刘鸿骋
新疆昌吉回族自治州人民医院 新疆 昌吉 831100
摘要：从综合的角度来看，心电监护仪通常具备了采集患者信息并进行存储等一系列功能。而且随着医疗行业的不断发展和我国医疗改革的不断推进，心电监护仪已经成为医院里必不可少的医疗设备。而其之所以能够具备多种功能，主要是因为其完美结合了心电监测技术与移动计算技术，能够同时充分发挥出这两项技术的作用，最大化地实现对患者心电情况的实时监测。心电监护仪作为重要的医疗设备，主要作用是观察病人的心率，得到心电图，同时获得与病人基本情况有关的各种身体参数，供医生参考。心电监护仪在医疗系统发挥着重要的作用，若心电监护仪经常出现故障，会严重影响相关医护人员正常开展工作，降低工作效率，甚至危及病人的健康和生命安全。心电监护仪的使用过程中，可能会遇到故障，使其无法正常工作，对心电监护仪进行定期检查、维修和维护，具有重要的作用。本文将讨论心电监护仪的常见故障，以及故障研究方法。
关键词：心电监护仪常见故障与维修方案
引言
在绝大部分医院中，心电监护仪已成为普通病房、手术室和重症病房必不可少的工具，使医护人员可以更好地对病情进行评估，从而得出正确的诊断和治疗。由于心电监护仪使用频率高，随着使用时间的延长，其可能会经常发生故障，无法提供或提供错误的生命体征，严重威胁患者的生命安全。目前认为大部分不良事件是可以预防的，但我们往往不清楚在发生了哪些不良事件，其发生率和影响是什么。本文试图找出心电监护仪使用中经常遇到的设备故障问题及发生率，并探讨其原因和后果。
1心电监护仪的结构和工作原理
心电监护指的是使用心电监护仪对患者进行持续不断的心电功能检测。显示心电图形、呼吸、体温、血压、血氧饱和度和脉率等生理参数等。心电监护仪是结合了心电监测技术和移动计算技术，可以对心电的异常变化进行报警的辅助性诊断设备，危机病人和手术病人都是可以使用心电监护仪。心电监护仪的正面显示屏包括了信息区、波形区和参数区。下面是操作菜单栏，包括了电源开关、充电灯和调节按键。而排风口、网络接口、等电位接口、模拟输出接口、扬声器、保险丝和电源接口在心电监护仪的背面。心电监护仪的工作原理是通过感应系统来接受病人的各项信息，例如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等。然后经过导线输入到换能系统并且将其放大，进行计算和分析，最后显示到监护仪的屏幕上，在必要的时候还可以打印信息资料。当病人的各项指标或者其中一项指标发生异常时，报警系统会及时的发出警报，方便医护人员进行相应的急救措施。
2心电监护仪常见故障与引发原因
2.1心电监护仪开机故障
心电监护仪的使用过程中，可能会遇到故障，使其无法正常工作，其中，最为基本的故障就是心电监护仪的开机故障，表现为：心电监护仪的指示灯不亮、屏幕不亮，同时，发出仪器自动报警的提示声。
2.2电波形显示故障
电波形显示故障是影响心电波形能否正常显示的最主要原因。当出现电波形显示故障时，心电监护仪所监测到的心电波形便会随之变大，不利于临床工作者对心电波形进行有效观察与分析。与此同时，在观察患者的心电波形时，若波形并不明显或出现断断续续的情况，便会在一定程度上加大医护人员对患者病情客观评估的难度，进而影响后续治疗方案的安全性与可靠性。另外，若未严格遵照相关规定放置心电电极片或接触部位的清洁工作未落实到位，同样亦会导致心电监护仪出现电波形显示故障。
2.3血氧饱和度无数值或呈现断续数值
部分临床专家表示，需要采用心电监护仪进行病情监测的心血管疾病患者通常都需要采取相关的血氧饱和度的测量结果。
在心电监护仪运作过程中，其主要通过发挥血氧探头（由两个发光二极管组成）的作用来完成相关的检测操作，若仪器出现故障无法正常运行，则无法对患者的血氧饱和度进行检测，且所得的检测结果亦缺乏准确性。究其原因，主要有以下几点：血氧探头破损或发光能力较差等。
3心电监护仪的保养与维修
3.1开机系统出现故障维修方法
一般情况下，心电监护仪最常见的故障就是出现在开机的时候，如果监护仪在开机的时候如果出现了开机故障，那么显示器在开局后就无法显示。这样的情况下，仪器就无法正常使用，还有一种情况就是根本无法开机，这个时候会发现电源的指示灯不亮。造成这些故障的原因都是心电监护仪的开机系统出现了故障，主要是电源的问题或者是显示器出现了故障，在发现这些情况时，需要立刻采取断电的举动，在断电之后对电路的连接问题进行检查，包括电流是否是交流电，监护仪电源设备是否存在故障，检查无误之后，重新对心电监护仪进行启动。
3.2心电监护仪波形幅度故障维修方案
心电监护仪波形幅度故障具体表现为：呼吸波形信号弱、波形变化幅度很小，通常，可以直接由心电监护仪的显示屏看出。导致心电监护仪波形幅度故障产生的原因主要是心电监护仪电极片问题，比如电极片关键部位与电路接触不良，无法持续通电，或者因心电监护仪处于湿度较大的环境下，导致电极片发生锈蚀或老化等。心电监护仪波形幅度故障的维修方案：波形幅度故障的维修对象是心电监护仪的电极片，需要注意的是，在维修前，需要先确保心电监护仪断电，然后，对电极片进行清洁，去除表面的灰尘、污垢以及锈蚀物，清洁完毕后，将电极片放回原处，最后，检查心电监护仪电极片关键部位是否电路接触不良，若接触不良，则需要对其调整、纠正，确保整个线路能够正常通电，各个部件能够正常运作。
3.3血氧饱和度的测量出现故障的维修
血氧饱和度的故障常常出现的问题时不能测出数据或者是测出的数据变低。其主要的包括，血氧探头是否存在红光，对于红光的反应进行进一步的判断，包括血氧的连接情况。如果存在红光而且特别亮，但就是无法检出数据，则表明的是仪器的光敏原件存在输出故障，需要对线路进行维修，如果屏幕中显示的是血氧初始化错误的字样，就需要对血氧模块和主机通讯连接的部位与导线的接口。插座的接口进行检查，查询是否是由于血氧板故障，导致的连写线路有问题，如果是则需要更换血氧板。当血氧饱和度的波形呈现为一条直线的时候，则表明是血氧饱和度传感器存在了故障，这种情况下就需要对光电转换二极管进行检查。如果血氧饱和度能够检查出来，但是检查结果的数据较低，则表明血氧饱和度的测量的探头存在着一定的问题，需要及时的更换探头。另外，指套内如果透光玻璃不是十分清洁，则可能会导致光线在传播的过程中出现严重的损失，这时就需要对玻璃层进行进一步的清洁，在擦拭完成之后对仪器进行再次检查。
结束语
心电监护仪是一种重要的医疗设备，在实际使用的过程中，可能会发生故障，使其无法正常工作，对心电监护仪进行定期检查、维修和维护，具有重要的作用。医护人员需要熟练规范操作心电监护仪，做好仪器的日常维护工作，使其处于最佳的备用状态，发挥稳定的工作性能，进一步提高诊疗数据的可靠性与稳定性；同时，维修人员应熟练掌握仪器工作原理和常见故障维修技术，及时完成维修工作，有效延长仪器使用寿命。
参考文献
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