口腔内科门诊老年患者的就诊特点研究

发表时间:2020/11/16   来源:《健康世界》2020年第19期   作者:   徐其锋
[导读] 目的对口腔内科的老年人患者特点进行必要的了解。方法对老年患者采用调查问卷的方法,在调查的过程中主要是针对患者牙齿疾病以及并发的老年病、心理具有的特点以及日常的口腔习惯等作为调查的主要内容。结果,首先老年患者进行口腔就诊时最常遇见的疾病就是龋病及牙周病,
        徐其锋
        鸡西市口腔医院 158100    
        
        【摘  要】目的对口腔内科的老年人患者特点进行必要的了解。方法对老年患者采用调查问卷的方法,在调查的过程中主要是针对患者牙齿疾病以及并发的老年病、心理具有的特点以及日常的口腔习惯等作为调查的主要内容。结果,首先老年患者进行口腔就诊时最常遇见的疾病就是龋病及牙周病,这两种牙科疾病分别占据了37.23%和 21.53%。还有一部分的老年患者患有一定的心理疾病以及具有行动能力较差的情况。另外,老年患者的刷牙情况是每天都坚持刷牙一次且数量占据了92.3%,而从来都没有进行牙齿清洁的数量也比较大,可达到72.6%,有定期对牙齿进行清洁的人数更是少到了0%。结论应当对老年人的口腔健康教育进行必要的加强,社区应当发展口腔卫生的相关服务,积极地和患者进行有效的沟通,加强老年人的保护口腔健康的意识,最终达到保证老年人健康的目的。
【关键词】老年人;口腔疾病;就医行为
        
        如今我国正处于老年化严重的时代,这种情况也就造成了口腔内科的患者数量逐年增多。根据近年三次我国口腔疾病的调查显示出,我国老年人的牙齿疾病达到了98.4%之多,其中有90%以上的牙齿疾病为牙周疾病。在就诊的老年人当中,其伴有并发症主要是高血压、糖尿病以及冠心病等,这三种疾病所占据的比例分别是34.31%、23.72%以及15.33%;还有一部分老年人在检查中显示出,在日常的生活中没有清理牙齿的习惯,对保护牙齿健康的意识不强。因此为了加强老年人的牙齿健康,相关部门应当对老年人的口腔健康保护方法进行充分的宣传,从而有效地提高老年人的生活质量和心理健康。
        1资料和方法
        1.1调查对象
        本次的调查主要是对宁夏医科大学总医院口腔内科的初诊患者中的274例患者进行调查,接受治疗的患者主要的时间段在2017年~2018年之间,在这274例患者中其中包括了105例男性患者,169例女性患者,这些患者的年龄都在60~86岁之间。
        1.2调查方法和内容
        在本次的调查中所有接受调查的患者都是经过本人同意并且签署了知情同意书。调查方法:对患者使用调查表,该调查都是派遣专业的人士对患者进行调查,咨询,为了保证调查结果的有效性,当场将调查问卷进行收回并对结果进行统计。
        调查内容,主要针对的是初诊口腔疾病、老年人患者身体存在的病发病、患者具有的心理特点、日常的口腔清洁习惯以及口腔就诊习惯等。
        2结果
        2.1就诊病因分布情况274例老年患者中有半数以上是因牙体、牙髓病前来就诊(占52.56%),其中龋病占37.23%、牙髓炎和根尖周炎占15.33%;在牙周疾病中,牙周炎(21.53%)为主要就诊疾病,牙龈萎缩占10.22%、牙间隙增宽占5.11%、食物嵌塞占2.2%;另外,还有少数老年患者因口腔溃疡(4.74%)、唾液分泌减少(1.09%)及其他口腔疾病(2.55%)原因而就诊,见表1。


        
        2.2并存老年病分布情况及心理特点274例老年患者中,伴高血压占34.31%、糖尿病占23.72%、冠心病占15.33%,以及不同程度的行动不便(7.66%)、心理不稳定(6.93%)、其他全身性疾病(5.84%)等,见表2。
        
        2.3口腔卫生习惯分布情况274例老年患者中每天至少刷牙一次的占92.33%,偶尔刷得占6.21%,从来不刷牙的占1.46%;从未洁过牙的占72.63%,偶尔洁牙的占27.37%,定期洁牙的占0%,见表3。
        
        2.4就诊习惯分布情况274例患者中牙痛无法忍受才看牙得占51.46%,牙一不舒服就去看牙的占37.23%,第一次就诊的占11.31%,定期检查牙齿的占O%。
        3讨论
        随着年龄的增长,老年人的口腔组织如同机体其他器官一样出现相应的增龄性变化,具体表现在对疾病的易感性增加,而修复能力减弱并易导致相应疾病的发生。
        老年期是龋病好发的第三个高峰期,随着年龄的增长,唾液分泌量的逐渐减少和流速的减慢,对牙齿的冲刷及自洁能力下降,与此同时牙龈的生理性或病理性萎缩越来越严重,牙间隙增宽等可使食物嵌塞或残渣滞留,给口腔内致龋菌的滞留和繁殖提供了有利的生存条件,进而导致龋病及其继发病变的发生HJ。除此之外,大量致病菌的堆积亦可导致牙周炎的发生与发展。牙周炎可以加剧牙齿的松动、脱落,进而导致缺失牙的增加,影响了进食,导致消化系统及全身各系统功能的衰退,是影响老年人口腔健康的另一主要素。本次研究发现,该地区口腔内科接诊的老年患者中龋病(37.23%)、牙周炎(21.53%)为主要就诊疾病,此结果与该地区2016年同类研究显示该地区老年人群龋病和牙周炎患病率较高的结果一致,这说明上述疾病仍为危害该地区老年人口腔健康的主要原因。
        4结语
        综上所述,根据本次的调查内容可以得出以下结论,调查中的老年患者中,其口腔健康情况不容乐观,可以影射出我国的老年人的口腔健康问题。在就诊的患者中,不难发现,能够保证自身可以一天进行一次刷牙的人比例并不低,但是却有高达72.6%的老年人在平日中并没有洁牙的习惯,进行定期洁牙的人更是结果为0。在这些患者当中,多数人都是当牙痛难忍的时候才会选择去医院就医。足以见得,老年人对口腔健康并不重视,没有保护口腔健康的意识,因此医院乃至社区都应当对口腔健康知识进行大面积的宣传,对老年人进行口腔健康的教育和提示,使得老年人能够具备自我保护口腔健康的能力,从而提升老年人的身体健康。
        
        参考文献
        [1]罗佳娣.口腔内科门诊老年患者的就诊特点及分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,005(020):76-78.
        [2]郑企媛.口腔内科门诊老年患者的就诊特点及分析[J].健康必读,2019,000(002):30,13.
        [3]袁燕萍.口腔科门诊老年患者的特点与治疗护理[J].中国保健营养,2018,28(011):182-183.
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