孙伟
金堂县土桥中西医结合医院,四川省成都市610400
小儿哮喘是儿童时期较为常见的慢性气道疾病。近年来在我国，小儿哮喘的发病率已呈现出上升的趋势，严重影响着患儿的身心健康以及生活质量，同时也给家庭带来了一定的经济负担。那么哮喘到底是种怎样的疾病？又该如何应对呢？
一、小儿哮喘是怎么回事？
哮喘是一种以慢性气道炎症及气道高反应性为特征的慢性呼吸道疾病。这种慢性气道炎症，并不仅是指细菌、病毒感染所导致的炎症，还有由于变态反应，或者过敏反应所导致的慢性炎症。
气道高反应是指气道对于正常的刺激所带来的反应性较高，通俗来讲，就是正常情况下的一些微不足道的刺激，例如：异味、花粉等，正常人群没有反应，或者最多也就打个喷嚏，但哮喘患儿会表现出明显的异常反应，不仅会不停的打喷嚏，还会出现喘息、闷气等症状，诱发哮喘发作。
哮喘患儿为何会出现慢性气道炎症和气道高反应性呢？这还要从内因说起，哮喘内因是指遗传基因，也就是说哮喘患儿多有遗传的变应性体质，即过敏体质，而哮喘者多有鼻炎、皮炎以及哮喘的家族史，或者幼时有湿疹等过敏性疾病史。而另外一个因素则为外因，随着人们生活方式的改变、饮食结构的改变等，导致引发过敏疾病的原因有了明显的增多。据相关研究调查表示，在多年前，儿童疾病还是以感染性疾病为主，而随着我们生活水平的提高，感染性疾病的发生率以及病死率有了明显的下降，但过敏性疾病的发生率则有了明显的提高，特别是哮喘。
通常来讲，正常人群的气道内是较为干净的，且气道较为光滑，气道壁的厚度也适中，但是当哮喘患儿发作时，其气道周围的平滑肌就会开始收缩，气道就会变细、变窄，同时还会出现很多的分泌物，如病情较轻，则分泌物较少，如果病情严重，则分泌物较多，同时气道也会变的更窄，此时便会出现较为明显的呼吸困难的现象。
哮喘患者的症状表现较多，如：反复发作的咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，这些症状可随时发生，且多在夜间或者凌晨时加重，导致这些症状的诱因有很多，例如：发热、感冒、接触过敏物质（变应原暴露）、大笑、剧烈运动、哭闹、气候变化等；而典型的哮喘发作通常与过敏有关，例如：春季开花，花粉多时有些花粉过敏的哮喘患儿就会发作、有些哮喘患儿则会在秋收季节发病；哮喘具有一个特点，就是可以自然缓解，或通过用药后快速换，例如：服用雾化治疗、止咳平喘药等，但是缓解并不代表治愈，只要再次接触过敏原，还是会再次出现咳喘的现象。
哮喘患儿多在婴幼儿时期发病，随着年龄的增长，有部分患儿可逐渐减轻甚至不再发作，但大部分的患儿则会随着年龄的增长而逐渐加重，甚至会发生危及生命安全的大发作。如何哮喘患儿频繁发作，那么则会导致其肺功能受到损伤，不仅会影响学习，而且还会对成年后的生活、工作带来一定的影响，因此，早期诊断、早期治疗是非常重要的。
二、哮喘的治疗
关于哮喘的治疗，临床建议尽早开始，并以长期坚持持续且规范化的治疗为原则。近年来，随着医疗水平的提升，目前对于哮喘患儿的治疗已经有了比较成熟的治疗方式，如：手术治疗、药物治疗以及中医治疗，不过不管是哪种治疗方式，都需要经过以下两个阶段的治疗过程。
1、清除病原：通过诸多研究表示，不论是哪种致病原因，哮喘患儿多数都是因为病原体的侵害所导致的，所以，在临床治疗时，应先清除病原体，此阶段主要通过三个过程进行：首先查找病原体：通过探测仪器，针对患儿的特点，分析病原体是细菌还是病毒；其次明确病原体的位置：多数的哮喘患儿其病原体都存在于肺部或上呼吸道，临床会通过细致的检测来确定病原体的位置；最后清除病原体：清除病原体虽有不同的治疗方式，但是最后的目的都是一致的。
2、提高患儿的免疫力：有很多哮喘患儿因为病情的原因，导致免疫系统受到不同程度的损伤，所以，在对病原体清除的同时，还需要建立起免疫系统的保护屏障，具体治疗手段为：采取药物治疗，以诱导患儿体内免疫系统产生应激反应，使呼吸系统免疫功能能够快速恢复或提高，从而构建牢固的免疫防护屏障，可有效预防疾病微生物再次入侵，同时将因感染、发炎所导致的黏膜以及组织受损情况进行修复，以促进细胞的再生。
三、关于小儿哮喘的误区
1、有很多家长都觉得，自己没有过敏、哮喘，那么孩子就不会得。其实哮喘的诱发因素有很多，只不过家中有过敏家族史或遗传倾向的孩子，患上哮喘的几率更高，但没有遗传倾向的孩子，并不能保证不会患有哮喘，因为气候因素、反复呼吸道感染、剧烈运动等都会导致哮喘发生。
2、有很多家长认为，哮喘发生时，孩子一定会出现喘息，但其实只有急性发作时的哮喘患儿才会有明显的喘息现象，缓解期则和正常人无明显异常；此外，部分特殊哮喘类型的患儿，如：变异性哮喘，患儿仅会表现出干咳，并无明显的喘息现象。
3、有很多家长孩子病情进入缓解期后，就会认为只要“不喘”了就是好了，便不再继续治疗了，结果便导致了慢性炎症无法得到有效的控制，稍有“风吹草动”，便诱发哮喘发作。
以上便是关于小儿哮喘的相关知识啦，希望各位家长在了解了哮喘的相关知识后，及时带领宝宝就医治疗哦！