张文英
昆明医科大学， 云南 昆明 650500
【摘要】公立医院引入社会资本这一改革措施和过程中，必然存在诸多问题致使我国国有资产的流失，诸如缺乏公立医院引入社会资本的相关法律法规、公立医院引入社会资本后管理不善以及公立医院资产评估体系相对欠缺等都是导致国有资产流失的关键性问题，本文针对以上问题提出了防止公立医院引入社会资本的国有资产流失办法，旨在为公立医院引入社会资本、避免国有资产流失提供一定参考和借鉴意义。
关键词： 公立医院；社会资本；国有资产流失
当下，为促进公立医院更好的发展，我国相关部门开始鼓励和支持公立医院引入社会资本，这种新型的融资模式尽管给社会发展带来了一定的积极作用，但是由于我国针对于公立医院引入社会资本这一过程中存在的诸多问题并没有进行法律法规方面的规定，导致出现问题时并没有相关法律法规作为依据进行处理，这种情况下就会直接导致公立医院在引入社会资本的过程中就会出现国有资产的流失问题，给国有资产带来损失和危害。
一、公立医院引入社会资本的国有资产流失原因
（一）缺乏公立医院引入社会资本的相关法律法规
就当前公立医院引入社会资本方面的法律法规来看，我国相关部门仅仅出台了《关于公立医院改革试点的指导意见》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》两条规定，且时间相对久远，已经无法适应当前社会环境和改革要求，缺乏公立医院引入社会资本的相关法律法规直接导致社会资本在融入公立医院过程中存在诸多问题，也是导致国有资产流失的关键因素之一。
（二）公立医院引入社会资本后管理不善
公立医院在引入社会资本后对自身原有的国有资产管理逐渐欠缺，加之管理制度系统程度不够，针对于国有资产的运营、监管、组织等并未严格落实和执行[1]，直接导致公立医院国有资产的流失，例如，公立医院在引进新设备时并未进行系统、全面的考量，致使新设备受体积、环境等诸多因素影响无法投入使用，浪费国有资产，另外，部分公立医院在每年年末并未对旧有的设备进行折旧处理或报废处理，而是将其作为废物堆放一旁，或是医疗设备、卫生用品等出库、入库手续不全，资源的浪费和丢失屡见不鲜，而引入社会资本时很难对其进行详细评估，最终导致了国有资产的流失。
（三）公立医院资产评估体系相对欠缺
社会经济不断发展和进步的现状下，我国医疗卫生事业也得以不断发展和进步，多元化的医院格局已经形成，而公立医院引入社会资本必然对其产权带来极大影响，产权的重组和变动问题都是影响公立医院国有资产的关键因素，如果未得到全面系统且完整的资产评估，必然会导致公立医院国有资产不同程度的流失，因此，资产评估的重要性得以彰显，但大部分公立医院的资产评估操作相对不规范、评估能力相对较低、评估原则贯彻不够彻底且评估机构之间存在恶性竞争，直接导致公立医院资产评估不客观、不严谨也不够全面，不实内容的评估常有发生，在这种评估体系下就会增加国有资产流失的可能性。
二、防止公立医院引入社会资本的国有资产流失办法
（一）出台并完善公立医院引入社会资本相关法律法规
针对当前我国公立医院现状，并以国有企业改革方向和目标为依托，制定更具针对性的公立医院引入社会资本的相关法律法规，确保其整个过程得到有效且严格的监督和管理，首先，法律法规中必须将公立医院可引入社会资本的条件进行明确规定，从另外一个角度出发，还需针对社会资本是否可以进入公立医院的标准进行明确规定，其次，对于提出引入社会资本的公立医院目标和原因进行严格审查，确保其合理性、公正性和公平性，然后对公立医院财务现状进行充分评估，同时拟定社会资本在进入公立医院后的相关内容。最后，法律法规中必须规范社会资本引入公立医院的操作流程，确保日后公立医院都能够有依据可循，最大限度上避免国有资产的流失。
（二）加强公立医院国有资产的监管力度
由于公立医院从属于事业单位的范畴内，导致我国国有资产管理部门或卫生行政管理部门都不直接管辖公立医院，这在一定程度上导致公立医院国有资产监管力度不够或监管内容不到位，增加了公立医院国有资产流失的可能性，在这种情况下，我国相关部门需建立公立医院国有资产监管机构或部门，针对于需要引入社会资本的公立医院在引入前进行全面的资产审计后进行资产评估，一般来说，审计人员可由国家审计部门派出或聘请权威审计机构进行审计[2]，确保公立医院国有资产不会受到社会资本影响造成流失等不可回转的问题。
（三）建立健全公立医院资产评估体系
要想从根本上解决公立医院引入社会资本带来的国有资产流失问题，就必须建立健全公立医院资产评估体系，尤其是针对国有资产中无形资产的评估方面，以往大部分的公立医院都忽视了该内容，在健全完善的资产评估体系下则应重视该项内容的评估。一般来说，医院名称、医院商标、医院所获得的荣誉等都属于无形资产的范围内，需要长期维护，在资产评估时可依据该无形资产的增值进行适当评估并计入融资之中，切实维护公立医院的国有资产，另外，公立医院中的配方、技术以及科研成果也属于无形资产的范围内，资产评估时必须针对知识产权方面内容进行保护和评估，对于转出该种类型的无形资产方面必须通过规章适度进行约束和管理，以避免国有资产的流失。最后，公立医院必须在日常会计核算工作中重视无形资产的管理工作，通过建立台账的方式准确计入无形资产，才能够便于公立医院引入社会资本前进行资产评估工作，才能够有效保障国有资本不流失。
三、结语
国有企业改革和发展的大环境下，越来越多的公立医院开始引入社会资本，但缺乏公立医院引入社会资本的相关法律法规、管理不善或公立医院资产评估体系相对欠缺等诸多问题都是导致公立医院国有资产历史的重要因素，在这种情况下，可通过出台并完善公立医院引入社会资本相关法律法规、加强公立医院国有资产的监管力度以及建立健全公立医院资产评估体系，从根本上防治公立医院国有资产的流失，促使公立医院更持续、更健康的发展。
参考文献：
[1]黄娟,韩嘉,陈梦男,等.公立医院引入社会资本的关键问题探讨[J].中国医院,2019,23(2):40-42.
[2]张钧苗. 公立医院国有资产管理现状,问题与对策――以浙江省省属公立医院为例[J]. 行政事业资产与财务, 2019(21):5-7.
作者简介：张文英，女，汉族，籍贯：山西阳泉?生于：1979-02，工作单位：昆明医科大学，单位省市：云南省昆明市，单位邮编：650500，职称：副教授，硕士学历，研究方向：主要从事医学伦理和医疗法律。