帕提古丽·牙生 阿布拉·吾布力
和田地区人民医院西院区 新疆和田市 848000 墨玉县民光眼科医院有限公司 新疆墨玉县 848100
【摘要】目的：探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎的临床方法，优化传统临床治疗模式。方法：针对我院呼吸内科2019年10月到2020年9月间收治的120例慢性支气管炎患者进行临床研究，随机分为对照组和观察组各60例，对照组依然采用常规临床治疗模式，观察组则在此基础上施加其它治疗手段，然后对比两组患者在治疗效果、不良反应发生率方面的差异。结果：从治疗效果上来看，观察组患者显效和有效共58例，总有效率为96.67%，对照组患者显效和有效共46例，总有效率为76.67%，差异显著（P＜0.05）；从不良反应发生率方面来看，观察组患者中共计出现不良反应2例，占比3.33%，对照组患者中共计出现不良反应11例，占比18.33%，差异显著（P＜0.05）。结论：呼吸内科治疗慢性支气管炎患者时，除了规范运用常规治疗方法外，还可以适当增加匹多莫德雾化治疗方法以及丹参注射液，能够更好增强临床治疗效果，降低不良反应发生率。
【关键词】呼吸内科；慢性支气管炎；临床治疗
慢性支气管炎是现阶段比较常见的一类呼吸内科疾病，其危害性不容忽视，容易导致患者肺功能降低，气流阻塞风险明显提升，还会伴随下呼吸道感染问题，严重的会直接造成患者死亡。慢性支气管炎在临床中还表现出了较为明显的反复性和缠绵难治愈特点，给患者带来了较大痛苦。虽然近年来呼吸内科治疗慢性支气管炎的方法越来越先进，很多方法的运用都表现出了较强的作用，但是临床效果依然有待于进一步提升。本研究即针对呼吸内科治疗慢性支气管炎的临床方法，结合我院临床患者进行了实践研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院呼吸内科2019年10月到2020年9月间收治的120例慢性支气管炎患者进行临床研究，所有患者均临床确诊为慢性支气管炎病症，其中男性患者71例，女性患者49例，年龄分布在41岁到82岁之间，平均年龄（60.22±7.18）岁，病程分布在1年到16年之间，平均病程（5.21±2.25）年。在研究患者选择时，排除了合并支气管扩张患者、肺结核患者以及哮喘患者。针对该120例患者进行随机分组，对照组和观察组各60例，从性别、年龄以及病程入手进行对比分析，结果表明均不存在显著差异，具备可比性。
1.2方法
本研究中涉及到的60例对照组慢性支气管炎患者在治疗中采用常规治疗方法，具体措施涉及到了以下几个方面：首先，针对慢性支气管炎患者进行化痰止咳治疗，根据患者实际状况，科学及时给予吸氧，借助于盐酸氨溴索（一般将30ml的盐酸氨溴索注入50ml的0.9%氯化钠注射液中稀释）进行临床治疗，以求缓解患者的咳嗽问题，化解患者存在的较多痰液；其次，针对慢性支气管炎患者给予平喘治疗，根据患者的不同临床表现，主要利用异丙托溴铵以及布地奈德进行雾化吸入治疗，以求缓解患者出现的严重喘息异常问题；另外，对慢性支气管炎患者给予抗生素治疗，要求抗生素药物使用科学规范，同时体现较强针对性，比如急性期慢性支气管炎患者应该给予青霉素治疗，在患者青霉素过敏时，则可以替换为头孢类药物，对于肺炎双球菌感染或者是流感嗜血杆菌感染的患者，则应该应用阿奇霉素进行临床治疗，如果患者出现反复感染，则需要给予舒巴坦治疗。
针对60例观察组慢性支气管炎患者的临床治疗，主要在上述常规治疗方法的基础上，增加两种治疗手段，一是匹多莫德雾化吸入治疗，主要应用400mg的匹多莫德进行生理盐水稀释，将雾量控制在2-3ml/min，雾化时间控制在15分钟左右，保持治疗2周；二是针对患者进行丹参注射液治疗，主要采用丹参注射液20ml和生理盐水250ml进行静脉滴注，每日一次，保持一周。
1.3观察指标和统计学分析
