张春蓉
四川省绵阳市肛肠病医院 四川绵阳 621000
在做完肛肠病手术后，患者很容易出现便秘，对于便秘折磨的患者可谓是痛苦不堪，为了预防和减少患者肛肠病后便秘的发生。采取中医传统的腹部按摩和穴位按压法，能够取得良好的效果，对于肛肠病手术患者采取指压穴位按摩后能够缓解患者便秘的情况，但是在过程中也有相关的注意事项。肛肠病手术后，患者还容易出现各类的并发症，对于这些并发症要格外注意，如果不注意防护，不仅无法让手术取得一定的效果，反而会对患者造成其他的影响，在文章里就对肛肠病手术患者指压穴位，术后便秘的护理方法和相关并发症的注意事项进行说明。
肛肠病手术患者指压穴位术后便秘的护理方法有哪些？
利用指压穴位，术后能够有效的治疗肛肠病患者的术后便秘情况，在利用健康教育，心理护理，饮食指导和便于排便的体位环境后，配合腹部按摩穴位按压，让患者平躺，腹部放松，按照相关的按摩手法和步骤对患者进行按摩。按摩过程中，要仔细观察患者的身体状况，患者不感到疼痛为主，按压时患者呼气，放松时吸气，每次按摩15分钟左右。按摩时有一定的注意事项，对患者进行按摩前，要让患者排尿，患者不宜过饱或过于饥饿时进行按摩，同时在进行穴位指压按摩时，患者最好采取仰卧位，双膝微屈，两个大腿自然分开，腹部放松。
然后进一步的确定穴位，选择气海穴，关元穴，大横穴，中脘穴和天枢穴等，在患者的穴位上进行按摩。判断按摩是否有效就是在按摩后两天，患者能够排便，排便变?辩质是湿润型的，排便通畅。也在按摩后没有复发便秘的情况，有效就是三天以内患者排便畅通，无效就是经过按摩后，患者的症状没有任何改变。
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肛肠病患者术后发生便秘的原因主要是畏惧排便，主要因为在肛肠病手术后，患者排便时会有些疼痛，同时患者禁食禁水，导致肠道蠕动功能减弱，容易引发便秘。除了利用中医的穴位，指压按摩缓解患者的症状之外，还需要配合一定的调节，指压穴位主要是刺激人体特定穴位，疏通经络，改善脏腑的功能，通过按压穴位减轻腹胀情况，触动肠液分泌，让患者产生变异？。在这些穴位中，以气海穴为例，气海穴主要位于肚脐正下方1.5寸的位置，这个穴位通过按压，治疗腹痛便秘，强身健体，调节患者术后身体虚弱情况，增强患者免疫功能。
肛肠病手术患者出现的并发症是什么？并发症发生的原因是什么？
在肛肠病手术后，患者容易出现的并发症主要有疼痛、出血、感染、肛门狭窄和尿滞留等情况。并发症发生的原因有以下几个几个方面：
1.肛肠结构复杂
这些并发症的出现和肛肠结构有着密切的原因，肛肠直肠直接承担着人体消化排泄大便和毒素的功能，是非常严谨的结构，其中蕴含着丰富的血供淋巴回流，神经分布是人体特有的三大敏感区，对手术要求非常高。
2.手术操作不当
在手术过程中，极小的误伤有可能导致并发症。手术过程中操作不当，切除组织过多，结扎线过多，止血不彻底，肛管填充物过多，换药粗暴，导致创面污染较为严重，都很容易出现并发症。
3.患者个人身体情况
还有一些并发症和患者个人身体情况有密切关系。例如患者存在糖尿病，营养不良，梅毒，门脉高血压和前列腺增生等疾病，会导致伤口愈合缓慢，出现出血和排尿困难等情况。
4.术后不重视护理
还有一些患者认为做完了手术自己身体就没问题了，术后的护理工作没有做好，对伤口周边的卫生清洁，没有注意饮食，更未按时的复诊。导致患者出现严重状况，这些术后的并发症会给患者带来严重的不适。
肛肠病手术患者出现的并发症的注意事项有哪些？
1.出现疼痛要注意
对肛肠术后出现的疼痛，主要是因为肛门部位神经丰富，痛觉敏感，稍微受到炎症刺激或手术创伤，就会有剧烈疼痛，引起疼痛的因素主要由手术感染创面水肿便秘，异物刺激，肛门口狭窄，大便时肛管，皮肤用力撕裂，创面较大，压迫神经末梢所引起的。轻度疼痛不需要特殊处理，排便引起的疼痛可以在医生指导下服用止疼药物，疤痕型疼痛主要是利用熏洗，炎症性疼痛可以进行抗炎治疗，如果炎症出现了化脓，就需要利用手术切开引流，这样就能够针对疼痛进行有效的治疗。为了有效地缓解疼痛状况，在手术过程中严格执行无菌操作，麻醉时采取长效麻醉。
2.出血不需太忧虑
大部分的肛肠手术属于开放性手术，会利用压迫局部的方式止血，所以手术后一星期排便时少量出血是正常的现象，如果患者出血不止或失血过多，就需要寻求医生帮助，失血过多的人群可以通过输血补液，纠正电解质酸碱平衡的方式来缓解。出现便血就要控制大便次数，让患者多卧床休息。在手术过程中，对于活动性出血，一定要做好结扎手术操作，结扎血管非常可靠，在术后肛门压迫止血敷料，在敷12个小时之后再松解。如果患者有凝血障碍功能，先解除？急救，再进行手术治疗。
3.感染预防很关键
为了预防感染下手术后减少并发症，在手术部位要保持干燥，注意局部卫生。手术时保留正常肛管皮肤，掌握好硬化注射方法，对复杂性的肛瘘避免创面过大过深，必要时可以分层手术，手术过程操作轻柔。手术后出现少尿是手术室引起抗利尿素分泌过多，让水分经肾排出量少，这位患者是无害的，？术后患者可以适当的饮水，减少止疼药物应用，消除患者对术后的恐惧心理，能有效减缓并发症。
患者术后通过指压穴位术能够有效的预防便秘，除了做好这个护理之外，在术后患者要做好饮食调理，忌辛辣刺激的食物对创面刺激，进行适当的休息，不要做剧烈运动，防止患处发生撕裂，还要坚持换药，出现不适及时到医院寻求医生的帮助。做好这些，就能够有效对并发症进行防治处理。