李路剑
梓潼县文昌镇中心卫生院 四川绵阳 622150
阑尾炎是多种病因共同作用下形成的炎症改变，是临床十分常见的一种疾病，青年人群具有较高的发病率，男性发病率高于女性。阑尾炎在临床上可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种，其中急性阑尾炎是比较常见的，在不同的年龄段人群中均可发病，慢性阑尾炎在临床上比较少见，但是也不容忽略。阑尾炎对人体造成的危害是比较大的，包括身体上和心理上的，需要得到正确的认识，全面了解阑尾炎，做好阑尾炎的预防和治疗。
一、阑尾炎的病因及临床表现
阑尾炎的病因比较复杂，通常为多种因素联合作用导致，急性阑尾炎的发病原因主要包括感染、阑尾梗阻、内脏神经反射、血管痉挛等。其中梗阻和感染是最常见的病因。慢性阑尾炎虽然不常见，但是也需要引起人们的注意，慢性阑尾炎的发病多数是因为急性阑尾炎的病灶没有得到彻底清除导致，感染依然存在，导致病情迁延不愈。
急性阑尾炎的临床表现包括腹痛、发热、压痛和反跳痛、腹肌紧张以及胃肠道症状等，其中腹痛是最典型的症状表现，发病初期发生在中上腹或者脐周，数小时后会转移并固定在右下腹。发热患者多伴有低热，体温不超过38℃，低热常见于化脓性阑尾炎。而阑尾坏疽、穿孔或者并发腹膜炎的患者则会表现出高热。慢性阑尾炎会在右下腹部发生间断性隐痛或者胀痛，疼痛感时重时轻，但是疼痛部位比较固定。患者还会出现一定程度的消化不良和食欲下降。
二、阑尾炎的主要危害
阑尾炎给人造成的危害是比较大的，并且危害类型也比较多，主要包括以下几个方面。
第一，容易形成内、外篓。阑尾炎患者在发病以后，可能出现阑尾周围脓肿，如果不能得到及时的治疗，将脓肿及时引流出来，就可能造成内、外篓。这是因为部门病例的脓肿会向小肠或者大肠内穿破，或者向膀胱、阴道以及腹壁穿破，使得脓液经由瘘管排出。如果发生肠穿孔或者腹膜炎的话，就会增加治疗难度，对于患者而言也是十分危险的。因为阑尾炎治疗不及时导致的死亡事件生活中并不少见，这也给人们敲响了警钟，一定不能忽视阑尾炎，要认真对待突发的右下腹疼痛，不能存在侥幸心理。
第二，门静脉炎。在急性阑尾炎发病时，患者的阑尾静脉中容易发生感染性血栓，并沿着肠系膜上静脉发展到门静脉，导致门静脉炎发病。但是，因为阑尾炎导致的门静脉炎病例数非常少，主要的临床表现为高热、肝肿大、寒颤以及轻度黄疸等。如果治疗不及时，随着病情的加剧，会形成全身性感染，发展为细菌性肝脓肿，危害加大。
第三，腹腔脓肿。腹腔脓肿是很多阑尾炎患者没有得到及时治疗造成的后果，十分常见。在阑尾炎发病以后，阑尾的周围经常发生脓肿，也可能在腹腔等其它部位出现脓肿，例如肠间隙、盆腔以及膈下等。发生腹腔脓肿后的表现有麻痹性肠梗阻，患者会感受到腹胀、压痛等症状。
第四，反复疼痛。阑尾炎患者都会出现腹部疼痛感，急性发病期的疼痛感十分剧烈，患者承受的痛苦比较大。并且这种疼痛会反复发作，疼痛难忍。慢性阑尾炎患者的疼痛感时重时轻，影响没有急性阑尾炎那么大，但是依然会给患者造成生活上的不便，可以选择进行手术治疗，将阑尾切除，进行彻底的根治。
第五，并发症。阑尾炎如果不能得到及时的治疗，就容易发生阑尾穿孔、化脓等，容易造成很多中严重的并发症，可能造成患者死亡。另外，阑尾炎延误治疗后，即使患者最终存活下来，也会因为肠道粘连而经常发生肠梗阻，需要长期接受治疗，患者需要承受长期的病痛痛苦。
第六，影响生活。阑尾炎的主要治疗方式是手术切除术，患者的胃肠道在术后会进入活动暂时停止期，术后不能进行饮食，因为此时进入胃肠道的食物或者水无法顺利下行，会停留在胃内形成集聚，导致腹胀。另外，阑尾炎患者在进行手术以后，正常的活动、咳嗽等行为都可能对手术创口造成牵动，引起疼痛。
第七，急性阑尾炎反复发作。针对一些急性阑尾炎病例，部分患者对于手术存在恐惧感，或者具有一定的经济压力，会选择保守治疗，使用药物治疗。这种治疗方式在疾病治愈后，可能遗留部分病毒，或者造成阑尾壁纤维组织增生和加厚，从而形成慢性阑尾炎，会使得急性阑尾炎反复发作，患者需要长期承受这种痛苦。
三、阑尾炎的治疗
阑尾炎的治疗可以从急性阑尾炎和慢性阑尾炎两方面去看，其中急性阑尾炎的治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种。如果患者选择非手术治疗，就需要接受抗生素抗感染治疗，缓解病症，主要适用于存在手术指征，但是身体情况或者其它客观条件不允许的病例。而手术治疗是急性阑尾炎最有效的治疗方法，见效快、预后好。而慢性阑尾炎唯一的治疗方式就是手术治疗，但是在决定手术的时候需要特别慎重，要在医生的建议下及时接受手术，尤其是具有急性发作史的阑尾炎患者。在阑尾炎治疗结束后，如果是手术治疗，就需要做好术后的护理和恢复工作，注意饮食中的营养搭配，并适当的运动，加快身体恢复。
结语：总之，阑尾炎作为一种十分常见的急症疾病，对于人体造成的危害是很大的，并且危害类型也比较复杂，需要人们在平时加强个人保健，定期体检，了解自己的身体状况，以便及时发现阑尾炎的诱发因素，做好疾病预防和治疗，减低阑尾炎发病率，降低阑尾炎的危害。