由旭梅
重庆市护士学校 重庆 401320
摘要：PBL新时期教育背景下的全新教学理念，PBL教学法倡导以问题为导向，在实际教学过程中以学生为主体展开的教学方式，PBL教学法有效改变传统的教学方式，有效将学生从被动接收转变为主动学习状态，使学生能够积极主动地参与到教学过程中来。PBL教学法可以使学生通过课堂中授课老师提出的问题进行分析，通过学习与研究找出解决问题的答案，本文笔者就PBL教学法在外科护理教学中的应用展开分析，阐述了PBL教学法的概念与意义以及在教学过程中运用的策略，希望对我国医疗事业的改革发展提供参考。
关键词：PBL教学法；外科护理学；应用
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近年来伴随着现代医学技术的进步与发展，对于医学护理工作人员知识掌握水平也提出了全新的要求，外科护理学是医疗系统中的基础，同时也是医护工作者必须掌握的一门学科，为最大化的发挥医疗事业的价值，相关医疗教育工作者必须紧跟医学技术发展的脚步，为社会培养更多更优秀更全面的外科护理人才，PBL教学法在授课过程中围绕着问题展开，是以问题为基础的全新授课模式，在授课过程中教学老师通过提出相关问题使学生能够积极主动的参与到教学环节中，进而提高学生的主动学习能力以及对问题的自主分析能力，把学生从被动学习转变成主动学习的状态。
1PBL教学法的涵义
PBL教学法是新时期以问题中心开展的全新授课方式，在我国中职医学院校中授课过程中，大部分是采用临床病例作为教学主导，PBL教学法主要强调学生在学习过程中的主体地位，而授课老师由传统的授业者转变为整个教学过程的引导者，借助某一个与医疗教学课题或者真实的临床病例，与学生一起开展一系列的研究学习探讨，借助课堂中呈现的问题来锻炼学生对问题的分析能力以及对问题的解决能力。PBL教学法能够有效的将实践操作与教材理论知识进行结合做为教学的核心，在授课过程中通过提出问题的方式，使学生在问题探讨过程中得到医疗知识的学习以及操作能力的锻炼，使其学到的专业知识能够与实际临床实践相联系，然后通过学生之间的沟通交流寻找出解决问题的答案。PBL教学方法把每一个班集体作为一个教学单位，授课老师通过设定教学目标以及选择符合学生实际情况的授课内容为基础，对此展开的一系列教师为引导者学生为授课主体的教学活动。
2PBL教学法在新时期背景下的重要意义
2.1有效提升学生学习自主性
常言道“师父领进门，修行在个人”，在中职院校的外科护理学习过程中也是同样的道理，外科护理学本身具有较强的实际操作性，具备较强的理论知识。如果学生在学习过程中遇到难易理解的知识点，或者具体的临床操作中遇到教材中未涉及到的知识点，授课老师可以采用PBL教学法将问题设计到课题当中，在学生在对问题进行讨论分析，进而提升学生解决问题的能力，在教学过程中授课老师要不断锻炼学生对问题的分析解决能力，为以后医疗工作夯实基础。PBL教学法能够有效拓宽学生的知识广度，授课老师在教学环节中提成各种相关问题后，学生要主动搜集身边有用的学习资源，包括网络资源、课外辅助教材、临床案例等寻找解决问题的办法，进而有效提升学生的学习主动性。
而传统的医疗教学模式针对学生进行面对面授课，灌溉式的教学方式已无法满足现阶段学生的需求，无法保证其教学效果，同时影响学生学习积极性的提升。
2.2刺激学生形成积极的学习兴趣
