1杨毅萍 2刘红 1卢苗
1陕西省人民医院, 陕西省西安市710068 2西安医学院第二附属医院, 陕西省西安市710038
【摘 要】目的：观察妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理的临床效果。方法：在2019年7月至2020年9月本院收治的妊高症产后出血患者中选择89例作为观察样本，根据红蓝球法分为对照组（44例）和试验组（45例）。对照组实施的为常规护理模式，试验组实施的为优质护理模式，两组进行血压、产后出血量的比较。结果：试验组产后2h、24h出血量较对照组少，SBP、DBP较对照组低，两组之间有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理方案应用于妊高症产后出血患者中可有效控制血压，降低产后出血量，具有在临床护理中积极推广的价值。
【关键词】妊高症；优质护理；产后出血
妊高症是临床方面对妊娠期高血压综合征的简称，其是妊娠期特有病症，以蛋白尿、高血压、水肿等为典型症状表现，倘若不及时进行治疗和干预，很容易导致子痫，甚至引起产妇、胎儿死亡的严重后果。妊高症孕妇分娩后在动脉高压的影响下，极易导致产后出血的问题，从而严重影响预后和妊娠结局[1]。正因为如此，积极预防和控制产后出血至关重要。合理有效的临床护理干预辅助妊高症产后出血的治疗效果良好，特别是优质护理在临床各科室中的普及，给此类患者带来了新的选择。本文在本院收治的妊高症产后出血患者中选择89例作为观察样本，现作如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
在2019年7月至2020年9月本院收治的妊高症产后出血患者中选择89例作为观察样本，根据红蓝球法分为对照组（44例）和试验组（45例）。对照组患者年龄在22-32内，平均的年龄为（27.5±1.6）岁；其中26例经产妇，18例初产妇；试验组患者年龄在21-33内，平均的年龄为（28.2±1.5）岁；其中29例经产妇，16例初产妇。将两组别的自然资料相比较，统计学差异不明显（P＞0.05），可进行公平对比。
1.2方法
对照组运用常规护理模式，加强日常生活中的基础性干预，严格遵医嘱服用降压药物，监测血压，交代产后相关注意要点。试验组运用优质护理模式，包括以下内容：（1）认知干预：对于产妇的理解能力、认知能力进行全面评估和了解，以通俗易懂的语言对妊高症疾病知识进行介绍，通过播放音乐等方式转移产妇注意力，识别和纠正其错误认知，引导其将正确认知建立起来，以提高其配合行为和依从性；（2）心理干预：同产妇间需要保持主动的交流沟通，沟通技巧要灵活运用，服务于产妇时要保持微笑和亲切和蔼的态度，利用眼神、表情、手势等支持、鼓励产妇，同产妇家属保持良好的交流，提供家庭支持和关怀；列举获得理想治疗效果者，帮助产妇增强信念和决心；（3）饮食干预：以产妇饮食喜好、习惯等作为依据，准确划分食物数量、种类，于规定范围内允许产妇对喜好的食物进行自行选择，但食物量、种类禁止私自调整，对碳水化合物、钠盐摄入量需要严格限制，以纤维丰富的食物、豆制品为主，新鲜果蔬摄入量需要增加，一切生冷、辛辣、油炸食物都要避免；（4）止血干预：完成分娩后的产妇，促使其即刻接触新生儿皮肤，进行母乳喂养，通过新生儿的吸吮加快催产素分泌速度，促进宫缩和排出淤血，发挥良好的止血效果。严密监测和观察产后颜色、性状、出血量情况，明确出血的具体原因，较大出血量者需要及时补液，确保内环境的平衡。对于宫缩无力的产妇，需要应用欣母沛，或适当按摩腹部，对血窦闭合起到促进作用。
1.3观察指标
监测两组产后血压，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP），同时监测产后2h、24h出血量。
1.4 统计学评析
相关性的数据均录入到统计学软件SPSS22.0中进行处理，描述计量资料所用的为()，给予比较为t检验，P＜0.05说明组间存在统计学差异。
2 结果
试验组显著比对照组的SBP、DBP低，且显著比对照组的产后2h、24h出血量少，组间各项数据存在统计学意义（P＜0.05），见下表。
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3 讨论
妊高症作为临床产科常见病和多发病，其是引起子痫、抽搐、昏迷的主要病因，会严重影响产妇与宫内胎儿的围生期生命安全[2]。产后出血是妊高症血压控制不当而导致的围生期不良事件之一，其会增加产妇的负性情绪，影响妊娠结局、产后恢复、新生儿结局。所以，针对妊高症产后出血产妇，临床方面主张及时采取科学有效的干预措施[3]。
优质护理属于先进护理理念的一种，其是现代化护理理念，以患者为护理核心，与常规护理模式相比，优质护理具有个体化、针对性、全面性的优势[4]。妊高症产后出血患者开展优质护理，有利于提高患者认知水平，改善心理状况，降低血压水平，控制产后出血的发生概率，减少产后出血量，保证理想的妊娠结局和预后[5]。
在本次研究之中，试验组相比于对照组的SBP、DBP更低，产后2h、24h出血量更少，两组数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。从而可见，优质护理方案应用于妊高症产后出血患者中可有效控制血压，降低产后出血量，具有在临床护理中积极推广的价值。
参考文献
[1] 陈小莉.对妊高症合并产后出血患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(11):222-223.
[2] 李涵宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的观察[J].母婴世界,2020,(18):159.
[3] 黄念军.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(69):295-296.
[4] 张淑娟.妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(4):502-503.
[5] 张培培.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果分析[J].中华养生保健,2020,38(3):124-125.