李晶晶 王凤 邝秀洁
西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
【摘要】目的 探讨早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法 选取2019年5月-2020年5月收治的偏瘫脑梗塞患者72例,随机分为两组,对照组应用常规护理治疗,研究组应用早期运动护理治疗。结果 研究组神经及运动功能优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓具有良好的效果,同时还可以进一步提升患者对于护理人员的满意度。
【关键词】早期运动护理;偏瘫;脑梗塞;下肢深静脉血栓
临床上较为常见的脑血管疾病是脑梗塞,它发病率较高且严重危害患者身体健康,由于脑供血方面的障碍,严重还会导致患者脑组织坏死,脑梗塞发生后将为常见的并发症是偏瘫[1]。 对于偏瘫脑梗塞患者长期卧床不能运动,形成下肢深静脉血栓的风险就逐渐加大,这对患者生活水平和质量具有较为直接的影响。因此对于脑梗塞偏瘫患者来说,重视早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓具有一定的作用,并且合理的早起运动护理干预还能够降低下肢深静脉血栓的发生率。本文探讨早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象随机选取2019年5月-2020年5月收治的偏瘫脑梗塞患者72例,抽签法分为研究组和对照组各36例。对照组男20例,女16例,年龄56~80岁,平均年龄(68.76±3.14)岁,偏瘫部位:左侧肢22例,右侧肢14例;研究组男22例,女14例,年龄57~82岁,平均年龄(69.94±3.71)岁,偏瘫部位:左侧肢24例,右侧肢12例。患者均知情同意本研究,一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组应用常规护理,方法如下:有心理及健康指导,协助患者翻身、拍背以及两小时翻身1次等;研究组在对照组的基础上对患者进行早期运动护理,方法如下:(1)护理人员要对患者的病情做出准确评测,根据患者病情为患者制定出适合自己的早期运动护理方案[2]。设立24小时服务点,以便患者出现任何问题时可以及时得到回复和解答,尽可能解除患者下肢深静脉血栓所带来的各种危险。(2)将患者脚后跟用舒适物品适当垫高,使患者小腿与床面呈现30°,将脚部进行内翻练习,一天进行20次,每次进行20分钟左右。(3)护理人员对患者家属进行指导,对患者的指定部位进行着重按摩,每次进行5分钟左右[3]。(4)督促患者自主练习,护理人员将全程指导患者进行自行训练,让患者每天进行深呼吸以及深蹲等,开始时先进行10次深呼吸,让踝关节内外翻重复20次。(5)对股二头肌、臀大肌、股四头肌进行锻炼,每次进行收缩5秒后放松,坚持锻炼10天。
1.3观察指标
1.3.1对对照组患者进行常规护理进行日常指导指导。观察组患者通过量表评估,评分越低神经功能越好;运动功能方面也进行量表评估,评分越低运动功能越差。
1.3.2患者将对护理人员的健康教育服务的满意度进行不记名打分,满分为100分,将其分为满意(80-100分)、基本满意 (60-79分)、不满意(59分以下),满分100分。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验, P<0.05提示有显著差异。
2结果
2.1两组患者神经及运动功能对比
研究组神经及运动功能优于对照组(P<0.05),具体见表1。
.png)
3讨论
脑血管疾病中最为常见的是脑梗塞,还有脑梗塞的患者通常会出现偏瘫、肢体麻木等症状,还有此类症状的患者在治疗上要花费更长的时间,并且花费更高,患者在情绪上波动会较大,为他们的家庭和社会增加了极大的负担[4]。偏瘫脑梗死患者大部分会出现肢体和意识功能障碍,要进行卧床治疗,这就使患者血液黏稠度上升,加大了下肢血栓的发生率,早期运动护理是可以很好地使静脉血液流动速度加快,能够更好地预防患者下肢深静脉血栓,促进患者身体的恢复,为尽量规避此类问题的发生,进行早起运动护理干预就显得极其重要[5]。在本次研究中,早期运动护理的应用可以使患者神经功能评分更低,运动功能评分更高,为了患者更好的恢复,要进行正规护理运动,如果不进行正规的早起运动护理,就无法达到运动恢复的结果,因此在进行早起运动护理是必须由专门的护理人员进来进行指导锻炼。研究组的患者对于早起运动护理的满意度高于对照组患者的满意度,这说明及时进行护理是很有必要的。
综上所述,早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓具有良好的效果,同时还可以进一步提升患者对于护理人员的满意度。
【参考文献】
[1] 齐力. 脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的预防性和临床护理干预[J]. 中国地方病防治杂志, 2019, 034(001):100-101.
[2] 黄莹, 王春梅, 张毅,等. 胸外科术后重症患者下肢深静脉血栓形成及其凝血状态分析[J]. 中国肺癌杂志, 2018, 021(011):864-867.
[3] 陈静, 倪朝民, 吴鸣,等. 早期康复对重症监护病房脑出血患者下肢静脉血栓形成的预防作用[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2020, 042(003):220-222.
[4] 傅一牧, 荆尧, 李冬冬,等. 多发伤患者急性下肢深静脉血栓形成的危险因素分析[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2019, 039(003):278-281.
[5] 刘茁, 赵勋, 朱国栋, et al. 外科手术治疗转移性肾细胞癌合并静脉癌栓患者的临床经验[J]. 中华泌尿外科杂志, 2020, 41(06):415-420.