黄晓兰
江苏省无锡市锡山区安镇街道社区卫生服务中心 江苏 无锡214101
【摘要】目的 探究在社区护理中健康教育对高血压患者的应用效果。方法 选我中心管理的64例高血压患者进行研究，按照抽签化组法将其分为参考组与研讨组，均给予两组患者常规护理，研讨组同时对患者施以社区健康教育，比较两组患者护理后的效果。结果 护理后，研讨组患者在生活质量、舒张压和收缩压、高血压疾病认知水平和治疗依从性、护理满意度以及并发症发生率方面均明显良于参考组（P<0.05）。结论 在社区护理中健康教育对高血压患者的应用效果，可有效提高患者的疾病认知水平和治疗依从性，稳定患者血压水平，改善患者的生活质量，减少并发症的发生，促进患者对护理工作的满意。
【关键词】社区护理；健康教育；高血压；应用效果
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的临床常见慢性病，是诱发心脑血管病的主要危险因素。高血压多发于40岁以上中老年群体，因患者年龄、生理期、病灶等不同，临床表现也不同，初期大部分患者常表现为头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等不典型症状，后期可出现视物模糊、意识丧失、心律失常等症，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，严重影响患者的工作、生活、身心健康及预后。临床常采用降压药物治疗高血压，但患者在治疗中常出现自行停药、换药、断药等不良现象，为此，还需加强对患者的健康教育，进而有效稳定血压。本文围绕在社区护理中健康教育对高血压患者的应用效果进行探究，现报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象
选入2019年5月~2020年5月我街道社区卫生服务中心管理的64例高血压患者作为本期研究对象，按照抽签化组法将其分为参考组与研讨组，每组32例。参考组中，男女比例为18：14；患者年龄介于42~71岁之间，年龄均值为（54.23±2.14）岁；研讨组中，男女比例为17：15；患者年龄介于41~72岁之间，年龄均值为（54.43±2.62）岁。比较两组患者的性别、年龄，无明显差异（P>0.05），具有比对研究价值。
1.2方法
均给予两组患者常规护理，研讨组同时对患者施以社区健康教育，包括：①将高血压的相关知识（发病因素、并发症等）、药物治疗、预防（心理、饮食、运动等）、注意事项等相关知识编辑成言简意赅通俗易懂的健康手册或视频，增强宣教内容的趣味性、多样性，线下向患者及其家属发放健康手册或开展健康讲座，耐心讲解、答疑，线上可建立公众号平台或通过社交软件直接推送。②心理护理：主动与患者及其家属沟通，多用敬词敬语，耐心倾听，教授患者如何控制情绪，避免紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁，保持心理平衡。③日常生活管理：指导患者定期自我监测血压，精神焦虑者由家人配合完成；遵医用药，按时按次按量，切忌断药、停药、换药等；饮食上，依照患者实际情况制定合理的饮食计划，以易消化、高热量、高蛋白的食物为主，严格控制盐钠的摄入，多吃果蔬、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物等，严格控制体重指数，戒烟限酒，杜绝“二手烟”；依照患者喜好、身体状况指导患者做适时适量的运动，如空竹、打太极拳、广场舞、慢跑、乒乓球等运动，早晚坚持半小时，每周4~5次，切忌早晨未热身行大幅度剧烈运动；合理作息，劳逸结合；减少飞机出行、性生活等。
1.3观察标准
观察护理后两组患者的满意度情况、生活质量和血压改善情况、并发症发生情况以及患者的疾病认知水平和治疗依从性情况。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件进行数据统计分析， P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1满意度、生活质量和血压改善情况
护理前，两组患者的生活质量评分、舒张压、收缩压均无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的生活质量评分均明显提高（P<0.05），且研讨组高于参考组（P<0.05）；舒张压和收缩压均明显降低（P<0.05），且研讨组低于参考组（P<0.05），见表1；
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注：与护理前比较，#P<0.05；与参考组比较，#*P<0.05。
2.2疾病认知水平和治疗依从性情况
护理后，研讨组患者的高血压疾病认知水平及治疗依从性均明显高于参考组（P<0.05），见表1；
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注：与参考组比较，*P<0.05。
2.3满意度及并发症情况
研讨组的护理满意度75.00%（24/32）明显高于参考组的100.00%（32/32）（P<0.05）；研讨组的并发症发生率0%明显低于参考组的15.63%（5/32）（P<0.05）。
3 讨论
高血压的病因至今尚不明确，有研究表示，70%~80%的高血压发生与不良生活习惯有关，如高钠低钾饮食、超重和肥胖、大量饮酒、长期精神紧张、缺少运动等。 此外，高血压也与环境、遗传、年龄、疾病、药物等因素密切相关[2]。临床治疗常以降低发生心脑肾以及血管并发症和死亡的总风险为目标，对患者采用降压治疗。但是高血压是一种可控可防而不可治愈的慢性疾病，也是一种“生活方式疾病”，而患者对疾病的认知度及重视度较低，患者在治疗时常出现不按时按量用药、间断用药、停药等不良现象，对饮食和行为等生活习惯缺乏管理，导致治疗效果不佳。为此，本研究在社区护理中加强对高血压患者进行健康教育，以提高患者的依从性，进而稳定患者血压，改善患者的生活质量。
本文研究结果显示：护理后，研讨组患者在生活质量、舒张压和收缩压、高血压疾病认知水平和治疗依从性、护理满意度以及并发症发生率方面均明显良于参考组（P<0.05）。
总之，在社区护理中健康教育对高血压患者的应用效果，可有效提高患者的疾病认知水平和治疗依从性，稳定患者血压水平，改善患者的生活质量，减少并发症的发生，促进患者对护理工作的满意。
【参考文献】
[1] 薛瑜玲, 杨雪. 高血压的预防与护理[J]. 健康必读 2019年21期, 140页, 2019.
[2]何开印.高血压社区护理中健康教育的应用意义探析[J].心理月刊,2019,14(16):82.