杨春丽
遵义市汇川区人民医院 贵州 遵义 563000
【摘要】目的：探究在抗幽门螺杆菌感染中应用呋喃唑酮的临床价值。方法：本次选取院内幽门螺杆菌感染患者进行分析，抽取时间期限：2018.10-2020.4，抽取例数：50，为患者实施呋喃唑酮治疗，本次实现呋喃唑酮、克拉美唑或呋喃唑酮、阿莫西林四联疗法，对于呋喃唑酮的幽门螺杆菌根除效果进行探究。结果：本次50例患者首次C13检查幽门螺杆菌检测均为阳性，治疗后检查阳性患者3例，其余均为阴性，幽门螺杆菌根除率为94.00%。结论：利用实现呋喃唑酮、克拉美唑或呋喃唑酮、阿莫西林四联疗法能够有效实现幽门螺杆菌根除。
【关键词】呋喃唑酮；幽门螺杆菌；感染；临床应用
近几年，人们的保健意识逐渐提升，呼气试验已经纳入体检项目当中，由于根除幽门螺杆菌患者近几年数量逐年增长，临床医生对于幽门螺杆菌的耐药问题进行研究。幽门螺杆菌对于抗生素产生耐药性为幽门螺杆菌无法根除的主要原因，对于临床幽门螺杆菌感染应用阿莫西林过敏、幽门螺杆菌感染应用克拉霉素失败者需要找到抗生素根除率的有效提升的办法，本次我院幽门螺杆菌患者作为病例研究对象，对于呋喃唑酮、克拉美唑或呋喃唑酮、阿莫西林四联疗法进行探究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2018.10-2020.4入院的幽门螺杆菌感染患者，例数：50例，纳入标准：具备较高的治疗、研究依从性，能够配合医务人员工作；排除标准：药物禁忌者；患者中男：26例，女：24例，年龄均值域35.42±2.12岁，年龄段：20-29岁共5例、30-39岁共21例、40-49岁共12例、50-59岁共7例、60-69岁共5例。
1.2方法
克拉霉素根除失败患者共15人，利用阿莫西林、呋喃唑酮，阿莫西林过敏者共35人利用克拉霉素、呋喃唑酮，通过C13、C14实现呼气检查幽门螺杆菌，停药一个月后再次复查C13幽门螺杆菌检测，统计幽门螺杆菌根除率。
1.3观察指标
本次治疗效果判定指标：幽门螺杆菌根除率。
1.4统计学方法
本次盐酸氨溴索雾化吸入治疗效果研究数据比对通过统计学软件SPSS22.0实施处理，卡方检验幽门螺杆菌根除率，指标表示用（n%），P＜0.05代表数据结果存在较大差异性，具备统计学比对意义。
2.结果
行C13或C14呼气检查幽门螺杆菌，50例患者中应用阿莫西林+呋喃唑酮治疗的患者共15人，患者复查结果为阴性者共14人,存在1例患者复查结果为阳性,50例患者中应用呋喃唑酮+克拉霉素的患者共35人，复查结果为阴性的患者共33例,患者当中复查结果为阳性的患者有2例，幽门螺杆菌根除率为94.00%，X2=88.6792，P=0.0000。
3.讨论
在世界范围中，幽门螺杆菌感染人数在50%以上，我国平均感染比例更高，长期以来，幽门螺杆菌的治疗方法一直都是标准三联疗法，利用甲硝唑＋埃索美拉唑＋克拉霉素进行治疗，由于长时间的治疗及应用，患者会产生幽门螺杆菌抗药性，出现多重耐药株菌，标准三联法的应用导致幽门螺杆菌的根除率逐渐下降，幽门螺杆菌治疗后复发会导致患者出现继发性多重耐药，使患者疾病痛苦增加[1-2]。
幽门螺杆菌属于革兰氏阴性阴性菌，一般会存在弧形弯曲，电镜下可发现末端圆钝、单极多鞭毛、菌体螺旋弯曲。呋喃唑酮为人工合成硝基呋喃抗生素，属于广谱药，能够有效抑制革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌，在上个世纪中国已经出现呋喃唑酮，对于消化性溃疡的治疗疗效显著。临床报道显示，胃病患者实施抗生实施呋喃唑酮治疗大多数患者能够得到有效治愈。起初未发现呋喃唑酮对于消化性溃疡的治疗根本为幽门螺杆菌根除，呋喃唑酮为抗菌制剂，临床医生较为担心的问题为患者用药后的不良反应，例如四肢远端麻木、神经炎以及无力等，我国药物的推荐剂量为100mg，但根据个人体质差异，为避免产生不良反应，在临床中，患者口服呋喃唑酮时需要实现维生素B口服，在治疗过程中未产生末梢神经炎，同时呋喃唑酮能够实现乙醛脱氢敏抑制，有效抑制乙醛的中间产物，患者产生眼结膜充血、面部潮红以及视觉模糊，同时会出现出汗、呕吐、恶心、头晕、头痛，口干，心肌梗塞，呼吸困难及急性衰竭等，同时需要注意的是服药过程汇总需要避免饮酒及食用刺激性药物[3]。
四联疗法中，呋喃唑酮能够通过对于氧化还原酶进行干扰，实现乙酰辅酶的抑制，通过对于幽门螺杆菌的核糖蛋白大分子进行干扰，引发幽门螺杆菌代谢紊乱，对其本身的DNA产生损伤，实现正常代谢阻断，阿米西林通过对于幽门螺杆菌的细胞壁进行抑制集合成，实现细菌杀灭，同时在酸性环境中形成保护膜对于胃部实现有效保护，有效抑制酶、胃酸及食物对于胃黏膜的侵袭，同时时机体内胃蛋白酶活性降低，促进黏蛋白分泌，有效实现胃黏膜保护，使创面尽快愈合。
本文研究显示，本次利用呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌的根除率为94.00%。
综述，呋喃唑酮四联疗法能够实现患者机体幽门螺杆菌根除，提升治疗效果。
参考文献：
[1]赵捷.呋喃唑酮与阿莫西林三联疗法联用对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的临床疗效与安全性评价[J].中外医疗,2019,38(19):85-87.
[2]皮进.阿莫西林与左氧氟沙星三联疗法对活动性慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的临床疗效比较[J].抗感染药学,2019,16(05):893-895.
[3]马旭海.呋喃唑酮与阿莫西林三联疗法联用对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的效果分析[J].饮食科学,2019,(10):63.