探究肝癌合并动静脉瘘的影像诊断及介入治疗

发表时间:2020/11/16   来源:《中国医学人文》2020年21期   作者:赵岩
[导读] 探讨分析肝癌合并动静脉瘘患者的影像诊断技术操作方法,以及介入治疗干预效果。
        赵岩
        南京医科大学第四附属医院  江苏南京  210031

        【摘要】目的:探讨分析肝癌合并动静脉瘘患者的影像诊断技术操作方法,以及介入治疗干预效果。方法:2019年2月-2020年5月,将我院61例肝癌合并动静脉瘘患者选作调查对象,针对所有入选患者均择取血管造影技术方法开展影像学检查诊断,继而结合患者的影像学检查结果制定运用针对性的介入治疗方案,统计分析本组患者的影像学检查结果和介入治疗干预效果。结果:在血管造影影像学检查诊断工作开展过程中,HAPS患者的检出例数最多,其次是HAVS患者的检出数量,最低为混合型患者的检出数量。对于HAVS患者而言,在针对其瘘口部位实施处置干预条件下,能支持其实现完全栓塞状态,继而可以对其开展肝动脉化疗栓塞技术处理。本组61例患者中,有49例患者运用碘油乳药物制剂、卡铂药物制剂,以及丝裂霉素药物制剂完成栓塞处理过程,其实际获取的效果是碘油物质实现在肿瘤病理组织内部的充分深入沉积,临床疗效较为理想;另外12例患者的肿瘤病理组织实现碘油物质部分填充,在接受经皮肝穿刺手术治疗1.00d后其出血症状消失。本组患者的住院过程持续时间介于16-45d,有29例患者的腹水症状得到显著改善缓解,有22例患者的食管下段静脉曲张症状得到显著改善缓解。结论:为肝癌合并动静脉瘘患者实施血管造影影像学检查诊断和介入治疗处置,能获取较好结果,值得临床推广。
        【关键词】肝癌;动静脉瘘;影像诊断;介入治疗;临床效果

        从流行病学调查研究数据结果角度展开阐释分析,动静脉瘘是肝癌患者临床病程发展演化过程中的常见并发症表现类型,对患者实际经历的经导管肝脏动脉血管组织栓塞治疗干预过程能够施加显著且鲜明的不良影响。在肝癌患者出现动静脉瘘并发症条件下,患者通常会形成和展示出一定程度的腹水症状,以及消化道出血症状等,继而会给患者的生命健康状态造成显著且鲜明的不良影响。对于肝癌合并动静脉瘘患者而言,在患者临床发病后,尽早择取适当方法为患者开展诊断干预,并且结合诊断结果为患者制定运用针对性的治疗处置方案,能支持患者获取良好临床结果[1]。文章以我院2019年2月-2020年5月期间61例肝癌合并动静脉瘘患者为调查对象,为其开展了血管造影影像学检查诊断和介入治疗处置,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
         2019年2月-2020年5月,将我院61例肝癌合并动静脉瘘患者选作调查对象,其中男性32例,女性29例,年龄介于42-65岁,平均(51.3±3.1)岁。
         本次调查过程中入选的所有患者均严格满足肝癌合并动静脉瘘的临床诊断参考标准,自愿参与调查研究,明确签署知情同意书,完整调查研究工作方案,已经通过我院伦理学委员会的审核批准。
1.2临床诊断与治疗干预方法
         针对所有入选患者均择取血管造影技术方法开展影像学检查诊断,继而结合患者的影像学检查结果制定运用针对性的介入治疗方案。
1.3临床观察指标
    统计分析本组患者的影像学检查结果和介入治疗干预效果。
1.4统计学方法
         择取统计学软件包——SPSS19.0完成数据处理。针对患者的各项计数性数据资料指标选取(n,%)形式加以表示,实施统计学百分比重计算处理。
2结果
2.1血管造影影像学检查诊断结果分布
        在血管造影影像学检查诊断工作开展过程中,HAPS患者的检出例数最多,其次是HAVS患者的检出数量,最低为混合型患者的检出数量。详情参见表1:

2.2介入治疗效果
        对于HAVS患者而言,在针对其瘘口部位实施处置干预条件下,能支持其实现完全栓塞状态,继而可以对其开展肝动脉化疗栓塞技术处理。本组61例患者中,有49例患者运用碘油乳药物制剂、卡铂药物制剂,以及丝裂霉素药物制剂完成栓塞处理过程,其实际获取的效果是碘油物质实现在肿瘤病理组织内部的充分深入沉积,临床疗效较为理想;另外12例患者的肿瘤病理组织实现碘油物质部分填充,在接受经皮肝穿刺手术治疗1.00d后其出血症状消失。本组患者的住院过程持续时间介于16-45d,有29例患者的腹水症状得到显著改善缓解,有22例患者的食管下段静脉曲张症状得到显著改善缓解。
3讨论
        动静脉血管瘘并发症是肝癌患者临床病程发展演化过程中的常见并发症表现类型,其主要发生部位在肝癌病理组织内部,其表现类型主要涉及HAPS类型和HAVS类型,其不仅能引致患者发生种类多样的临床症状,还会给患者的生命健康水平和存续状态造成显著改变,需要在临床发病之后尽早接受基于适当方法的诊断和治疗处置[2]。
        在临床医生针对肝癌合并动静脉瘘患者展开诊断工作过程中,引入运用血管造影影像学检查技术方法,能支持获取优质准确的诊断结果,清晰显示患者癌症病理组织内部所发生的变化,支持患者获取良好临床干预效果,提升患者的综合性生存质量[3]。
    本项调查过程中获取的数据结果显示,针对肝癌合并动静脉瘘患者实施血管造影影像学检查诊断和介入治疗处置,能获取较好效果,值得引起临床医护工作人员的密切充分关注,并且加以推广普及运用。
结语:
        在肿瘤科临床中,针对肝癌合并动静脉瘘患者开展血管造影影像学检查诊断和介入治疗处置,能支持患者获取准确诊断结果和科学优质治疗干预效果,适宜普及运用。
【参考文献】
[1]曾云建,毛颖民,史自立,等.聚乙烯醇化疗栓塞联合阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌合并动静脉分流的效果[J].介入放射学杂志,2019,28(10):949-953.
[2]付金鹏,张旭,李琪.肝癌合并动静脉瘘的影像诊断及介入治疗[J].中外女性健康研究,2019(02):42+151.
[3]薛兴存,武学伟.阿霉素海藻酸钠微球联合碘化油肝动脉栓塞治疗肝癌合并动静脉分流效果观察[J].实用肝脏病杂志,2017,20(02):246-247.
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