董权勇 奎映仙 蔺汝江
保山市人民医院 云南 保山 678000
【摘要】目的：研究分析幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的疗效分析。方法：以2017年12月到2019年12月的时间基准，收集保山市人民医院120例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者作为研究主体，根据动态随机分组法，分成研究组60例，参照组60例。研究组给予幽门螺杆菌根除治疗，参照组给予常规药物治疗。观察两组患者的治疗效果。结果：参照组的治疗有效率低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：幽门螺杆菌阳性会导致患者出现功能性消化不良，此时选择幽门螺杆菌根除治疗可以提高患者的疾病干预效果，保证患者的生活质量。
【关键词】幽门螺杆菌阳性；功能性消化不良患者；幽门螺杆菌根除治疗；常规药物治疗；治疗效果
功能性消化不良部分患者是由于幽门螺杆菌阳性，其自身主要表现为呕吐、恶心、早饱、餐后饱胀、上腹部烧灼感以及上腹部疼痛。常规的药物治疗方式可以部分缓解患者痛疼，但是并不能彻底治疗患者的疾病症状[1]。幽门螺杆菌根除治疗针对与幽门螺杆菌阳性导致的功能性消化不良的患者有很好的针对性治疗效果[2]。现列举120例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
以2017年12月到2019年12月的时间基准，收集120例功能性消化不良患者作为研究主体，分成研究组60例，参照组60例。参照组患者：男性36例，女性24例；年龄为22.36-52.39岁，平均年龄（36.91±3.62）岁。研究组患者：男性35例，女性25例；年龄为21.55-52.46岁，平均年龄（36.93±3.61）岁。
1.2方法
1.2.1 常规药物治疗
参照组行常规药物治疗。目前临床的常见药物治疗药物为解痉药物、促胃动力药物以及抗抑郁药物。治疗疗程为1疗程2周。
1.2.2 幽门螺杆菌根除治疗
研究组在参照组治疗药物的基础之上，行幽门螺杆菌根除治疗。
雷贝拉唑（批准文号：国药准字H20031292；生产企业：上海信谊药厂有限公司；药品规格：10mg*7片）20mg，每早1次，阿莫西林胶囊（批准文号：国药准字H56021880；生产企业：昆明贝克诺顿制药有限公司；药品规格：0.5g*16粒）1.0g每日2次，（阿莫西林过敏者用盐酸左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20084620；生产企业：上海迪冉郸城制药有限公司；药品规格：0.1g*6粒）0.2g每日2次替代），克拉霉素缓释片（批准文号：国药准字H20052746；生产企业：莱阳市江波制药有限责任公司；药品规格：0.5g*4片*2板）0.5g每日2次，胶体洒石酸铋胶囊（批准文号：国药准字H20059772；生产企业：山西星火维敏制药有限公司；药品规格：55mg*12粒*3板）165mg，每天3次。每个疗程为两周时间。
1.3 指标判定
观察患者的治疗效果。14碳呼气试验（HP试验）做判定指标，根据患者的治疗情况分为治疗显效、治疗有效、治疗无效。治疗显效为：HP阴性，功能性消化不良症状明显改善；治疗有效：HP仍阳性，但HP数值明显减低，其症状部分改善；治疗无效：HP阳性，数值变化不明显，其症状改善不明显。治疗总有效率=（治疗显效+治疗有效）/总人数x100%。HP阳性者均采取补救治疗至HP转阴。
1.4统计学方法
采用SSPS 26.0软件分析，计数资料以%表示，例n表示，采用x2检验。如果最终结果为P<0.05，证明组间差异有统计学意义。
2.结果
对比两组幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的治疗效果，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
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3.讨论
常规药物治疗在幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的过程中，由于忽视了功能性消化不良是由于幽门螺杆菌阳性导致的发病原因，采取的解痉药物、促胃动力药物以及抗抑郁药物等药物治疗并不能干预幽门螺杆菌阳性结果，导致幽门螺杆菌阳性患者在治疗过程中病情反复发作，进一步延长了治疗时间，导致患者依从度下降[3]。针对于幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者来说，其自身的治疗方案需要根据患者的发病原因，选择针对性治疗。
幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良会导致患者出现胃酸分泌增加、脑肠轴功能紊乱、内脏敏感性增高以及胃肠动力紊乱等相关症状，选择幽门螺杆菌根除治疗可以明显的改善胃黏膜上皮细胞内空泡的存在严重程度，控制胃酸分泌量，避免胃肠道内部的形态学改变，消除胃局部神经功能紊乱出现的可能性[4]。患者长期幽门螺杆菌感染会导致自身的胃肠道黏膜，导致其部位炎症加重，炎症细胞的数量快速增长，不利于胃肠道的菌群平衡，进一步抑制了胃排空运动，造成胃容受限扩张不良，加重功能性消化不良[6]。
对比两组幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的治疗效果，研究组患者的治疗效果高于参照组，组间差异具有统计学意义。
综上所述，幽门螺杆菌根除治疗有针对性的干预了功能性消化不良患者胃肠道内部的菌群失衡情况，将患者的幽门螺杆菌阳性症状改善为幽门螺杆菌阴性，从病源抑制了病情的发展，实现了患者的良好治疗干预效果，相对于传统药物治疗，在同样时间内保证了治疗效果的提升。
【参考文献】
[1]游小泉.幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者疗效的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):163+175.
[2]农宇健.幽门螺杆菌根除治疗功能性消化不良患者疗效观察[J].慢性病学杂志,2020,21(02):255-256.
[3]曲佑保.根除幽门螺杆菌疗法对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的临床效果研究[J].中国实用医药,2019,14(36):128-129.
[4]张静.四联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者幽门螺杆菌根除率、疗效及治疗效果的影响[J].中国医药指南,2019,17(24):157-158.
[5]渠明义,刘毅,王婧,等.浅析幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):37+44.