丁亚美
云南省第三人民医院 云南昆明650000
【摘要】 目的：分析膝骨性关节炎患者全膝关节置换术治疗期间采用疼痛护理的应用价值。方法：选择本院于2019年5月-2020年5月收治的膝骨性关节炎患者53例作为研究对象，均采用全膝关节置换术治疗，根据患者入院日期单双号分为对照组（26例，采用常规护理），观察组（27例，在常规护理基础上采用疼痛护理），对比两组患者护理后疼痛评分以及并发症发生率情况。结果：护理前两组患者VAS评分差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者VAS评分明显低于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝骨性关节炎患者在全膝关节置换术治疗期间采用疼痛护理措施，能够有效降低患者疼痛情况，改善患者并发症发生率，值得临床推广应用。
【关键词】膝骨性关节炎；全膝关节置换术；疼痛护理；应用价值
膝骨性关节炎是临床上常见的慢性关节疾病，主要发病原因是患者膝关节软骨退变、骨质增生，导致膝关节疼痛、关节功能退化，患者出现不同程度的活动受限情况，影响患者生活质量。临床针对膝骨性关节炎患者主要采用全膝关节置换术治疗，能够有效改善膝关节功能，提高患者术后生活质量[1]。但由于患者术后疼痛情况明显，患者恢复效果并不理想，需要给予有效护理措施，改善患者疼痛情况，提高患者治疗效果，本次研究主要分析了膝骨性关节炎患者全膝关节置换术治疗期间采用疼痛护理的应用价值，具体报道如下。
1 对象与方法
1.1对象
选择本院于2019年5月-2020年5月收治的膝骨性关节炎患者53例作为研究对象，均采用全膝关节置换术治疗，根据患者入院日期单双号分为对照组（26例，男15例，女11例，年龄44-72岁，平均年龄58.26±4.76岁），观察组（27例，男18例，女9例，年龄46-73岁，平均年龄57.78±4.83岁）。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，包括病情观察、心理护理、并发症护理等，观察组在常规护理基础上采用疼痛护理，方法为：
1.2.1心理护理，患者入院后护理人员需观察患者心理状态，给予针对性的心理疏导，通过临床成果案例分析，提高患者全膝关节置换术治疗信心和治疗依从性，有利于手术进行。同时在术前护理人员需对患者进行疼痛评估，给予超前镇痛护理，能够改善患者术前膝关节疼痛情况，缓解患者临床症状。
1.2.2术中护理，患者进入手术室后，护理人员需为患者进行环境介绍和体位护理，能够消除患者因陌生环境产生的不良情绪，同时充分暴露患者病灶组织，有利于提高手术治疗效果。
1.2.3术后护理，（1）心理护理，患者术后需给予心理评估和针对性指导，能够改善患者应激反应，有利于提高患者术后康复依从性，促进患者早日康复。（2）疼痛护理，关节置换术后患者疼痛情况明显，护理人员需为患者进行疼痛评估，若患者疼痛剧烈需采用镇痛药物护理，缓解患者术后疼痛。（3）环境护理，护理人员需调整病房内温度及湿度，定期通风，保持空气清新，为患者提供舒适、安静的治疗缓解，能够降低患者应激反应，改善患者心理生理情况。（4）局部护理，术后患者关节活动度降低，为避免患者出现血栓、压疮等并发症情况，护理人员需给予膝关节被动活动、下肢热敷等护理措施，能够改善患者关节功能，促进下肢血液循环，能够有效降低患者并发症情况，提高关节功能。
1.3 疗效标准
对比两组患者护理后疼痛评分以及并发症发生率情况，其中并发症包括血栓、压疮、感染等。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，患者VAS评分比较均采用t检验，并以（）表示，并发症采用x2检验，并以（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者VAS评分比较
经分析对比显示，护理后观察组患者VAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：
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2.2两组患者并发症情况比较
观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：
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3讨论
据流行病学显示，膝骨关节炎是中老年患者临床常见的骨科疾病，我国发病率约为8.1%，分析其发生原因包括年龄、膝关节创伤、肥胖等因素，导致患者膝关节功能障碍，伴随着不同程度的疼痛情况，影响患者的正常生活。全膝关节置换术治疗是临床常见的手术治疗方法，能够改善患者膝关节畸形情况，提高患者膝关节功能，达到治疗效果，但治疗中发现，患者应激反应明显，导致疼痛情况明显，不利于患者病情恢复[2]。因此，临床需给予针对性护理措施，改善患者临床治疗效果。
疼痛护理是一种针对性护理措施，通过分析患者疼痛发生原因和疼痛情况给予针对性护理措施，能够改善患者疼痛情况，提高患者治疗舒适度，达到护理效果。针对全膝关节置换术治疗患者，临床主要从术前护理、术中护理、术后护理三个阶段给予针对性护理措施，患者术后从心理护理、疼痛护理、环境护理和局部护理四个方面，改善患者术后应激反应，缓解患者疼痛情况，降低并发症发生率，以达到护理效果[3]。研究结果显示，护理后观察组患者VAS评分明显低于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，膝骨性关节炎患者在全膝关节置换术治疗期间采用疼痛护理措施，能够有效降低患者疼痛情况，改善患者并发症发生率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]姚晓红, 张延丽, 杨晓华. 综合护理在预防骨性关节炎全膝关节置换术后并发症中的价值[J]. 国外医学卫生经济分册, 2018, 01(01):50-52.
[2]庄爱华.膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后疼痛护理的价值评估[J]. 中医临床研究, 2018,10(26):96-97.
[3]杨霞, 王丽丽, 李萍,等. 膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛护理效果观察[J]. 健康必读, 2020,04(08):151.