胡锐
阆中市人民医院康复科 四川 阆中 637400
【摘要】目的：中医针灸合并推拿技术对颈椎病的疗效探讨。方法：选取我院2020年03月至2020年09月收治的颈椎病患者88例，以随机数字表法分为两组，参照组仅给予中医针灸治疗，观察组给予针灸合并推拿治疗，比较两组连续治疗3周后临床疗效、临床症状改善情况、疼痛感受评分。结果：观察组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，观察组临床症状评价量表评分、疼痛感受评分与参照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组临床症状评价量表评分高于参照组，疼痛感受评分低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：颈椎病的临床治疗中，采用中医针灸合并推拿技术，能够有效减轻临床症状，改善颈椎病病情，减轻疼痛感受，治疗疗效显著，值得推广。
【关键词】中医针灸；推拿技术；颈椎病
颈椎病指颈椎骨性或者软组织结构的退行性改变引起的疾病，临床发病率较高，多发于颈椎长期使用超负荷人群中[1]。颈椎病的治疗中，采取中医治疗疗法，配合针灸、推拿等技术，能够起到舒筋活络、畅通气血，进而改善病情的良好效果[2]。单纯采用一种治疗技术，在临床疗效上较不显著，见效较慢，因此采用中医针灸合并推拿技术用于颈椎病临床治疗中，应有利于提高临床治疗疗效，促进患者病情改善，为探讨中医针灸合并推拿技术的应用价值，以我院2020年03月至2020年09月收治的颈椎病患者88例为研究对象，展开具体分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年03月至2020年09月收治的颈椎病患者88例，以随机数字表法分为两组。纳入标准：符合颈椎病临床症状标准，对本次研究知情同意。排除标准：哺乳期患者；合并严重疾病如肝肾功能衰竭患者；合并精神疾病。本次研究经医院伦理委员会批准通过。参照组男24例，女20例，年龄38～75岁，平均（50.20±10.28）岁，病程1～8年，平均（4.85±1.20）年。观察组男21例，女23例，年龄37～77岁，平均（50.73±10.20）岁，病程1～10年，平均（4.93±1.24）岁。两组一般资料无显著差异。
1.2方法
参照组仅给予中医针灸治疗，以针刺主穴（百会、足三里、太冲、风池、内关、夹脊穴）、辅穴（肩井穴、阿是穴），针灸治疗采用平补平泻法，留针30min，每日针灸治疗一次。
观察组给予针灸合并推拿治疗，针灸治疗与参照组一致。推拿治疗中，取患者坐位，嘱咐患者放松肩颈，首先实施磙法，背部推拿5min，其次以一指禅推法，颈脊肌推拿5min，最后点按风池、肩井等穴位，每日推拿治疗1次。
两组皆连续治疗3周。
1.3观察指标
比较两组连续治疗3周后临床疗效、临床症状改善情况、疼痛感受评分。其中，临床疗效评价标准如下：①显效：颈椎活动度恢复正常，临床症状消失；②有效：颈椎活动度较治疗前明显改善，临床症状改善；③无效：颈椎活动度、颈间隙无改善，临床症状无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。临床症状改善情况以颈椎病临床症状评价量表（CASCS）进行评分，总分100分，分值越高表示临床症状改善情况越好。疼痛感受以视觉模拟评分法（VAS）进行评分，无痛（0分）；轻微疼痛（1～3分）；中度疼痛（4～6分）；重度疼痛（7～10分）。分值越高表示为疼痛感受越强。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组临床治疗总有效率比较
观察组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3分析与讨论
颈椎病属于临床多发病，对患者正常生活造成一定影响，如可能引发颈源性高血压、疼痛、视物模糊等多种并发症[3]。中医理论中，颈椎病属于肩颈痛、痹症、眩晕范畴，由于颈部气血运行不畅、经络受阻等引起[4]。因此在中医治疗措施中，以通络、疏经、调气血为原则[5]，可采用中医针灸、推拿技术进行治疗。
本次研究中，以单纯中医针灸治疗比较针灸合并推拿治疗疗效。结果指出，在针灸合并推拿治疗中，患者病情改善效果更显著，在连续治疗3周后，临床总有效率更高，临床症状改善效果更显著，疼痛感受也显著减轻。这是由于在针灸配合推拿治疗中，针灸起到了通经活络、缓解肌肉紧张的效果，推拿起到活血祛瘀、改善颈部微循环功能，两组治疗技术联合应用，提高了临床疗效，达到了通络、疏经、调气血的目的，有效改善颈椎病病情。
总的来说，颈椎病中医治疗中，采用针灸合并推拿技术有利于提高治疗疗效，治疗价值显著。
参考文献：
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[2]李随林,姚小强. 中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值研究[J]. 心理月刊,2020,15(06):161.
[3]杨军. 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(02):167.
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