李纪龙、张英琦、陈健、张凯、徐昱楠
苏州工业职业技术学院 江苏省苏州市 215000
摘要：手部消杀是进入巩固疫情防控成果必须完成的一项常态化防疫措施之一，而在疫情得到有效控制下，手部消杀正在渐渐被忽略甚至被遗忘。为了进一步巩固疫情防控成果，手部消杀的落实在常态化的疫情防控期间占据了极为重要的地位，从而尽可能避免出现交叉感染等情况。本文主要针对手部消杀在常态化疫情防控期间的重要性进行分析。
关键词：手部消杀；常态化疫情防控；重要性
新冠病毒疫情初期，诸多城市存在较为显著的识别能力不足以及应对能力不足的情况，与此同时，也存在着防疫素养不足以及公共卫生不合格等情况，而这些情况使疫情发生扩散的可能性进一步增加，并危害人民群众的生命健康甚至影响国家经济发展。从总体上来看，手部卫生情况能够在一定程度上对交叉感染起到预防作用，也就需要在常态化的疫情防控期间予以充分的重视。
一、手部消杀在常态化疫情防控期间的重要性
2020年5月8日，习近平总书记在中共中央召开的党外人士座谈会上强调：“我们要继续抓紧做好各项工作，时刻绷紧疫情防控这根弦，扎实推进复工复产复学。”为响应习总书记号召，巩固疫情防控成果，在全面复工复产复学的推进中常态化防疫管控占据了极为重要的地位。积极强化防控工作中的卫生问题，保障各方面工作人员以及志愿者的手部卫生，要求其根据相关标准实施手部消杀工作，有利于进一步降低细菌的传播效果，也就能够在一定程度上对疫情起到控制作用[1]。因此，当前各方面工作人员以及志愿者的手部消杀工作引起了广泛关注，也就需要针对其手部消杀工作中存在的不良情况进行及时有效的改善，以促使其手部消杀的质量和效率得到提升。
.png)
图1 手部消杀的必要性
二、手部消杀在常态化疫情防控期间未得到落实的主要原因
根据美国医疗质量策进协会提出的理论，手部卫生遵从率=实际洗手次数/应洗手时机次数。进入常态化疫情防控的重要阶段，需要对手部卫生的要求进一步提升，也就是更加重视手部的消杀工作。以相关研究结果为基础，不同工作性质的人群，其手部消杀遵从率各有不同，在通常情况下，经过专业培训的医护人员能够保持较高水平的手部消杀工作，但是进行手部消杀的时机仍然在一定程度上受到场合影响，一般在单位、公共交通场所以及居家小区之中，手部消杀的频率各不相同，与此同时，医护人员自身的主观想法也能够对其手部消杀工作情况产生影响：（1）生理因素或是个人舒适度，例如手部轻微损伤或是多次消杀导致手部皮肤干燥；（2）认为手部消杀工作在一定程度上增加了工作量，且易导致正常工作程序受到影响；（3）个人手部消杀知识不完善或是尚未意识到进行手部消杀的重要性；（4）手部消杀设备不足或使用不便捷[2]。
三、关于改善手部消杀情况的建议
（一）认知及行为的改善
对于防疫相关工作人员以及志愿者的手部消杀情况的改善，其中认知的改善十分重要，其次则为行为的改善。
（1）认知改善
针对认知方面的改善进行相应的计划设计工作：（1）唤起意识：对目标执行对象的各项相关行为资料进行确认和了解；（2）情绪解除：与非目标执行对象各项有关行为具有关联性的情绪改变；（3）环境再评价：非目标执行对象对于身体以健康状态以及社会环境等各方面能够产生的影响；（4）自我再评价：与非目标执行对象行为具有一定关联性的价值和情感，以及在认知方面存在的评价；（5）社会开放：对于社会中各项相关资源的敏感性以及接受程度，以及对各项资源的应用情况[3]。
（2）行为改善
行为方面的改善通常与个人的行为或是环境具有密切关联性，针对行为方面的改善进行相应的计划设计工作：（1）自我开放：做出对自身行为进行改变的抉择以及相应的承诺；（2）强化处置：部分生活型态因素可能会导致甚至持续导致目标执行对象难以对改善措施进行应用和落实，对于这一类型因素，需要实施相应的改变；（3）帮忙关系：在尝试进行改变的过程之中，适当接受以及应用来自于他人的帮助，且应适当给予他人帮助；（4）条件抵销：对于不能够落实措施方案的目标执行对象，采取相应的措施对其行为进行替代；（5）刺激控制：对于导致目标执行对象不采取措施方案行为的因素以及情境实施控制。并且，在对行为进行改善的过程中，还可以将其整个过程划分成为5个不同的时期：分别为动机前期、动机期、准备期、行动期以及维持期，在5个时期之中，均相应的包含着自我开放、强化处置、帮忙关系、条件抵销以及刺激控制，从而有效强化了行为的改善[4]。
