多巴丝肼治疗帕金森综合症的临床效果评估

发表时间:2020/11/16   来源:《中国医学人文》2020年21期   作者:郑颖
[导读] 探讨多巴丝肼治疗帕金森综合症的临床效果
        郑颖
        大庆市人民医院神经内科 黑龙江  大庆 163000

        【摘要】目的:探讨多巴丝肼治疗帕金森综合症的临床效果。方法:选取我院收治的55例帕金森综合症患者作为研究对象,采取多巴丝肼治疗,对比治疗前后患者的UPDRS及治疗效果。结果;治疗后患者的UPDRS评分降低,治疗总有效率为96.36%。结论:对帕金森综合症患者使用多巴丝肼治疗能够改善其不良症状,提升患者生活质量,疗效确切,值得应用。
        【关键词】多巴丝肼;帕金森综合症;临床效果
        帕金森病又名震颤麻痹,多发于老年人群。目前临床对于该疾病的发生缘由尚无确切结论。研究发现,中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡造成DA纹状体含量明显降低是帕金森主要的病理改变[1];此外临床普遍认为遗传因素、人体老化、不良生活习惯和环境毒素等是造成帕金森的多类因素[2]。多巴丝肼是治疗帕金森的一类神经系统药物,为此,本文以55例帕金森综合症患者为例,使用多巴丝肼治疗探究其效果,具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
        选取我院治疗的55例帕金森综合症患者,就诊时间起自2017年7月,终至2019年5月。排出标准:伴有严重肝肾功能不全疾病患者;老年性脑部病变、酒精中毒、脑炎等神经性病变。其中男31例,女24例,年龄60-81岁,平均年龄(74.5±4.2)岁;病程3-7年,平均病程(3.9±2.7)年。
1.2方法
        予以患者常规微循环改善治疗,同时口服多巴丝肼(美多芭,安徽华源药业有限公司,250mg,批准文号:H10930198)100mg,每日服用3次,据患者病况调整剂量,最高剂量不超过500mg/d。
1.3观察指标
    (1)参考UPDRS(帕金森病统一评分量表)对患者精神、行为、情绪、智能等实施评估[3]。(2)效果:显效:患者运动能力和肌力明显改善,能够从事相关工作;有效:患者运动能力和肌力有好转趋势,但无法从事工作;无效:治疗后体征指标及症状均无变化。
1.4 统计学方法
        选用spss20.0统计软件统计处理所有数据,计量资料使用(±s)表示,采取t检验,计数资料使用%表示,行卡方检验;p<0.05代表比较具有显著差异。


2结果
2.1治疗前后二组患者帕金森综合评分对比
         治疗前患者的帕金森综合评分为(110.85±6.89)分,治疗一周后患者的评分为(82.31±5.71),治疗一月后患者的评分为(56.25±3.18)。在经过治疗后,帕金森综合评分明显低于治疗前,每次评分相对上次评分的差异具有显著性(t=59.223,29.570,P均为0.05)。
2.2二组治疗效果对比
    经治疗后患者的总有效率为96.36%(33/55),其中显效人数有25人,有效人数有27人,无效3人。
3讨论
        帕金森疾病为主要发生于老年人群中的神经系统变形疾病,病变部位主要位于患者的纹状体和大脑黑质。除遗传因素外,研究发现长期吸入杀虫剂、除草剂亦可致使帕金森疾病发生。该病早期患部时症状不明显,主要有运动不灵活、肢体慢慢迟钝等现象;后逐渐发展为四肢或脊柱难以弯曲,肩颈和背部疼痛等。随着帕金森疾病的持续发展,震颤是该病最有特点的症状:从手指出发,渐渐蔓延至口唇、头部、上肢、下肢等,最终使得身体不受控制。
        目前临床多采取药物治疗此疾病,多巴丝肼即为其中一类神经系统药物。多巴丝肼为苄丝肼和左旋多巴(L-dopa)的复方制剂,经左旋多巴同患者体内酶的作用生成多巴胺,弥补纹状体中的多巴胺,极大地改善患者脑基底部神经节中多巴胺不足的状况,同时可使乙酰胆碱及多巴胺相互平衡,促使其脑内信息传递[4]。本文通过对帕金森综合症患者使用多巴丝肼治疗研究发现,治疗后患者的帕金森病评分分值降低,治疗总有效率达到96.36%。由此证实,使用多巴丝肼能够改善患者的感觉神经功能障碍和病理认知,如记忆力和注意力降低、眩晕等。
        综上所述,对帕金森综合症患者使用多巴丝肼治疗能够改善其不良症状,提升患者生活质量,疗效确切,值得应用。
参考文献:
[1] 郝世胜, 李娟. 普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果评价%Clinical Evaluation of Pramipexole Combined With Dopprous Hydrazine Tablets in the Treatment of Parkinson's Disease[J]. 中国继续医学教育, 2017, 009(034):87-89.
[2] 郭仙忠, 吴钢, 王长连. 多巴丝肼片合用多巴胺受体激动剂治疗帕金森病临床疗效观察[J]. 中华神经医学杂志, 2012, 11(003):286-289.
[3] 昌军. 多巴丝肼片方案治疗帕金森病患者的临床探讨[J]. 临床和实验医学杂志, 2013, 12(022):1832-1834.
[4]张兰. 盐酸普拉克索联合多巴丝肼对帕金森氏病的临床效果[J]. 包头医学院学报, 2017, 033(009):74-75.
郑颖 女 1979.11.30副主任医师。学历:本科。科室:神经内科。邮箱:xkdou2009@163.com.,邮编 163000 单位是大庆市人民医院神经内科,汉族,籍贯:黑龙江省虎林市
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