本研究为了判断两组慢性支气管炎患者在临床治疗方面的效果差异，主要选择了两个观察指标，一是慢性支气管炎患者的临床治疗效果，在患者治疗1周后进行临床判断，结合相关指标将患者分为痊愈、有效和无效三类，其中痊愈患者和有效患者的总和所占比例为总治疗有效率；二是慢性支气管炎患者治疗过程中出现不良反应状况，计算不良反应患者所占比例。
本研究所有数据结果采用spss20.0进行统计分析，慢性支气管炎患者总治疗有效率和不良反应发生率的对比采用卡方检验，患者前期年龄、病程的对比分析采用平均数差异t检验，显著性水平选择0.05。
2结果
结合慢性支气管炎患者的临床治疗结果来看，观察组的治疗总有效率要明显高于对照组，差异显著；观察组患者不良反应发生率要明显低于对照组患者，差异显著，具体情况如下表1所示。
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3结果
在现阶段我国老龄化问题越来越突出，多发于老年患者中的疾病类型必然也就需要引起高度关注，慢性支气管炎就是其中比较有代表性的临床病症，尤其是在当前大气环境污染问题越发严重的背景下，慢性支气管炎患者的数量同样也居高不下，甚至出现了明显上升趋势，应该在临床治疗中引起足够重视。基于临床中慢性支气管炎的诊断来看，一般患者如果出现咳、痰、喘现象，且持续时间超过了3个月，则可以初步判断为该类病症。对于慢性支气管炎患者的临床表现来看，主要是气道内分泌物明显增多，进而对于患者气道的正常使用产生影响，出现阻塞气道问题，同时伴随着患者纤毛运动功能的下降，产生的痰液无法及时排出，进而也就会造成患者气道内出现了越来越多的细菌，不仅仅炎症恶化，还会带来其它一系列临床病症。
针对以往呼吸内科治疗慢性支气管炎患者的常用方法来看，主要就是化痰止咳、平喘以及抗感染，虽然能够起到一定作用，但是临床治疗效果并不是特别理想，更是很难完全治愈。因此，针对慢性支气管炎患者的临床治疗应该采取新型手段，力求在原有治疗方案的基础上进行不断完善，以此更好优化临床治疗效果。本研究结果表明，针对慢性支气管炎患者进行临床治疗可以在常规治疗方案的基础上，适当增加匹多莫德雾化治疗方法以及丹参注射液，如此不仅仅能够有效提升临床治疗效果，还能够降低患者出现不良反应的几率。
基于丹参注射液在慢性支气管炎患者临床治疗中的应用来看，其同样也能够优化治疗效果，降低不良反应发生率。丹参作为重要的中药，主要包含丹参素以及丹参酮等，进而对于患者肺部形成良好保护效果，在炎症控制方面同样也具备积极作用。具体而言，丹参注射液在慢性支气管炎患者临床中的应用价值有以下几点：首先，丹参注射液的应用能够明显扩张患者肺血管，促使患者毛细血管在充分开放的基础上，有效降低肺部动脉压，进而控制结构性重塑现象，对于患者肺部微循环形成良好改善效果，同时还能够有效实现炎症吸收的积极促进；其次，丹参注射液的应用还可以较好实现患者体内血小板的抑制，进而有效改善患者血液流变性，对于缓解相关症状以及优化患者器官耐血氧能力具备重要作用；再次，丹参注射液的应用还能够较好实现对于患者体内脂质过氧化物的控制，促使该类物质的含量有效降低，增加患者氧自由基清除率，实现对于患者肺部功能的有效保护；另外，丹参注射液的应用可以有效实现患者支气管内平滑肌痉挛问题的有效抑制，在祛痰方面具备明显优势，同时有效实现对于患者支气管及其血管的保护，促使其能够尽快恢复症状状态；最后，丹参注射液应用于慢性支气管炎患者还能够实现对于患者肺泡渗出问题的有效控制，在炎症控制方面具备明显作用，协同抗生素以及其它药物，可以尽快清除患者患部炎症，促使肺功能恢复正常，改善通气状况。
因此，在未来呼吸内科治疗慢性支气管炎患者时，除了要规范运用常规化痰止咳、平喘以及抗感染治疗方式外，还可以适当增加匹多莫德雾化治疗方法以及丹参注射液，以此更好改善临床治疗效果。
参考文献
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