张旭
江苏省南京市江宁区岔路学校
摘要：近视眼被列为世界三大疾病之一，近年来，我国小学生视力不良检出率为22%、初中生为45%、高中生为65%，而且有不断上升的趋势。我国现有盲人500多万，低视力者近千万人，尤其是在青少年儿童中的患病率极高。在校学生明天有做眼保健操，为什么近视的学生越来越多，近视现象依然蔓延不断，探究原因，是眼保健操作用不大，还是眼保健操实施力度不够？笔者对此现象在我校3-9年级1426名学生进行了为期4年的专题对照研究,最后发现：认真做好眼保健操对减缓近视的发生与发展和提高视力的效果是显著的。
关键词：近视；眼保健操
一. 问题的由来
近视眼被列为世界三大疾病之一，近年来，青少年近视问题越来越家长及社会所关注。据权威资料显示，我国近视眼人数已近4亿，其中青少年约为2.7亿。我国人口近视发生率为33%，是世界平均水平22%的1.5倍，发病率仅次于日本，占世界第二位，每年新增近视眼约为6%。其中，我国学生近视人数居世界之首，近视发病率高达50%左右。全国学生体质健康调研最新数据也表明，我国小学生视力不良检出率为22%、初中生为45%、高中生为65%，而且有不断上升的趋势。我国现有盲人500多万，低视力者近千万人，尤其是在青少年儿童中的患病率极高。在校学生明天有做眼保健操，为什么近视的学生越来越多，近视现象依然蔓延不断，探究原因，是眼保健操作用不大，还是眼保健操实施力度不够？笔者对此现象在我校3-9年级1426名学生进行了为期4年的专题对照研究,最后发现：认真做好眼保健操对减缓近视的发生与发展和提高视力的效果是显著的。
二. 原因的探究
（一）眼保健操由来
眼保健操由我国眼科专家挖掘祖国医学宝库总结创造的眼部运动项目。最初始于1963年,由北京医学院体育教研室刘世铭主任所创，北京市卫生防疫站医生和教育局领导以其为蓝本,新出了8节眼保健操。为了让眼保健操更易于掌握握,1972年,眼科专家们对其进行了简化,后由上海所编排,1982年由教育部等十部委向全国推广,2008年教育部新发布的《中小学学生近视眼防控工作方案》中强调，将每天2次眼保健操时间纳入课表，组织学生认真做好眼保健操；并明确指出了校医、班主任、任课教师等在执行制度中的职责。
做操时要求明确穴位固定解剖部位,闭眼避免发生意外。在手法上从安全着眼以平揉为主,充分利用手指罗纹面。做完后再向窗外看远片刻,使眼睛充分得到休息。为提高操练质量,每个教师应充分认识眼操的意义、目的和要求,亲自体验手法、节次、轻重缓急。一些对眼保健操的效果观察,所用的也都是上海眼病防治所编的4节眼保健操。
通过研究，增强学生对视力重要性的认识，端正做眼保健操的态度，提高学生做眼保健的质量，促使学生珍爱自己的眼睛，规范、标准、有效地做好眼保健操，预防近视及其他眼部疾病，从而使学生智力与身体健康全面和谐的发展。
虽然2008年教育部新发布的《中小学学生近视眼防控工作方案》中强调，将每天2次眼保健操时间纳入课表，组织学生认真做好眼保健操；并明确指出了校医、班主任、任课教师等在执行制度中的职责。但现实中学校在贯彻眼保健操制度时仍存在诸多问题，使得眼保健操的防近效果打了折扣。 从上面的数据可以看出，造成同学们近视的主要原因：不能长期坚持做眼保操；按摩穴位找不准、推拿手法不准确、力度不适当、不符合节拍、做操前不洗手等等。究其原因，主要有如下几点：
穴位、按摩方法不正确。眼保健操的原理为传统中医的穴位按摩，这就需要掌握较为专业的穴位知识、按摩力度、推拿手法等等。而在学校，老师只能按图示来做，很难教透，因此容易造成年龄尚小的学生们对眼保健操技能掌握的先天不足。调查发现，做眼保健操的穴位正确率为68．42％ ；做眼保健操时不知如何查找穴位者为90．98％ ；不知操作力度者为76．69％ ；不知揉、按、挤、刮等基本手法者为75.94％ ，这种情况自然不能使眼保健操起到保护视力的效果。对眼保健操的曲解，甚至可能会导致不应有的伤害。
没有长期坚持认真做操。眼保健操是一种微弱的穴位刺激，需要长期坚持才能达到效果。一些学生和家长看不到立竿见影的效果便丧失了积极性，不重视平时眼保健操的操练，做操时思想不集中，敷衍了事，表现为不正确找穴位、不正确按揉、不跟拍等。调查发现，有86.47％ 的学生不愿意做眼保健操 ，有85．71％ 的家长认为眼保健操效果不好。
教师辅导和督促不到位。要使学生长年坚持认真做眼保健操，教师的作用非常重要，要对学生反复强调做操的作用和目的，在自己熟通穴位和手法的基础上，定期或不定期地进行辅导检查，纠正不正确的手法，并督促学生注意手部卫生，做到做操前洗手。但这些工作很不到位，个别教师甚至经常占用眼保健操的时间讲课或布置作业。
另外， 眼保健操本身的问题：40多年来，眼保健操的内容、播放音乐等形式均未作任何修订或更新，长年做同一种操法，自然容易使人产生厌烦情绪。笔者曾经观察了105名视力低下的学生，发现做操不认真的占83．2％。有些研究者认为，应该重新审视眼保健操的课间安排时段，改上课前做为下课前做，使之后的10 分钟课间自由活动时间能为眼睛的保健调理过程提供充分的时间；同时还提议眼保健操最好经常更新，从动作到乐曲都应有所改变 。
除了在学校之外，家庭的教育也是很重要的。学校结合体检或开学初普查视力等活动经常性向家长反馈学生的视力情况。借此向学生家长宣传保护视力的重要性和保护方法，使家长能积极配合学校培养子女正确的阅读、写字习惯，尽可能改善家庭的学习环境，时常监督孩子的用眼卫生。让学生家长也认识到眼保健操的重要性，从而使保护视力的的观点深入人心，使学生对保护视力的重要性意识更加的强烈，从而起到有被动到主动的转变。
参考文献：
1.徐广第《近视能防能治吗？》北京军事医学科学出版社.2007，?? 37～38.
2. 廖文科《青少年近视综合防控的基本原则与对策》[J]，中国学校卫生，2008,29（5）385-387
3.汪芳润《近视眼》上海医科大学出版社.2006,188～215