临床操作实践时检验学生学习成果的重要方式，所以，授课老师在教学过程中要加强中职护理专业学生的动手操作能力，增加学生对护理学习的学习乐趣，进而有效提升中职院校外科护理教学效率，PBL教学法可以刺激学生形成积极的学习兴趣，协助学生培养对医疗知识的思维能力以及对新知识的自主学习能力，最终增强学生在临床实践中的动手能力。在外科护理教学过程中，PBL提倡授课老师为整个教学环节的组织者，而学生为整个课堂的主体，在教学过程成不断锻炼学生善于发现问题并解决问题的能力，当遇到难以理解的知识难点时，要善于运用团队的力量，小组内对问题进行谈论分析，在解决问题的同时还可以还可以增强学生之间的合作能力。
3PBL教学法在实际运用过程中的策略分析
3.1教学分组科学化
在整个外科护理教学环节中，教材中许多知识点都可以运用PBL教学法进行讲解，比如说对休克患者的常规护理、对于肿瘤患者的常规护理以及对乳腺疾病患者的常规护理等。例如在讲解外科护理学中有关静脉高压症患者的相关护理知识时，整节课堂大约需要五十分钟，首先授课老师要对学生的实际情况有清晰的了解，然后依据学生不同的能力水平进行科学分组，使每一个小团队人数控制在6人左右，将组内学习成绩优异学生与知识水平较弱的学生进行均衡划分，以保证每一组能够保持相对平衡的学习能力，确保每个小团队之间能够达到公平化竞争。
3.2教学课题的选择
在教学过程中，授课老师要根据教学目标以及教学内容选择一些比较典型且具有代表性的教学案例，授课老师在课程正式开始之前把教学案例分发给班内的学习团队，同时要求学生要根据教学案例中所涉及到的知识点进行有针对性的预习工作，在预习中找出一些先关问题，让学生以小组讨论的方式寻找解决问题的答案及方法，在授课过程中教学老师进行统一的客观点评。例如，问询病人的初步诊断有哪些？对此作出判断的依据有哪些？后期还会出现此种情况的原因有哪些？针对此种病状常规的临床治疗方案有哪些？对于此种病状常规的护理方式有哪些？通过科学有效的问题设置，可以使学生在课程开始之前进行有针对性的预习，这样既可以锻炼学生的自主学习能力，同时还可以增加学生之间的交流及语言组织能力，增强学生学习的积极主动性。
3.3充分的课前准备工作
授课老师在课程开始之前要做好充分的课前准备工作，其中包括选择优质的教学案例，授课老师可以通过其自身的临床操作案例，在临床实践过程中的核心环节采用拍照或者摄影的方式进行记录，然后通过编辑软件的二次处理，借助多媒体教学工具以更形象直观的形式展现在学生眼前，为增强学生对教学案例信任度，授课老师在制作教学图片或者教学视频时可以添加上临床操作的具体时间、地点等信息，让学生对护理职业产生崇拜感以及身为医疗人员的优越感。
3.4注意教学细节
由于受传统教学方式的影响，我国大部分授课老师在教学过程中依然是很对教材上的内容进行讲解，教学效率低且占据了角度的时间，长时间的授课会减少学生与老师之间以及学生与学生之间交流互动，有些时候老师用一节课的时间却没有完成本节课预期的教学进度，学生却一直处于被动接受状态。运用PBL教学法，在课程正式开始之前学生已经根据老师设计的教学问题进行有针对性的谈论预习工作，对于老师提出的教学问题已经有了大致的了解，此种教学方式可以减少教学老师讲述课本知识内容的时间，正常来讲运用PBL教学法，三十分钟的时间就可以结束知识点讲解，而剩余的时间可以进行师生之间或小组之间的交流讨论，每个小组可以派代表进行总结，而授课老师在学生总结的过程中进行客观评价，进一步完善问题的答案，让学生明白对问题回答的不足之处，进而可以是学生的记忆更加深刻。
总结
科学运用PBL教学法可以提高学生的学习积极性以及学习主动性，通过小组间的交流讨论可以增强学生对外科护理学知识内容的掌握理解，同时可以提升授课老师的教学效率，培养更多更优秀的医疗人才。