为干预组与对照组，各41例。干预组男20例，女21例，年龄为31～65岁，平均(41.2±15.9)岁，平均体质量(71.4±5.7)kg。对照组男22例，女19例，年龄为33～65岁，平均年龄(43.1±14.5)岁，平均体质量(70.2±6.3)kg。本研究经开封市第二人民医院伦理委员会同意，所有患者签署知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2护理方法
对照组接受常规护理。干预组接受改良的护理干预，具体内容包括:①健康教育，向患者讲解高脂血症的诊断标准，以及可能发生的并发症，告知患者有效的防治方法，如控制饮食、经常运动、药物治疗等;②饮食干预，患者入院时对其饮食习惯进行评估，并针对患者饮食习惯制定个性化的饮食干预，在保证每日能量摄入的基础上增加新鲜蔬菜和水果占比，减少动物脂肪和内脏的摄入;③生活方式干预，查找患者不健康生活方式，如吸烟、饮酒、运动较少等。帮助患者制定行之有效的减肥、戒烟方案，适当增加运动量，减少危险因素。
1.3评价指标
于护理干预前和干预2个月后测量患者血脂水平，包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等指标，禁止患者取血前1 d晚餐食用高脂肪食物或饮酒，采血前空腹12 h以上。采用自拟的满意度调查问卷收集患者对护理工作的满意度并比较，评级等级分为非常满意、满意、一般、不满意。总满意度=非常满意度+满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0进行统计分析，定量资料采用(珋x±s)表示，组间比较采用t检验，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血脂水平干预后干预组TC、HDL－C低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1
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2.2护理满意度干预组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=10.958，P＜0.05)。见表2。
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3讨论
健康教育是治疗高脂血症患者的护理重点，已有多项流行病学研究表明不健康的生活习惯、生活方式可直接或间接的影响血脂水平，通过有效的健康教育，可帮助患者认识到高脂血症的危险因素，使其意识到危险因素对疾病发生发展的危险性，为后期有效治疗提供了保障。随着现代生活水平的不断提高，饮食结构的不断变化，高脂高热量食物摄入的不断增加成为引起高脂血症的根本原因。针对患者饮食习惯，在保证营养元素和能量摄入充足的前提下，制定个性化的饮食方案，帮助患者从根本上减少脂肪的摄入，控制饮食中的脂肪来源。生活方式的干预主要针对患者日常生活中的不良生活习惯，研究表明，吸烟、酗酒、运动量不足均是高脂血症的诱发因素，患者常存在多种上述不良生活习惯而且难以更改，通过科学的方法帮助患者戒烟、限酒，适当增加运动量，并保持良好的生活习惯是预防高脂血症进一步发展的有效途径。本研究针对高脂血症患者开展改良的护理干预措施，帮助患者提高思想意识，合理控制饮食，培养良好生活习惯，经过2个月的干预后，降低了患者的血脂水平，提高了临床治疗效果和护理工作质量，改善了患者对护理工作的满意度，促进了医患和谐发展，值得临床推广采用。
参考文献
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