韩华荣
湖北省应城市血防医院 湖北应城 432400
【摘要】目的:探究心理护理对晚期血吸虫病患者的护理效果。方法:选取我院2019年8月—2020年8月期间本院收录的64例晚期血吸虫病患者作为实验对象,我院采用随机数字表法的方式将患者分成两组,失代偿组患者32例、代偿组患者32例。比对两组患者护理后的心理状态。结果:失代偿组患者心理稳定状态明显差于代偿组,两组之间有明显差异,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论:
晚期血吸虫病护理治疗中,给予患者积极心理辅导和细致护理干预,能明显提升护理质量,促进预后康复。
【关键词】晚期血吸虫病;心理护理;临床研究
血吸虫病又称大肚子病,是传染病中严重危害健康的重大型疾病,在大多国家皆有发生。根据相关资料显示,我国曾在20世纪六七十年代血吸虫病发病率最高中的一个国家[1]。临床主要症状表现为胸痛、发热和肝脾肿大等,晚期还出现极度消瘦、腹水等症状。为了促进预后良好恢复,需要选择有效的护理方式,为此,本次选取64例晚期血吸虫病患者进入临床研究,具体实施情况如下。
1.1资料与方法
1.1基础资料
本次选取2019年8月—2020年8月期间本院收录的64例晚期血吸虫病患者作为实验对象,我院采用随机数字表法的方式将患者分成两组,失代偿组32例患者其中男性患者20例,女性患者12例,患者年龄为20—68岁,患者平均年龄为(44.2±6.1)岁。代偿组32例患者其中男性患者14例,女性患者18例,患者年龄为22—70岁,患者平均年龄为(46.6±6.8)岁。所有患者具有基本认知功能,无严重疾病,同意并签署本次协议。失代偿组和代偿组患者的性别以及年龄等一般资料无显著差异(P>0.05)不具有临床统计学意义。
1.2方法
1.2.1心理状态评估
对患者的心理状态进行评估[2],主要分为四种类型,包括心理稳定型、自责怀疑型、悲观忧虑型、恐惧不安型。①心理稳定型:对血吸虫病有一定了解,有较高的治疗积极性,并且能够、喜欢帮助其他患者。②自责怀疑型:有较强的自责情绪,经常会质疑病情发展和诊断结果。③悲观忧虑型:主要临床表现为食欲不振、失眠、沉默,并且容易哭泣、流泪。④恐惧不安型:患者的情绪比较不稳定,容易出现发怒、暴躁等情况,还爱打探病情并且提出不合理的治疗要求。
1.2.2 护理方法
针对不同类型患者给予针对性护理,主要包括:①休息护理:叮嘱患者养成良好作息时间和习惯,夜间休息质量提高,尽量避免劳累过度,能量消耗减少,从而使肝脏负担减轻。②饮食护理:食用高蛋白、高热量和含有丰富维生素的食物,促进合成蛋白,血浆渗透压提高。为了减轻腹水,要控制摄入钠盐和水量。③用药护理:患者在服药过程中,可能会出现腹部不适、发晕、恶心等症状,耐心解释并安抚患者,防止患者出现慌张、惊恐等应激情绪。④并发症护理:由于晚期血吸虫病患者病情的迁移和恶化,会引发多种并发症,比如消化道出血、腹水等。密切观察患者腹水量,定期对腹围大小进行测量,防止因咳嗽、打喷嚏等使增加腹内压因素所造成的脐疝。合理使用利尿剂,使用过程中记录尿量、腹围和体温等。肝性脑病前期症状出现或者消化道出血要马上暂停使用利尿剂,防止因更大的水电解质紊乱而形成肝性脑病,如有较大腹水量可予以腹腔穿刺术引流部分腹水。
1.3指标观察和分析
1.3.1观察比对两组患者的心理状态
依照四种类型患者分别为心理稳定型、自责怀疑型、悲观忧虑型和恐惧不安型的心理状态进行评估比较。
1.4统计学方式
采用SPSS17.0统计学软件进行处理,组间数据比较用t检验,计数资料以百分率%表示,计量资料以均数士标准差(士s)表示,计数资料应用X2检验,当P<0.05时,有统计学意义[3]。
2结果
2.1比较两组患者的心理状态
代偿组患者的心理稳定状态明显优于失代偿组,两组之间有显著差异(P<0.05)具备临床统计学意义,具体情况见表1。
3讨论
晚期血吸虫病有较长的治疗周期,并且要反复进行治疗,严重影响到患者的正常生活。他们承受着病痛带来的折磨,同时有很大的心理压力。而心理上轻松愉快和此病的治疗效果密切相关,因此要这类患者加倍安慰和关心,让他们减少思想包袱,帮助其树立和病魔作战斗的信心。具相关医学报告,病情越严重的患者心理状况就越差,这也许是因为他们觉得病情越严重治愈希望就越小,因此更要理解他们,给予他们细心护理并在心理上进行护理。由于有些患者处于病重期时会感到自责,他们认为拖累了家人,浪费了精力和金钱。在此种情况下,患者家属要客观的向患者做病情介绍,告诉其要安心养病,使他们自责心理减轻,从而提高治疗的依从性。上述护理方案可以明显减少术后并发症发生几率与患者死亡率。为了证实此种护理方式的临床应用效果,选取64例患者进行探究,发现代偿组患者的心理稳定状态明显优于失代偿组,两组数据比较有较大差异,存在临床统计学意义(P<0.05)。再一次证明此方法的有效性[4]。
综上所述,晚期血吸虫病护理治疗中,给予患者积极心理辅导和细致护理干预,能明显提升护理质量。
【参考文献】
[1]谢作荣,付春玲.晚期血吸虫病患者心理分析及其护理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):111,127.
[2]张关贞,张云,黄倪莉, 等.延续护理在晚期血吸虫病患者中的应用效果[J].热带病与寄生虫学,2020,18(2):108-110.
[3]陈美玲,陈艳艳,李燕, 等.79例晚期血吸虫病患者护理体会[J].热带病与寄生虫学,2016,14(2):104-105.
[4]刘红梅.晚期血吸虫病脾切除术后并发酒精戒断综合症的护理[J].当代护士(下旬刊),2018,25(6):90-92.