江丽娟 朱明华
松原市红十字中心血站 吉林松原 138000
摘要：为了调查我市临床用血情况，掌握临床用血规律，避免浪费，合理调控开发利用血液资源，笔者对我市2015—2018年A、B、O、AB型红细胞悬液每年及各月发放情况进行了统计分析，发现临床用血规律，血液发放呈逐年阶梯升，且平均每年发放上升率为10.9%,同时每年都有偏型现象和用血的高峰期规律。通过掌握用血规律，并结合本地区实际情况，提出相应对策。
合理下达采血计划，既保证临床用血需要又保证库存血的新鲜度，避免因积压过多保存期过长而过期，减少血液资源的浪费，使血液资源得到合理的开发利用。
结合不同季节，各血型用血量的不同，限型采血，调节库存偏差。并制定库存各型血最高与最低警戒线指标，保障临床用血需要。
“开源节流”加大无偿献血宣传力度，扩大招募固定无偿献血队伍与稀有血队伍，保证临床用血逐年增长的需要。
为了调查松原市临床用血情况，掌握临床用血规律，合理调控开发利用血液资源，笔者对松原中心血站2015—2018年A、B、O、AB型红细胞每年及各月发放情况进行了统计分析，报告如下：
材料与方法
采集松原市中心血站2015—2018年出库血量数据（红细胞）
统计采用本血站使用的穿越软件。
1、附表1、图1
2、结果
2015—2018年松原市中心血站A、B、O、AB型红细胞悬液出库数据见表1、图1。
3、讨论
从表1可以看出松原市2015—2018年平均每年红细胞用血量是16962单位，月平均用血量1413.5单位，且呈逐年上升趋趋势。2016年比2015年每年多发放2014单位，2017比2016年每年多发放2751单位，2018年比2017年每年多发放1512单位，血液发放上升率平均约为10.9%[﹙本年度发放红细胞总量-减去上一年度发放红细总量﹚÷﹙上一年度发放红细胞总量﹚×100％]。从图1中看，四年红细胞发放曲线图每年呈上升趋势，且四年中都在1月、4月、6月及11月均为血液发放高峰期，即在每年相同的月份，血液发放量最大。由此分析，原因可能有以下几点：
第一：我市始建于1992年，迄今建市已有28年的历史，由于发展规模逐渐扩大，城市建设与经济发展需要人才，大量外来务工人员涌入城市，具不完全统计，从最初建市260万人至今已达290万人口，城市人口的增加，用血患者也相对增多。
第二：市区医疗设施相对先进，医疗技术水不断提高，不断引进新技术，使得外县区一些重病患者及疑难杂症患者也要选择市区医疗单位就诊，加之一些常见病，多发病等手术病人就地医治，也是导致用血增多的一个原因
第三：由于我国人口处于老龄化问题，我市也不例外，由于年老体弱，勉励力下降，各种疾病也会随之增多，还有一些慢性血液性疾病患者长期反复输血,以及医院内科，外科输血病人增加，也是让发血量增加的一大因素。
第四：在2015年—2018年四年中，近似都有相同的季节用血高峰期，其原因虽然我市盛产石油，但是还是以农业为主，农民人口占80%以上，而从四年每月用血曲线图中看出，1、 4、6及11月份正是农闲季节，一些慢性贫血病人及择期手术病人选择此季节进行治疗。另外，农闲时期走亲访友出行的人相对增多，出现意外伤造成大出血的也不例外，因此，出现季节性用血高峰期。
由此可见，一、血站可根据这一用血规律下达采血计划指标，这样即可保证血库血的新鲜度，又避免了因保存时间过长而导致溶血或过期等不必要的浪费，使血液资源得到合理的开发利用。
二、结合季节性高峰期， 对A . B .O.AB四型发血量的不同，有计划调节库存中血型偏差，可限型采血，并制定库存各型血最高与最低警戒指标，以保障临床用血需求
三、面对发血量逐年上升的局面，建议医疗机构树立科学，合理的用血理念，也就是要“开源节流”，把握好输血指征关，让血液资源得到合理的充分利用。才能保障临床用血。同时，加大供血机构宣传力度，扩大招募固定无偿献血队伍与稀有血型献血队伍，以保证临床用血逐年增多的需要
参考文献：[1]松原市中心血站采供血情况系统出库表表穿越软件
[2]孙启凤 马欣等6所医疗机构临床用血现状调研 中国输血杂志，2014，27（3）：235-236
[3] 赵冬雁 徐文等首都献血者精细管理工作的探索 中国输血杂志2014,27（4）：438
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