唐军军
广西桂林全州县全州镇洗马塘卫生院 广西 桂林 541500
摘要：目的：研究饮食疗法结合胰岛素用药对老年2型糖尿病的临床疗效以及预防并发症的效果。方法：选取2019年7月～2020年7月我院收治的老年2型糖尿病患者78例，并将其随机分成观察组与对照组，每组患者各39例。对照组患者采取常规的治疗方式进行治疗，给予患者胰岛素用药，观察组患者在此基础上结合饮食疗法进行治疗。比较经过不同治疗方式后两组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果：经过不同治疗方式后，观察组患者空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：饮食疗法结合胰岛素用药应用于老年2型糖尿病的治疗可以有效改善患者的血糖水平以及并发症发生，效果显著，值得推广使用。
关键词：饮食疗法；胰岛素用药；老年2型糖尿病；并发症预防
前言
1980年联合国提出，60岁以上患者患有的糖尿病为老年糖尿病，老年2型糖尿病是一种代谢障碍疾病，属于终身疾病[1]。该疾病患者需要长期服用降糖药物来维持体内血糖水平，而该疾病患者年龄普遍偏大，代谢功能逐渐减弱，在长时间服用药物的影响下会发生各种并发症，对于患者的身体健康与生活质量都会造成很大影响。本文就此选取了2019年7月～2020年7月我院收治的老年2型糖尿病患者78例，研究饮食疗法结合胰岛素用药对老年2型糖尿病的临床疗效以及预防并发症的效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取2019年7月～2020年7月我院收治的老年2型糖尿病患者78例，并将其随机分成观察组与对照组，每组患者各39例。其中观察组患者男性25例，女性14例，年龄61～83岁，平均年龄为（70.65±4.35）岁，病程1.5～9年，平均（4.67±0.81）年；对照组患者男性24例，女性15例，年龄60～84岁，平均年龄为（69.48±4.29）岁，病程1.5～10年，平均（5.03±0.78）年。观察组患者与对照组患者的一般资料比较，差异不大，无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）符合老年2型糖尿病诊断标准者；（2）知情并同意本次研究者；
排除标准：（2）有血液系统、免疫系统等严重系统疾病者；（2）有重大器官受到损害者[2]。
1.3 方法
对照组患者采取常规的治疗方式进行治疗，即给予患者胰岛素用药治疗，用药方式为注射胰岛素注射液至患者皮下，初始用药的剂量控制在0.44至0.60U/kg之间，每天在患者用餐之前注射一次，在连续治疗3天之后，根据患者具体病情变化（血糖水平的变化）调整用药量[3]。观察组在此基础上结合饮食疗法进行治疗，具体措施为：严格对患者每天摄入的热量进行控制，尽量避免患者食用刺激性的食物，多食用低脂、低盐、高蛋白的食物，计算好患者每日需要摄入的热量总和，并将其按照1:2:2:2的比例分配在患者的一日四餐当中，其中蛋白质占热量总和的15%至25%，脂肪占热量总和的15%至20%，碳水化合物占热量总和的50%至70%，饮食疗法的治疗周期为半年。
1.4 评价标准
（1）比较经过不同治疗方式后两组患者的治疗效果。分别检测两组患者在治疗后的空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平，并进行比较。
（2）比较经过不同治疗方式后两组患者的并发症发生情况，患者可能发生的并发症有高血压、视网膜病变、周围神经病变、心血管病变。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0对数据统计处理，计数资料以%表示，χ2 检验；计量资料以表示，t检验，P＜0.05有明显统计学差异[4]。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
治疗前观察组患者的空腹血糖水平为（9.18±1.12），餐后2h血糖水平为（15.56±1.68），对照组患者的空腹血糖水平为（9.16±1.09），餐后2h血糖水平为（15.52±1.65），两组差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；经过不同治疗方式后，观察组患者空腹血糖水平为（6.17±0.45），餐后2h血糖水平为（8.37±1.12），对照组患者空腹血糖水平为（7.56±0.69），餐后2h血糖水平为（11.25±1.32），两组患者对比治疗前均有所下降（P<0.05），并且观察组明显低于对照组（P<0.05）。
2.2 两组患者的并发症发生情况对比
经过不同治疗方式后，观察组患者并发症的发生率与对照组相比较，明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3.讨论
随着生活水平的提高以及人口老龄化的加深，老年2型糖尿病的发病率也不断在上升，该疾病患者若是得不到及时的治疗，将病情控制下来，会引发许多严重的并发症，如高血压、视网膜病变等[5]。治疗该疾病的主要方式为胰岛素用药治疗，但是在实际的治疗过程中若是患者不注重饮食方式，也会严重影响到最终的治疗效果。通过本文的研究表明，观察组患者通过饮食疗法与胰岛素用药相结合的方式，在治疗后的空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平均明显低于对照组，并且观察组患者的并发症发生率也明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），充分说明饮食疗法结合胰岛素用药应用于老年2型糖尿病的治疗可以有效改善患者的血糖水平以及并发症发生，效果显著，值得推广使用。
参考文献
[1]封永惠.用二甲双胍联合饮食运动疗法对老年2型糖尿病患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(05):51-52.
[2]欧小周,梁贵发,梁思俭.2型糖尿病患者饮食管理认知现状与影响因素调查[J].护理实践与研究,2020,17(04):44-46.
[3]朱文远,连琯,王彤,李玉梅,张定华.张定华运用中药联合饮食运动疗法治疗糖尿病前期经验[J].中国民间疗法,2020,28(01):19-21.
[4]胡静秋.2型糖尿病的饮食疗法有哪些[J].保健文汇,2019(11):171.
[5]曾婷,林楚慧,叶小芳,邓宇虹.30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果研究[J].中国全科医学,2020,23(16):2030-2033.