彭秀蓉
湖北省五峰土家族自治县人民医院神经外科 湖北 宜昌 443000
【摘要】目的：分析预见性护理应用于ICU重症患者护理效果。方法：选取2019年7月—2020年7月我院诊治的90例ICU重症患者临床资料，随机分为两组，对照组45例行常规护理，研究组45例行预见性护理，观察两组护理效果和不良事件发生率。结果：研究组总有效率93.33%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；研究组的不良事件发生率4.44%，低于对照组的33.33%（P＜0.05）。结论：预见性护理应用于ICU重症患者的护理效果显著，能提高护理质量，还能降低不良事件的发生率。
【关键词】预见性护理;ICU重症;护理效果
ICU重症患者普遍存在发病急、病情发展快、病情危重等特点，极易发生感染，因此，ICU重症室的护理人员必须具备应对突发情况的能力，一旦护理不到位，患者极可能发生感染，危及患者生命[1]。预见性护理是一种超前护理模式，能针对ICU重症患者在抢救与治疗中可能发生的不良事件，提前做好预防措施，降低不良事件的发生率。本文选取2019年7月—2020年7月我院诊治的90例ICU重症患者的临床资料，分析预见性护理效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究经医学伦理会批准，患者签署知情同意书，选取2019年7月—2020年7月我院诊治的90例ICU重症患者临床资料，随机分为两组，对照组45例患者，男女比例24:21，年龄38-79岁，平均（68.29±8.17）岁；研究组45例患者，男女比例26:19，年龄36-80岁，平均（67.84±7.63）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行常规护理：护理人员观察患者的心跳、血压、脉搏等生命指征，配合医生工作；告知家属探视制度，积极安抚患者，每日清洁患者口腔，改变病房环境，全程无菌操作。研究组行预见性护理：①成立风险防范小组：小组成员均由护理经验丰富的护士组成，对患者进行翻身扣背、清理口腔或呼吸道等护理，预防患者发生压疮、呼吸困难等事件，严密监测患者的生命体征，做好患者的心理辅导；②评估病房风险事件发生情况，依据可能出现的风险事件，做好相关的防范措施，如观察患者皮肤颜色，辅助患者勤换衣服、定时调整患者的体位，确保病房内干净整洁；判断患者是否出现意外脱管，观察留置管的时长，做好留置管护理，预防感染；③定期组织小组成员学习、练习预防措施培训，增强护理人员的防范风险意识和应对风险事件的能力，对患者进行心理辅导。
1.3 观察指标
①观察两组临床护理效果，临床症状基本恢复正常表示显效，临床症状显著改善表示有效，临床症状无改善表示无效，总有效率=显效率+有效率。②比较两组患者不良事件发生率。
1.4统计学处理
研究数据用SPSS21.0软件分析，标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。
2.结果
2.1两组护理效果比较
治疗后，研究组的总有效率93.33%，高于对照组的73.33%，两组比较差异明显（P＜0.05），详情见表1。
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2.2两组不良事件比较
治疗后，研究组感染1例、压疮1例，不良事件发生率4.44%；对照组感染5例、压疮8例、意外脱管2例，不良事件发生率33.33%，两组比较差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
ICU重症患者大部分是急症重症患者，需要医护人员给予患者及时有效的急救护理措施，对患者进行侵入性操作是难以避免的，患者可能从身体和心理产生不适感，进而影响患者的治疗效果[2]。因此，需要对ICU重症患者进行更细致、科学的护理，达到规避风险、降低不良事件发生率的目的[3]。预见性护理与常规护理相比，其更重视患者的心理情绪，在患者护理风险因素排查、预防方面更正规。对患者进行心理安抚，能使患者心理和身体更放松、更舒适，进而积极配合医护人员工作，有利于患者病情控制。为预见性护理应用于ICU重症患者护理效果，本文针对本院诊治的90例ICU重症患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示：研究组的总有效率93.33%，高于对照组的73.33%；研究组的不良事件发生率4.44%，低于对照组的33.33%，表明预见性护理应用于ICU重症患者的护理效果显著，能提高护理质量，还能降低不良事件的发生率。究其原因，预见性护理应用于ICU重症患者护理中，能从患者自身出发，针对ICU重症患者的疾病发展情况，成立风险控制小组，以护理小组的形式，规避风险，提高护理质量，关注患者的心理情绪，疏导患者的不良情绪，增强患者的治疗信心，更有利于病情控制[4]。同时预见性护理可以总结以往的护理经验，做好相应的防范措施，如定时观察患者的皮肤颜色，帮助患者翻身，及时更换患者衣物，避免褥疮的发生；观察患者口腔内是否有呕吐物，如果有需及时清理，避免阻塞呼吸道；及时辅助医生，必要时为患者注射抗生素，预防感染[5]。
综上所述，将预见性护理应用于ICU重症患者的护理中，能提高护理效果，增强护理人员的风险防范意识，提升其护理技术，进而降低不良事件的发生率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]王小琴.针对性护理在ICU重症监护清醒患者中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2020,11(14):159-160.
[2]王明明.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].当代临床医刊,2020,33(03):276+252.
[3]麦瑞英.ICU重症患者进行综合护理干预的应用效果分析[J].吉林医学,2020,41(06):1524-1525.
[4]邱玉梅.护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果[J].数理医药学杂志,2020,33(04):608-609.
[5]田树娜.分级护理干预在ICU重症肺炎患者中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(09):182.