乔丹丽
柳州市妇幼保健院 广西壮族自治区柳州市545001
[摘要]目的：以智力低下儿童为研究对象，分析智力测试结果及致病原因。方法：以213例智力低下儿童作为研究对象，向智力低下儿童家属及监护人分发调查问卷并对患儿进行智商测定，分析测试结果以及病因。结果：不同年龄段智力低下儿童病情严重程度无显著差异，P>0.05。先天性智力发育迟缓、染色体异常及脑积水为导致智力低下的主要引发原因，分别占比16.43%、7.98%、7.04%。结论：3-17周岁智力低下儿童多表现为轻度智力低下，引发智力低下的原因较多，最常见原因包括脑积水、染色体异常以及先天性智力发育迟缓。
关键词： 智力低下儿童；智力测试结果；病因分析
智力低下儿童智力明显较同龄儿童低且存在社会生活适应障碍，不但损害患儿的身心健康、影响其正常生活及学习，同时还会影响家庭和谐并加重家庭经济负担和精神压力[1]，此次研究以智力低下儿童213例为研究对象，自2018年7月至2019年5月接受测试及诊疗，分析智力测试结果以及致病原因，如下：
1资料与方法
1.1基本资料 本次研究以213例智力低下儿童作为研究对象，纳入标准：入组儿童家属知晓并自愿签署知情同意书；韦氏学龄前儿童智力量表（C-WYCSI）及韦氏学龄儿童智力量表（C-WISC）智商评分低于69分；经实验室检查、神经精神系统检查等联合确诊。排除标准：合并严重器质性病变患儿；中途自本研究脱落患儿；伴有全身合并症患儿；恶性肿瘤患儿[2]。男性患儿114例，女性99例，年龄3-17周岁，平均年龄（8.94±5.12）岁，3-6周岁儿童124例，>6-17岁二人同279例。
1.2方法 向智力低下儿童家属及监护人分发调查问卷，内容包括儿童发育过程疾病史、智力低下儿童家族史、围产期病史、母亲孕产史、生长发育史、出生分娩史等，应用C-WYCSI测定3-6岁儿童智商，应用C-WISC测定＞6-17岁儿童智商。根据测试结果分为极重度智力低下（<25分）、重度智力低下（25-39分）、中度智力低下（40-54分）、轻度智力低下（55-69分）[3]。
1.3评价指标
（1）对比分析学龄前（3-6岁）以及学龄后（＞6-17岁）智力低下儿童智力测试结果；
（2）分析智力低下儿童病因。
1.4统计学方法及分析 本研究所用统计学软件为SPSS17.0，百分率（%）表示计数资料，均数±标准差（±s）表示计量资料，应用独立样本t检验进行组间对比，通过2检验进行组间对比，P<0.05，组间存在显著性差异。
2结果
2.1不同年龄段智力低下儿童智力测试结果对比分析 不同年龄段智力低下儿童病情严重程度无显著差异，P>0.05，见表1。
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2.2智力低下儿童病因分析 先天性智力发育迟缓、染色体异常及脑积水为导致智力低下的主要引发原因，分别占比16.43%、7.98%、7.04%，见表2。
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3讨论
大脑发育过程中一旦受到影响均有可能加大智力低下风险，若幼儿期能够及时发现智力低下病情，通过及早采取针灸及康复训练等治疗措施有助于促进其智力发育和提升[4]。但是，轻度或者中度智力低下儿童临床表现不明显，早期发现难度较大，通常于入学后由于学习成绩不佳而发现并经智力测试等检查方式确诊。此次研究中，3-6周岁及>6-17周岁不同年龄段智力低下儿童病情严重程度无显著差异，P>0.05，可知，儿童年龄与智力低下不存在相关性[5]。
智力低下为所中因素共同影响和作用的结果，根据病因不同可分为病因不明及病因明确两类，病因明确因素包括脑疾病、社会心理因素、围产期因素以及母亲孕期与有害理化危害接触以及遗传因素等[6]。此次研究中，先天性智力发育迟缓、染色体异常及脑积水为导致智力低下的主要引发原因，分别占比16.43%、7.98%、7.04%。
综上所述，3-17周岁智力低下儿童多表现为轻度智力低下，引发智力低下的原因较多，最常见原因包括脑积水、染色体异常以及先天性智力发育迟缓，为了降低智力低下儿童发生率，必须及早采取有效的防控措施：加强健康宣教，鼓励孕产妇妊娠期及围生期接受相关检查，以便及早发现智力低下疾病以及相关诱发因素；为智力低下儿童加强营养支持，根据儿童不同阶段脑部发育情况为其提供训练指导，提高其社会生活适应能力；智力低下儿童家属应该积极鼓励患儿参加集体活动，有助于改善其身心健康，同时还能够提高其智力水平。
参考文献：
[1]陈素真.智力低下儿童的病因特征分析及护理措施[J].中国卫生标准管理,2019,10(7):101-104.
[2]何卉云.智力低下儿童智力测试结果及病因分析[J].医药前沿,2019,9(3):241-242.
[3]洪晓文,陈燕惠.66例不明原因智力障碍/发育迟缓儿童临床和遗传学分析[J].福建医科大学学报,2019,53(3):191-195.
[4]李玲,李小玲,李超,等.海南省0～6岁智力低下儿童的流行病学调查[J].中国儿童保健杂志,2017,25(7):715-717.
[5]蔡咏梅.0-6岁智力低下儿童的病因及相关致病因素分析[J].临床心身疾病杂志,2016,22(z1):152.
[6]黄小艳.浅谈影响儿童智力检测结果的相关因素[J].母婴世界,2019,(5):65.