鞠建芝
山东省诸城市密州卫生院 山东 诸城 262234
【摘要】目的 探讨急性阑尾炎患者接受围手术期护理的临床效果。方法 开展研究的时间是2019年8月至2020年7月，开展研究之前共选取在该时间段内于我院就诊的110例急性阑尾炎患者，用随机数字表法分组，各55例。观察组与对照组分别实施围手术期护理、常规护理，比较两种护理模式的干预效果。结果 观察组与对照组相比，患者术后排气时间、下床活动时间和住院时间更短，差异显著，P＜0.05。结论 对急性阑尾炎患者实施围手术期护理可以缩短患者术后康复时间，更有利于促进患者术后身体的康复，故值得推广应用。
【关键词】急性阑尾炎；围手术期护理；护理效果
Perioperative nursing measures for patients with acute appendicitis
Ju Jianzhi Mizhou Health Center, Zhucheng City, Shandong 262234
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of perioperative nursing for patients with acute appendicitis. Methods The study was conducted from August 2019 to July 2020. Before the study, 110 patients with acute appendicitis who were treated in our hospital during this time period were selected and divided into groups with a random number table, each with 55 cases. The observation group and the control group were given perioperative nursing and routine nursing respectively, and the intervention effects of the two nursing modes were compared. Results Compared with the control group, the observation group had shorter postoperative exhaust time, time to get out of bed, and hospital stay, with significant differences, P<0.05. Conclusion Perioperative care for patients with acute appendicitis can shorten the postoperative recovery time, and is more conducive to promoting postoperative physical recovery, so it is worthy of popularization and application.
[Keywords] acute appendicitis; perioperative care; nursing effect
急性阑尾炎是外科临床上非常常见的急腹症之一，患者发病急，伴有明显且严重的疼痛症状，需要立即予以治疗[1]。对于急性阑尾炎的治疗，手术是首选也是最有效的治疗方法，通过手术治疗可以解除患者的临床症状，根治疾病。虽然手术可以获得颇为理想的治疗效果，但患者自身的情绪、手术准备、手术操作等仍然会影响手术效果，这则需要在围手术期对患者进行相应的护理干预。围手术期护理是针对手术患者制定的一套系统的、完整的护理方法，围手术期护理的内容包括术前、术中和术后三个阶段的护理，在关注患者身体情况的基础上，更加注重患者的心理特征，注重为患者提供全面的、舒适的护理服务和康复体验[2]。而围手术期护理在急性阑尾炎患者护理中究竟可以获得怎样的效果，这是本次研究的重点。现将110例急性阑尾炎患者作为主要对象，旨在深入探讨围手术期护理的干预效果，详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共选取我院收治的110例急性阑尾炎患者，开展研究的时间段是2019年8月至2020年7月。在正式开展研究之前，用随机数字表法将其分为两组，每组55例，两组的相关资料如下：观察组：男31例，女24例；年龄23~69岁，平均年龄（45.82±2.33）岁。发病至就诊时间为3~12h，平均（7.48±1.33）h。对照组：男30例，女25例；年龄24~68岁，平均年龄（45.74±2.28）岁。发病至就诊时间为3~13h，平均（7.96±1.41）h。经比较，P＞0.05，说明两组之间有可比性。
1.2研究方法
对照组开展的护理方法是常规护理，常规护理内容主要包括术前检查、围手术期监测生命体征、术后予以常规指导和宣教。
观察组在研究过程中开展围手术期护理：①术前：辅助患者做好各项术前检查和术前准备工作，并向患者和家属详细介绍术前准备与术前检查的目的及必要性，并耐心的解答患者和家属提出的疑问，获得其理解与配合，保障患者的身体各项指标均符合手术要求。将患者送至手术室的过程中要对患者进行体位干预，取患者仰卧位，使双臂和躯体呈68°，这样的体位能够避免阑尾周围神经和血管被压迫，减轻患者的身体不适症状。②术中：患者进入手术室后，护理人员第一时间向患者介绍手术室的环境，与患者沟通过程中保持微笑，让患者感受到亲切，消除患者对环境和医护人员的陌生感，减轻其对手术的恐惧感。在实施手术操作前均告知患者，同时用语言和行为给予患者安慰和鼓励。手术过程中对患者的各项生命体征指标进行持续密切的监测，如果发现患者术中某项指标出现异常，则及时告知医生，并及时配合医生进行干预处理。③术后：手术结束后，护理人员在第一时间告知患者手术结果，让患者放心，用温水对患者身体上的血迹进行清理，并加盖棉被，做好保暖工作。麻醉消失前的时间内，护理人员对患者的血压和心率等相关指标进行密切监测，每半小时记录一次血压和心率值。同时，叮嘱家属为患者活动踝关节和膝关节，避免发生深静脉血栓。同时，术后早期可指导患者在床上做翻身动作，按摩患者的骶尾部，身体允许的情况可早日下床活动，以促进排气。
1.3观察指标
准确记录两组患者的术后排气时间、下床活动时间和住院时间，并将各项时间指标进行组间比较。
1.4统计学处理
数据统计时使用的软件是SPSS25.0，研究过程中涉及到的计数和计量资料表示方法分别是n/%、±s,检验方法分别是卡方、t，统计学结果P＜0.05则说明存在显著差异。
2结果
与对照组相比，观察组患者的术后排气时间、下床活动时间和住院时间均相对较短，两组的各项时间指标比较，差异显著，P＜0.05，见表1。
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3讨论
急性阑尾炎患者的发病急，病情进展快，需要立即接受手术治疗，虽然手术是目前治疗急性阑尾炎的最有效方法，但手术效果仍会受到多种因素的影响，这则需要在手术的同时配合围手术期护理[3]。本研究结果显示，经围手术期护理的急性阑尾炎患者术后排气和下床时间均更短，患者的住院时间也更短，这说明围手术期护理对于患者术后身体的康复是有积极意义的。围手术期护理的优势体现在全面性、针对性上，也具备人性化的特征，可根据患者的身心特征制定相应的护理干预方法，这不仅有利于保持患者围手术期的情绪和生命体征稳定，同时也有利于患者术后及早排气、及早恢复，缩短住院时间，以减轻患者和家庭的经济压力[4-5]。
综上所述，急性阑尾炎手术患者接受围手术期护理的优势突出，故可在临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]贺同玲.针对性护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的临床应用价值分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(02):114-115.
[2]崔保宁,吴洋洋,季芳.优质护理在急性阑尾炎患者围手术期中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(23):132-134.
[3]乔粼.急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(05):607-608.
[4]于勇.老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术围术期舒适护理的效果[J].河南外科学杂志,2019,25(05):180-182.
[5]钱学贞,曾春丽,蒋梦雨.临床护理路径对急性阑尾炎患者围术期应激及心理状况的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(15):1955-1958.