韩明姬
和龙市妇幼保健计划生育服务中心 吉林 和龙 133500
[摘要]目的：分析电刺激治疗和生物反馈对产后盆底功能恢复的临床应用价值。方法： 本试验择取2019年1月29日-2020年1月29日我院所收治的100例产后盆底功能障碍女性为研究样本。现依照干预方式不同，将所有女性分为观察小组50例以及对照小组50例。对照小组受试者接受常规化女性盆底肌功能练习，观察小组受试者则接受生物反馈电刺激治疗。分析结果。
结果： 对照小组治疗有效率为82.0%，观察小组为94.0%。两组相对比，P<0.05；干预前，2小组受试者阴道压力值无明显差别，P>0.05。干预后，相较与对照小组，观察小组受试者阴道压力值明显增高，P<0.05。结论：针对于产后盆底功能障碍的女性而言，为其实施电刺激治疗和生物反馈干预能够取得满意成效，此法安全性强、有效性高，值得推广。
[关键词]生物反馈；电刺激；产后盆底功能；效果分析
妊娠以及分娩会对女性盆底支持结构造成一定损害。这一点重点体现在盆底肌群受损方面。在此情况之下，会导致受试者盆底肌肉收缩能力下降，引发盆底支持组织能力丧失。就此表现出盆腔器官脱垂、大小便失禁、女性、性功能障碍等疾病。这种情况在极大程度上对女性的生活质量造成影响【1】。
相关研究表明，因分娩所造成的盆底支持组织结构受损并非不可逆。产后对女性开展行之有效的盆底康复练习，能够有效推进盆底肌肉肌力恢复度，降低盆底功能障碍疾病发生概率。
近几年来，随着我国医学技术的不断进展，在此背景之下，生物反馈电刺激法也成为了治疗女性盆底功能障碍的重要方式。其有着缩短受损肌肉和神经细胞恢复时间的效用。为了全面探讨电刺激治疗和生物反馈针对于产后盆底功能恢复的有效性，结合实际情况，本试验择取2019年1月29日-2020年1月29日我院所收治的100例产后盆底功能障碍女性为研究对象，并对部分受试者使用了生物反馈电刺激治疗，得出心得，现作出如下汇报。
1.资料及方法
1.1基线资料
本试验择取2019年1月29日-2020年1月29日我院所收治的100例产后盆底功能障碍女性为研究样本。经诊断，受试者确定为此类疾病，且自愿参加实验调查，同时签署了有关文件。
现依照干预方式不同，将所有女性分为观察小组50例以及对照小组50例。对照小组内，剖腹产16例、自然分娩34例。年龄均值为29.39±4.62岁。观察小组内剖腹产17例、自然分娩33例。年龄均值为30.78±4.11岁。通过对比，2小组受试者基线资料无明显差别，可比，p>0.05。
1.2干预方法
对照小组受试者接受常规化女性盆底肌功能练习，具体为：结合受术者自身情况，工作人员辅助其开展盆底肌功能练习。受试者吸气时持续性收缩盆底肌5-10s，进行提肛运动。如此反复进行15次，每天进行4到8次，连续治疗3个月。
观察小组受试者则接受生物反馈电刺激治疗。具体方法为：结合受试者自身情况，决定电刺激以及生物反馈治疗时间。情况严重者适当延长疗程。一般为3次/周。10次为1个疗程。具体应用盆底康复设备开展此项治疗。每次实施治疗前，均需对其阴道最高收缩能力加以评判。在此同时结合现危急情况以及计算机所显示出来的反馈曲线详情，择取适宜的力度以及节奏。对阴道进行收缩处理。在此同时实施个性化生物反馈治疗。每天进行半小时。同时实施10分钟左右电刺激，具体电刺激强度应当结合病患耐受水平予以调整。
1.3观察指标
第1、分析2小组受试者治疗有效率对比详情。
评判标准为:
临床显效：受试者经干预之后，肌力水平增加至原有级别2级以上。
临床有效：受试者经干预之后，肌力水平增加1-2级。
无效：未达到以上干预标准，为临床无效。
第2、分析2小组受试者干预前后阴道压力值对比详情。
1.4统计学原理
实验应用SPSS20.0统计学软件，对数据内计数资料开展X2检验分析，计量资料在开展t检验分析。倘若p<0.05，代表有关数据存在统计学差异。
2.结果
2.1两小组受试者治疗效果对比详情
对照小组治疗有效率为82.00%，观察小组为94.00%。两组相对比，P<0.05，详情参照表1。
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备注：相较于对照小组，*P＜0.05.
2.2两小组病患干预前后阴道压力值对比详情
干预前，2小组受试者阴道压力值无明显差别，P>0.05。干预后，相较与对照小组，观察小组受试者阴道压力值明显增高，P<0.05。详情参照表2。
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备注：相较于本组干预前，*P＜0.05.相较于对照小组干预后，*P＜0.05.
3.讨论
盆底肌主要用于保持女性阴道紧缩、归正盆腔器官具体位置，同时也有着支持盆底结构的效果。其针对于维护女性尿道括约肌和直肠括约肌正常功能来讲，有着不可替代的作用。当女性生产时，盆底肌极易受损，就此引发患者出现脱垂、子宫后倾以及尿失禁等等症状，严重影响其日常生活【2】。
针对于女性的盆底肌开展生物反馈练习的目的在于：通过设备对受试者的阴道压力加以测量。在此同时，经由计算机将盆底肌肉收缩信号以曲线的方式呈现给病患以及医生，令病患能够通过自主意识对盆底肌加以收缩。并反复性收缩阴道附近肌肉，增加盆底肌收缩能力以及紧张力。这种治疗方法能够有效改善受试者盆底肌血液循环情况，加大盆底肌神经肌肉张力水平，激活既往处于失活状态的神经细胞。
对受试者开展电刺激治疗的目的主要在于：经过各个强度以及频率的电流，刺激患者盆底肌肉实施反射性练习，增加盆底肌水平。另外，电刺激也能够令受试者阴部神经兴奋度提升，就此改善了肌肉血液循环维持正常的代谢能力水平，加强神经兴奋性，复原传导功能以及肌纤维代偿性增生【3】。
本组实验研究结果表明：相较于对照小组而言，观察小组受试者干预后治疗有效率明显更高，P＜0.05；且相较于对照小组，观察小组受试者干预之后阴道压力值明显增高，P<0.05。可见，针对于产后盆底功能障碍的女性而言，为其实施电刺激治疗和生物反馈干预能够取得满意成效，此法安全性强、有效性高，值得推广。
[参考文献]
[1]蔡玉香.探讨产后盆底功能障碍性疾病与盆底肌收缩力的关系及其相关因素[J].中国现代药物应用,2020,14(19):100-102.
[2]杜洋.生物反馈电刺激联合阴道哑铃训练对产后盆底肌康复研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(18):47-48.
[3]周艳梅,罗穗豫,刘庆庆.盆底肌锻炼对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底肌肌力的影响[J].中国实用医刊,2020,47(18):83-85.