王中华 葛凤霞
黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨 150088
摘要：目的 分析优质护理在老年心肌梗塞患者中的应用效果及并发症发生率的影响。方法选取2018年10月至2019年10月期间我院收治的90例老年心肌梗塞患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各45例。对照组，采用常规护理模式；实验组，采用优质护理模式，对比两组患者临床护理效果。结果 实验组并发症发生率为6.66%，对照组为20.00%，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。对比两组卧床时间和住院时间，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论 针对老年心肌梗塞患者，给予优质护理，效果显著，值得广泛推广。
关键词：优质护理；老年心肌梗塞；应用效果；并发症；发生率
The effect of high quality nursing in senile patients with myocardial infarction and its influence on the incidence of complications
Abstract: Objective To analyze the effect of high-quality nursing in elderly patients with myocardial infarction and the influence of the incidence of complications.Methods a total of 90 elderly patients with myocardial infarction admitted to our hospital from October 2018 to October 2019 were randomly divided into experimental group and control group, with 45 patients in each group.In the control group, conventional nursing mode was used.In the experimental group, the high-quality nursing model was adopted to compare the clinical nursing effect of the two groups of patients.Results The complication rate of the experimental group was 6.66%, and that of the control group was 20.00%. The experimental group was significantly lower than the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05).Comparing the bed time and hospital stay of the two groups, the experimental group was significantly better than the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05).Conclusion For the elderly patients with myocardial infarction, to give quality care, the effect is significant, worthy of widespread promotion.
Key words: quality care;Myocardial infarction in the elderly;Application effect;Complications;The incidence of
引言
心肌梗塞，属于临床常见疾病，是由于冠状动脉功能不全所导致的心肌坏死，临床上，以胸痛、恶心、心悸等为主要症状，常见于中老年人，发病后，若未得到及时有效的治疗，将诱发严重的并发症，例如，心源性休克、心力衰竭、心律失常等，甚至猝死，严重威胁患者的生命安全。目前，随着科学技术的发展，医疗水平不断进步，促使临床护理得到临床治疗的关注与重视，高质量护理是提高临床治疗效果的关键所在。为攻克这一难点许多医疗单位建立了心梗绿色通道。为改善患者预后效果，应将优质护理运用到临床治疗中，具体情况如下文所示。
1研究资料和方法
1.1一般资料
选取2018年10月至2019年10月期间我院收治的90例老年心肌梗塞患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各45例。对照组，包括25例男性和20例女性，62-80岁为患者年龄区间，（71.4±8.43）岁为患者平均年龄。实验组，包括27例男性和18例女性，60-81岁为患者年龄区间，（71.3±8.94）岁为患者平均年龄。所有患者均符合心肌梗塞诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异不显著，无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。
1.2研究方法
对照组，采用常规护理模式，例如，用药干预、饮食护理、日常护理等。
实验组，在常规护理基础上，采用优质护理方法，具体情况包括以下几方面的内容：（1）入院指导，营造良好住院环境：待患者入院后，护理人员主动接待患者，以患者实际情况为指导，对其病情进行有效评估，制定具有针对性和目的性的优质护理方案。针对老年心肌梗塞患者而言，疗养环境十分重要。鉴于此，护理人员应保证病房处于干净、卫生状态下，尽可能营造出安全、温馨的氛围，引导患者安心养病，减少并发症。（2）健康宣教：护理人员应向患者介绍心肌梗塞的相关知识、诱发因素等，提高患者对疾病的认知程度，告知患者相关注意事项，引导患者养成良好的生活习惯和行为习惯，以达到提高生活质量的目的。（3）饮食护理：叮嘱患者多摄取富含维生素、粗纤维、低盐和低胆固醇等食物，坚持少食多餐的基本原则，切勿吸烟喝酒，也不得摄入刺激性食物，日常饮食应以蔬菜和水果为主。发病7d内，可选择性的食用流质饮食，基于病情得到好转的前提下，可适当食用半流质饮食。（4）运动指导：在保证足够睡眠和休息的基础上，在卧床休养期间，指导患者进行适当锻炼，例如，腹式呼吸锻炼、肢体被动活动等，减少其他活动，坚持循序渐进的基本原则，以患者耐受力为基点，选择运动强度。（5）疼痛护理：针对心肌梗塞患者，发生心肌梗塞时，常伴随有剧烈压榨性疼痛，导致患者情绪受到影响，增加心肌耗氧量，促使心肌负担加重，诱发严重并发症，例如，休克、心力衰竭等。因此，疼痛发作时，护理人员应及时给予吸氧，以医嘱为指导，给予止痛药物，采用多样化方式，转移患者注意力，达到缓解疼痛的目的。（6）心理护理：心肌梗塞病情较为严重，为患者生命安全存在威胁，致使患者伴随有不同程度上的不良情绪，例如，紧张、恐惧、悲观、焦虑等，促使病情加重，影响治疗效果。鉴于此，护理人员应强化心理护理，以患者心理变化为指导，增加与患者间的交流和沟通，讲解宣泄不良情绪的方法，缓解不良情绪，增加患者战胜疾病的自信心，引导患者积极配合护理和治疗工作的开展，为提高临床治疗效果奠定基础，促使患者尽早恢复健康。
1.3观察指标
详细观察并记录患者卧床时间、住院时间和并发症情况。
1.4统计学方法
利用SPSS 22.0软件对本次研究所有数据进行分析，用（x±s）表示计量资料，t用于检查比较，x2用于检验计数资料的比较，差异具有统计学意义用P＜0.05表示。
2研究结果
2.1两组患者住院时间和卧床时间对比情况
实验组患者卧床时间和住院时间分别为（4.6±4.32）d，（11.2±4.28）d，对照组卧床时间和住院时间分别为（9.3±4.71）d、（18.7±4.46）d，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
2.2两组患者并发症率对比情况
两组患者并发症发生率对比情况，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，具体情况如下表1所示。
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3研究结论
老年心肌梗塞是一种常见的疾病，当患者步入急性期后会逐渐朝恢复期发展，基于这一阶段优质护理干预手段便发挥出了作用。将优质护理运用到恢复期老年心肌梗塞患者治疗中可降低患者并发症的发生率，使患者平均住院时间及卧床时间大大缩短，可显著提高预后效果。
近年来，随着科学技术不断发展，医疗水平不断进步，促使人们更加重视临床护理质量，使得临床护理工作面临新的挑战。优质护理，在营养良好疗养环境的基础上，做好健康宣教工作，在饮食护理基础上，促使患者每日营养达标，指导患者采用正确的方法锻炼，缓解患者痛苦，强化与患者间的交流、沟通，促使患者预后生活得到改善，促使患者尽早恢复健康。优质护理，即坚持以患者为中心的基本原则，以强化基础护理为前提条件，深入探究护理专业内涵，结合患者实际情况，制定具有针对性和目的性的护理方案，将护理责任制贯穿整个护理工作流程中，以达到提高护理整体水平的目的。
本次研究以本院选取2018年10月至2019年10月期间我院收治的90例老年心肌梗塞患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各45例。对照组，采用常规护理模式；实验组，采用优质护理模式，对比两组患者临床护理效果。结果，实验组实验组患者卧床时间和住院时间分别为（4.6±4.32）d，（11.2±4.28）d，对照组卧床时间和住院时间分别为（9.3±4.71）d、（18.7±4.46）d，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。且实验组并发症发生率为6.66%，明显低于对照组的20.00%。
综上所述，针对老年心肌梗塞患者，在常规护理基础上，进行优质护理，效果显著，值得广泛推广。
参考文献
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