马丽
双鸭山市双矿医院 黑龙江 双鸭山 155100
摘要：目的：探究小儿肾病综合征并高度水肿的综合护理效果。方法：选择2019年6月~2020年6月期间收治的小儿肾病综合征并高度水肿患儿86例。随机分为常规组和实验组各43例，常规组采用常规护理方式，实验组采用综合护理方式，对比两组患儿护理效果。结果：实验组患儿护理效果93.02%显著高于常规组患儿76.74%，P<0.05，有统计学意义。结论：对小儿肾病综合征并高度水肿患儿采用综合护理，能够显著促进患儿恢复，提升患儿生活质量，可推广。
关键词：小儿肾病综合征；高度水肿；综合护理；效果
Analysis of comprehensive nursing effect of nephrotic syndrome with high edema in children
Abstract: Objective: To explore the comprehensive nursing effect of nephrotic syndrome with high edema in children.Methods: Eighty-six children with nephrotic syndrome and high edema admitted from June 2019 to June 2020 were selected.The patients were randomly divided into the conventional group and the experimental group, with 43 cases each. The conventional group adopted the conventional nursing mode, while the experimental group adopted the comprehensive nursing mode. The nursing effect of the two groups of children was compared.Results: The nursing effect of 93.02% in the experimental group was significantly higher than that of 76.74% in the conventional group, P<0.05 was statistically significant.Conclusion: Comprehensive nursing for children with nephrotic syndrome and high edema can significantly promote the recovery of children, improve the quality of life of children, and can be extended.
Key words: nephrotic syndrome in children;High edema;Comprehensive care;The effect
引言
小儿肾病综合征，在临床医学上是一种比较常见的肾脏疾病，该疾病的发病原因主要在于肾小球基底膜通透性增高，而引起这种问题的主要原因尚不明确。该疾病的临床表现主要有单纯性肾病、先天性肾病和肾炎性肾病三种。年纪较小的儿童患有该疾病的概率较高，并且多见于男性患儿，症状表现通常为凹性水肿，并伴随低白蛋白血症、高胆固醇血症、严重的水肿以及大量的蛋白尿。为了强化治疗效果，提高患儿的治疗有效率，本次研究为小儿肾病综合征合并高度水肿患儿提供综合护理，护理效果良好，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年6月~2020年6月期间收治的小儿肾病综合征并高度水肿患儿86例。随机分为常规组和实验组各43例。实验组男30例，女13例；年龄2个月至13岁，平均（6.4±2.4）岁。常规组男29例，女14例；年龄3个月至12岁，平均（5.1±1.3）岁。两组肾病综合征合并高度水肿患儿在性别和年龄上均无显著差异，两者具有可比性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对两组患儿采用相同的胰岛素泵治疗方法。采取不同的护理方法。常规组采用常规护理方式。实验组小儿肾病综合征合并高度水肿患儿采用综合护理，其中包括：①饮食护理：对患儿的饮食情况根据身体的各项指标来制定适合患儿的食谱，保证患儿每天补给正常的营养，对蛋白质的食用量进行严格把控，防止蛋白质在患儿胃部形成酸性代谢物，对其造成伤害；②心理护理：医护人员对患儿的心理活动以谈话聊天的方式进行了解，并分析致使该种情况的具体原因，及时予以处理，防止出现严重状况，引领患儿熟悉医院，讲解有关该病症的治疗方法和医疗知识，快速有效的缓解患儿对于医院的恐惧，和对医生以及医护人员的不信任，使其更加积极的配合医生和医护人员的工作，提升恢复的速度；③皮肤护理：主要对患儿的阴囊和皮肤做好正确的护理，时刻保证患儿皮肤的干爽，对其受伤部位的皮肤，必须避免患儿的挤压，适当时可随意调整卧床姿势。④运动护理：在患儿病情条件允许的前提下，在医护人员的监督下进行适当的运动，促进血液循环。⑤病房护理：为患儿尽量设立独立病房，减少家属探视次数，每天对病房内部进行消毒，采用消佳净对病房内物体表面进行擦拭；确保各项护理操作的无菌性。⑥家长沟通：由于严重水肿症状，患儿及其家属大多会存在紧张与恐惧感，并且水肿消退的时间较长，因此，护理人员要多与患儿及其家属接触，与患儿家属谈心和告知疾病相关知识，主动关心患儿与体贴患儿技术，与患儿接触时可采用讲故事等方式转移疾病注意力，帮助缓解患儿家属的不良情绪，促使其积极配合相关治疗工作。⑦院外随访：每周进行一次数据采集，制定院内专用数据表格，由患儿家属根据表格填写相关指标，再由医院进行统一分析，既要通过数据分析患儿日常生活情况，也要了解患儿在出院后是否存在异常，一旦发现任何异常状态，应立即通知患儿家属回院复诊。
1.3 诊断标准
患儿的诊断标准依据患儿身体的恢复程度和各项身体体征的检查为主。显效：患儿的各项临床的基本病症消失，身体可自由活动；有效：患儿的各项临床基本病症逐渐消失，身体部分肢体可自由活动；无效：患儿的各项临床基本病症无明显改善，甚是更为严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件处理数据试验，采用t检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用χ2检测。P<0.05为差异具有统计性。
2 结果
两组小儿肾病综合征合并高度水肿患儿的身体有了良好的改善，实验组患儿的身体恢复状况均优于常规组患儿的身体恢复状况，实验组患儿的各项身体体征改变高于常规组患儿的各项身体体征改变，实验组小儿肾病综合征合并高度水肿患儿的临床总效率为93.02%，常规组患儿的临床总效率为76.74%。两组患儿的各项数据比较有明显差异，有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3 讨论
小儿肾病综合征属于十分常见的儿科疾病，具有一定的发生率，一般会合并存在水肿症状，由于该类患儿年龄较小，其治疗、护理依从性不高，因此对其实施护理干预措施是存在一定的难度性的；据国外研究表示：对小儿肾病综合征合并高度水肿患儿进行综合护理，可以获得显著的护理效果，提高患儿的治疗依从性与护理效果，实施应用价值显著；且经国内研究表示：对小儿肾病综合征合并高度水肿患儿实施综合护理，不仅需要对患儿进行针对性强的多方面护理干预，还要与患儿家属多沟通，以此达到和谐的护患关系。
此次研究实验表明，小儿肾病综合征合并高度水肿患儿在综合护理方式下，有着较好的改善，对患儿身体各项体征指标恢复有良好的提升，加快了患儿的身体恢复，及其有效的提高了患儿的生活质量，提升了医疗效率，对医疗事业的发展有着推动性作用，值得广大患儿推广并使用。
参考文献：
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