陈园园
江苏省南通市第一老年病医院 江苏 南通 226000
摘 要：目的：探讨对下肢骨折患者进行快速康复外科护理措施的应用效果。方法：选择2019年1月-2020年1月在本院诊断为下肢骨折的患者共200例，其中男性人数80人，女性人数120人，根据平均分配法将其分成观察组和对照组，对观察组采用常规护理模式，对照组患者在采用常规护理模式基础之上应用快速康复外科护理模式进行干预，对比两组患者的术中口渴及饥饿发生情况和术后应激指标情况进行研究。结果：通过观察组和对照组患者的术中饥饿和口渴发生情况和术后应激指标进行比较，对照组患者在各项指标的比值均优于观察组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：通过本文研究表明，快速康复外科护理模式对下肢骨折患者的恢复起到了一定的推动作用，更值得被应用到临床医学实践中。
关键词：快速康复外科护理；下肢骨折患者；白细胞；中性粒细胞；治疗效果
骨折是指骨的完整性破坏或连续性中断，骨形态上发生改变，或局部微结构发生改变，不能支持身体的重量和对抗肌肉的力量。下肢骨折患者通常会因为机体的骨折而导致自身的身体不适、治疗时间相对较长，为患者带来很多生活上的不便，影响患者的生活，从而给患者带来心理上的负担与压力，大大降低例治疗效果[1]。因此，对下肢骨折患者的护理措施必不可少，护理人员要针对患者病情的变化制定相应的护理措施。本文对下肢骨折患者采用快速康复外科护理措施的影响及效果进行研究，具体报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择2019年1月-2020年1月在本院骨科确诊为下肢骨折的患者共200例作为本次研究的观察对象，其中男性80人，女性120人，根据平均分配法将患者分为观察组和对照组，每组100人，观察组男性35人，女性65人，年龄在25-60岁之间，平均年龄为（33.5±4.5）岁；对照组患者男性45人，女性55人，年龄在26-65岁之间，平均年龄为（36.6±8.65）岁。纳入标准：（1）患者自愿加入本次研究之中。（2）没有精神系统疾病的患者（3）经伦理委员会批准。
1.2护理方法
对观察组患者采用常规的护理模式进行干预，医护人员为下肢骨折患者给予围手术期的常规护理，依照医嘱对患者进行输液治疗、用药指导、手术前实行灌肠措施为患者进行肠道准备，术后护理人员应为患者实行术后护理宣传教育及注意事项。
对照组患者在采用常规护理模式的基础之上，应用快速康复外科护理模式对患者进行干预，其中包括：（1）手术前护理：护理人员要在术前为患者进行手术前需要注意的事项，密切观察患者术前的身体状况及心理状态，并对其进行评估，对患者说明手术治疗的要点，让患者了解手术治疗细节，消除患者因紧张而造成的心理恐惧，提高患者对手术治疗的依从性[2-3]。（2）手术时护理：护理人员应该在患者手术时密切关注患者自身的体温变化情况，随时调节手术室温度，减少患者受到寒冷的刺激。手术结束后，马上推送患者去病房并通知护士。（3）手术后护理：密切监测患者的各项生命指标变化，给予患者持续的硬膜外止痛，减轻患者因为疼痛而产生的心理压力。
1.3观察指标及评价方法
将观察组和对照组患者的术后应激反应指标进行比较，通过观察患者的术后白细胞与中性粒细胞的变化，数值越小代表术后恢复效果越好，表明对患者实行的护理措施对治疗方法的改善有一定的辅助作用。通过两组患者术中发生的饥饿和口渴情况，发生率越低，代表治疗效果越好；反之，代表护理措施的效果不理想。
1.4统计资料
把数据复制到Excel表格当中，运用SPSS17.0软件统计数据并进行分析，通过（x±s）来表示，利用卡方来检验，p<0.05，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1观察两组患者的术后应激水平对比情况。
对照组患者术后白细胞及中性粒细胞的数值都优于观察组，说明术后治疗效果更好，采用的快速康复外科护理模式效果更为显著，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。
表1两组患者的术后应激水平情况对比（x±s，109/L）
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2.2通过观察观察组和对照组患者在手术中发生的口渴及饥饿发生率情况。
对照组患者的饥饿及口渴发生率显然低于观察组患者，对患者的治疗效果更加优越，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。
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3.讨论
所谓快速康复外科是指通过优化围手术期处理的诸多措施，以缓解手术创伤应激反应，从而减少术后并发症，缩短住院时间，以促进患者快速康复的目的。下肢骨折患者大部分会因为治疗时间漫长或手术后造成的行动不便而严重影响患者的生活质量和心理压力，给患者带来过多的困扰，从而影响治疗效果和术后恢复[4-5]。因此，护理工作人员要针对性地为患者制定必要的护理干预手段。本文通过对比两组患者的术中口渴和饥饿发生率、术后的应激反应指标，可以发现对照组患者的各项指标比观察组更优越，p<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，快速康复外科护理能够很好的促进患者病情的恢复，减少术后的应激反应，改善了患者的治疗效果，更应该被推广和广泛应用。
参考文献：
[1]云瑞峰.康复护理干预对下肢骨折患者下肢深静脉血栓发生率的效果分析[J].智慧健康,2020,6(04):153-154.
[2]刘蓉,贾晓雯.快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响[J].检验医学与临床,2020,17(01):107-110.
[3]付瑛.快速康复护理模式在下肢骨折患者围手术期的效果观察[J].心理月刊,2019,14(24):139.
[4]李彩霞,李月娥,杜丽英.论快速康复护理模式在下肢骨折患者围手术期的应用效果分析[J].国际感染病学(电子版),2019,8(04):192-193.
[5]李素华.快速康复外科护理对上肢骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响[J].黑龙江医学,2019,43(10):1269-1270+1273.