（二）手部消杀的措施及建议
根据常态化疫情防控期间的实际情况来看，对于相关工作人员以及志愿者的手部消杀工作，应对以下措施进行落实：（1）对政府部门以及各个卫生防疫单位的支持进行争取；（2）持续开展手部消杀工作的倡导计划，并对鲜明的提醒标志进行张贴；（3）对手部消杀设备进行及时的更新和有效的维护；（4）对手部消杀情况进行及时反馈；（5）对手部消杀工作的重要性进行积极宣传；（6）对手部消杀工作的标准流程手册进行建立和完善[5]。将以上措施划分成为三个阶段进行实施：第一，计划期：（1）对手部消杀稽核标准进行制定，同时对有关于手部消杀的流程以及时机进行明确，以能够对手部消杀进行的时机以及稽核的一致性进行建立；（2）对能够促使手部消杀率得到提升的标准值进行设定；（3）根据相关理论结合实际情况，对方案措施进行相应的调整和改善；第二，执行期：（1）增加手部消杀设备的数量，对设备不足的情况进行有效改善；（2）为相关工作人员以及志愿者准备准有消毒剂的“消杀随身瓶”，以提升其手部消杀工作的便捷性；（3）相关工作人员及志愿者将“消杀随身瓶”交回之后，负责人则应及时对其进行清点、清理，对其中的剂量进行补充并记录日期；第三，强化期：（1）鼓励全部相关工作人员以及志愿者彼此提醒进行手部消杀，若手部存在创口，则应使用防水胶布作为保护；（2）对手部消杀思想进行强化熏染，虽然目前疫情得到了效控制，但并不代表疫情不出现波动，很多人因疫情的缓解而轻视了手部消杀，因此我院正在研究的一款手部消杀智能通道设备，以提高工作人员对于手部消杀的重视。手部消杀智能监控通道包括了四大模块：消毒液使用监控装置、自动感应闸门装置、报警系统以及智能控制单元。本装置的报警系统能够区分人员未进行手部消杀、正在进行手部消杀和已进行手部消杀三种状态下，并根据压力传感器、光敏传感器的两个输入信号通过不同的程序逻辑控制闸门和报警系统的输出，整个过程为全自动过程，不需要人力辅助。
结束语：
防疫工作任重而道远，相关部门应该能够予以充分的重视，同时要求相关工作人员以及志愿者能够对手部消杀工作进行强化，以保障自身的健康，并有利于对疫情进行更加有效的控制。
参考文献：
[1]王嘉宏,陈昱廷,吴晓晶.新型冠状病毒(COVID-19)疫情爆发期间加强防控工作人员手部卫生的建议[J].服务科学和管理,2020,9(02):90-99.
[2]财政部机关党委.财政部社会保司:坚持疫情防控与业务工作“两手抓、两不误”[J].中国财政,2020,(7):36-37.
[3]张玉勤,高丽君,樊金星, 等.社区居民防控新型冠状病毒肺炎疫情的消毒措施调查[J].中国消毒学杂志,2020,37(6):451-453.
[4]上海市安装工程集团有限公司党办、企业文化宣传部.一手抓疫情防控,一手抓复工复产——上海建工安装集团对疫情防控工作进行再部署再强调再细化[J].安装,2020,(3):21-22.
[5]张森,陈贤明,苟文隆, 等.新冠肺炎疫情期间骨科住院手术患者的系统防控策略和临床救治[J].创伤外科杂志,2020,22(7):490-494.
[6]陈莹,张国龙,李平东, 等.胸外科肿瘤手术患者新型冠状病毒肺炎疫情期间的防控管理与体会[J].护理学报,2020,27(12):50-53.
作者简介：李纪龙（2000-11-10），男，汉族，籍贯：江苏太仓，学历（学位）：大专，职称：无，职务：无，研究方向：机械工程及自动化
项目：苏州工业职业技术学院大学生科技创新培养项目（2020kjcx06）