蔡姣 吕晶
九江学院附属医院 江西 九江 332000
【摘要】目的：研究健康教育路径用于老年尿毒症血液透析的价值。方法：2019年2月-2020年8月本科接诊老年尿毒症病患58例，都接受血液透析治疗。随机均分2组。试验组采取健康教育路径，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：对于并发症，试验组3.45%，比对照组20.69%低，P＜0.05。对于疾病知识认知度，试验组（89.53±4.62）分，比对照组（70.36±5.97）分高，P＜0.05。结论：于老年尿毒症血液透析中运用健康教育路径，利于疾病知识认知度的提升，及并发症的预防。
【关键词】尿毒症；健康教育路径；老年；血液透析
各种肾病进展至终末期时将会引发尿毒症，本病以心力衰竭、酸中毒、恶心呕吐与代谢紊乱等为主症[1]，可通过血液透析治疗对患者进行干预，但在经济压力、疾病认知度和心理障碍等因素的影响下，患者依从性明显降低，不利于其病情的控制[2]。为此，笔者将着重分析健康教育路径用于老年尿毒症血液透析的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年2月-2020年8月本科接诊老年尿毒症病患58例，随机均分2组。试验组女性13例，男性16例，年纪在60-78岁之间，平均（68.25±2.37）岁；透析时间在0.5-7年之间，平均（3.62±0.47）年。对照组女性12例，男性17例，年纪在60-77岁之间，平均（67.83±2.16）年；透析时间在0.6-7年之间，平均（3.74±0.51）年。2组透析时间等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组血液透析期间都接受常规护理：病情监测、用药护理和异常状况处理等。试验组加用健康教育路径：（1）透析前，选择一对一模式，向患者详细介绍血液透析的原理、目的和意义等，纠正患者对血液透析的错误认知，同时对患者各种提问作出细致的解答。为患者描述透析室环境、仪器和布置等，并用暖心的语言安抚患者，使患者能够以一种较好的状态面对治疗。（2）上机前，告知患者透析期间需注意的事项，同时采取现场讲解和心理咨询等方式消除患者不良心理。热情与患者沟通，尊重患者人格，注意保护患者隐私。正向引导患者倾诉，向患者介绍预后较好的尿毒症案例，使其有足够的勇气面对疾病。教给患者情绪调节的方法，如：冥想和阅读等。（3）透析后，建议患者食用高钙与低盐的食物，合理补充蛋白质与维生素。嘱患者少量多餐，养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，注意劳逸结合。准确判断患者内瘘通畅度，注意观察患者皮肤状况，若皮肤疼痛或者红肿，需立即处理。
1.3 评价指标
统计2组并发症（动脉瘤，及血栓等）发生例数，调查疾病知识认知度，内容有静脉置管、饮食原则、运动、用药和休息等，总分100。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 并发症分析
对于并发症，试验组3.45%，比对照组20.69%低，P＜0.05。如表1。
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2.2 疾病知识认知度分析
对于疾病知识认知度，试验组（89.53±4.62）分，对照组（70.36±5.97）分。试验组比对照组高，t=6.9412，P＜0.05。
3 讨论
目前，血液透析乃尿毒症的一种重要干预方式，能够对机体中多与的代谢产物和水分进行排除，以抑制疾病进展，改善患者预后[3]。但为能确保血液透析的顺利开展，还应予以患者系统性的健康教育。多项研究表明，健康教育路径作为一种先进的专科护理方式，能够根据患者实际情况，选择最适的途径，对其施以健康宣教，以加深其对自身疾病的认知程度，并有助于促使其形成良好的自我保健意识[4]。此研究，在并发症这方面上，试验组比对照组低，P＜0.05；在疾病知识认知度上，研究组比对照组高，P＜0.05。
综上，老年尿毒症血液透析用健康教育路径，利于疾病知识认知度的改善，及并发症的预防，建议推广。
参考文献：
[1]陈林,张永萍.老年尿毒症病人血液透析护理中应用健康教育路径对其健康知识知晓影响[J].健康必读,2019,(13):179-180.
[2]柯婷婷.老年尿毒症病人血液透析护理中健康教育路径的应用[J].饮食保健,2017,4(25):155-156.
[3]张利敏,周欢腾.老年尿毒症病人血液透析护理中健康教育路径的应用[J].中国保健营养,2017,27(16):236-237.
[4]魏丽.老年尿毒症病人血液透析护理中健康教育路径的应用[J].饮食保健,2016,3(19):175-176.
姓名：蔡姣
出生年月：1989.1
性别：女
民族：汉
籍贯；江西
职称：主管护师
作者单位：九江学院附属医院
科室：血液净化室
研究方向：肾内，血透护理
专业：护理