张炜炜
江苏省南通市第一老年病医院 江苏 南通 226000
【摘要】目的：探究阑尾炎患者围术期采用精细化护理的临床使用价值。方法：将我院在营过程中2018.03—2019.10收治阑尾炎病患收共计76名患者作为实验对象，并实施围术期护理工作，利用随机抽签方式将其分为常规组与实验组即每组38例病患。接受常规式组设为常规组，将接受精细化护理组设为实验组，收集实验项目数据用于分析组间在临床护理效果反馈差异，随后比较组间并发症发生情况与术后恢复情况。结果：常规组并发症发生控制与术后恢复情况相较实验组较差，组间数值比较P＜0.05.结论：在阑尾炎患者围术期间执行精细化护理方式，能加大阑尾炎患者术后恢复状况，控制并发症的发生，临床医用价值彰显。
【关键词】围术期；精细化；阑尾炎；手术治疗
在临床中阑尾炎的发生每年数据可见持续上升，通常为阑尾出现感染迹象而后病情发展造成炎症反应，属于非常常见的外科性疾病。临床中将其分成急性、慢性阑尾炎症，当患者发病时典型表现为腹部右下方剧烈疼痛，同时伴随发热、呕吐等，手压右下腹存在固定压痛点。一般采取手术治疗且效果可观，而及时采用合适的临床护理干预，对患者术后恢复可产生积极影响[1-2]。基于此本次实验便将此作为研究重心，收集其使用数据验证临床应用性，详细情况如下。
1.资料与方法
1.1对象资料
对象选择本院2018.03—2019.10期间收治阑尾炎患者，并抽取76名作为实验对象，将其分组后命名两组分别为常规组与实验组，各38名病患。将实施常规式护理工作患者分配至常规组，将落实精细化护理工作患者分配至实验组，患经回顾分析得知患者参与实验前已经签署知情同意书，明晰此次实验开展目标与数据提供任务。
38名患者于常规组中男、女患者输入比例18:20，年龄范围为22.0—65.0岁、其年岁中位应在（43.1±4.1）岁，发病至接受手术治疗平均（15.3±3.4）d。38名患者于常实验中男、女患者输入比例21:17，年龄范围为23.0—66.0岁、其年岁中位应在（44.8±4.5）岁，发病至接受手术治疗平均（16.7±3.3）d。对不同组基本信息差异统计P＞0.05。
1.2精细化护理
术前对患者与家属明确普及阑尾炎有关知识，向其讲述手术实施方式与注意要点。在手术前注意为手术室做好通风换气工作，并为其调整术中应调节的温度与湿度，增加患者的术中舒适度并及时了解患者心态，耐心疏导患者心理疑问，介绍成功案例提升其安全感，可以为其播放视频缓解患者紧张情绪。在术后6小时当患者生命体征平稳情况下，应将枕头去掉摆至最舒适体位，若担心患者术后呕吐物堵塞气管导致窒息，应将头部转向一侧。若患者情况不佳，必要时应建议医生给予患者止吐药。当患者清醒后向患者解释围术期头痛的必然发生性，同时评估患者头痛位置、痛感性质与体征延长时间。实施放松护理，转移患者痛感注意力。术后引流管的安置位置应正确摆放，以防互相缠绕牵拉后脱落，尤其患者翻身时引流管压折大致引流不畅。
1.3观察项目评测
通过围术期不同护理手段判定阑尾炎并发症发生与术后恢复情况，其中并发症统计恶心、厌食、发热、肺部感染四项，总发生率为四项例数之和，数值越高则表示对应组别护理效果越佳。术后康复情况统计若创口疼痛、住院时间、可下床活动、术后排气时间等数值越低，则对应组别的护理工作相对更优质。
1.4统计方法
利用统计学SPSS21.0软件分析数据，检测计算分别用（n%）采用x2值分析数据并校验；计量资料采使用（x±s）并使用T值校验标准，开展统计则差值得出P＜0.05。
2.项目结果
2.1并发症发生
实验组中并发症的发生情况相较常规组较低，患者症状表现良好，2组护理后组间数据统计在表1中可见比较差异P<0.05。
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2.2术后恢复情况
2组行护理手段后可见，实验组患者术后整体恢复情况相较常规组更佳，组间数值差异性比较结果明显P＜0.05，统计表2中可见。
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注：与常规组相较差值P＜0.05.
3.讨论
阑尾炎疾病的发生不受年龄限制，但根据临床医学调查结果显示，所有阑尾炎患者中青壮年人群占比约为百分之四十左右，因此阑尾炎患者普遍较为年轻，大多数可以接受临床手术介入治疗。一般情况下阑尾炎症状较轻，因此诊治难度不大，但是会出现因为误诊导致病情诊断延误造成治疗时机错过，可能会使单纯的阑尾炎疾病演变成重症疾病例如进行阑尾穿孔、急性腹膜炎等威胁机体健康的严重并发症，不仅会导致临床预后情况，甚至会造成一定程度的临床死亡率，因此尽早手术极为重要[3-4]。而为了确保手术效果，在围术期执行精细化护理工作能将工作重心从疾病逐渐转移至患者本人，而且此护理能优质处理围术期细节，提升护理工作执行的全面性和精准性。
结果显示，实验组患者护理后出现不良并发症表现明显低于常规组，常规组患者的术后恢复情况相较实验组较差，两组数据比较得出差异性P＜0.05.
综上所述，针对阑尾炎手术患者在围手术期中执行精细化护理办法，能高效控制患者围术期并发症的发生，促进机体健康性恢复，医学使用价值可观。
参考文献：
[1]高碧霞.围手术期精细化护理在阑尾炎手术患者中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(1):139-141.
[2]宋桂萍.全程精细化综合护理在化脓性阑尾炎围手术期的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(23):4359-4361.
[3]苗旭.精细化护理对急性化脓性阑尾炎预防感染的作用[J].中国现代药物应用,2019,13(18):169-170.
[4]姜云霞,程玲.精细化护理干预联合健康教育在阑尾炎术后患者中的应用[J].按摩与康复医学,2018,9(15):81-83.