王瑞洁，陈霞，叶红婷
新疆医科大学第五附属医院康复医学科，新疆省乌鲁木齐市830011
摘要：目的：探讨在脑中风失语患者当中应用康复护理干预手段的护理效果。方法：通过选取2019年8月-2020年4月在我院入院的脑中风失语患者120例为研究对象，干预组实施康复护理干预，对照组实施常规护理干预。分析两组患者采用不同的护理方案下的护理效果情况对比，护理满意度情况对比。结果：经过一段时间的护理，我们分析发现，采用康复护理手段的干预组患者的护理效果高于常规形式护理的对照组患者护理效果，两组研究对象差异情况较明显（P<0.05），说明本次统计有意义。干预组患者的护理满意度93.33%高于对照组患者的满意度83.33%，差异情况较明显（P<0.05），统计有意义。结论：康复护理干预手段应用在脑中风失语患者当中，有明显的护理效果，使患者的生活质量有了明显提升。
关键词：脑卒中;失语患者;康复训练；康复护理；护理效果
Analysis of nursing effect of rehabilitation nursing intervention in aphasia patients with cerebral apoplexy
Wang Ruijie，Chen Xia, Ye Hongting
Department of rehabilitation medicine, Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang 830011
Abstract: Objective: To explore the nursing effect of rehabilitation nursing intervention in aphasia patients with cerebral apoplexy. Methods: 120 aphasia patients with cerebral apoplexy admitted to our hospital from August 2019 to April 2020 were selected as the research objects. Rehabilitation nursing intervention was carried out in the intervention group and routine nursing intervention was carried out in the control group. Analysis of the two groups of patients with different nursing programs under the nursing effect comparison, nursing satisfaction comparison. Results: after a period of nursing, we found that the nursing effect of the intervention group was higher than that of the control group (P < 0.05). 93.33% of the patients in the intervention group were higher than 83.33% of the patients in the control group, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion: the application of rehabilitation nursing intervention in aphasia patients with cerebral apoplexy has obvious nursing effect, which improves the quality of life of patients.
Key words: stroke; aphasia; rehabilitation training; rehabilitation nursing; nursing effect
前言
脑中风是临床医学中较常见的一种疾病，通常经过一段时间的科学治疗，脑卒中患者会有不同程度的后遗症，比如身体功能障碍或语言功能障碍。脑卒中常见的有失语症，失语症主要是由于患者脑部的损伤造成原来拥有的语言功能出现损伤或者丧失的一种语言障碍。失语症患者在脑中风后遗症中占了很大一部分比例。为了分析脑中风失语症患者通过康复护理对语言功能的改善情况。我院的神经内科在2019-2020年间针对就诊的脑卒中失语症患者进行有针对性的护理以及训练，并对护理的效果进行科学分析，现将具体情况报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
通过选取2019年8月-2020年4月在我院入院的脑中风失语患者120例为研究对象展开研究，所有研究对象均为脑中风患者经过一段时期的治疗，病情有了改善，但是遗留下了失语病症。其中轻度失语者60例，中度失语者40例、重度失语者20例。120例分为对照组60例和干预组60例，其中对照组男30 例,女30例，年龄35-67岁；干预组男28 例,女32例，年龄36-66岁。
1.2方法
对照组实施常规护理干预。干预组实施康复护理干预。
对照组采用常规方式治疗及护理，主要是针对患者的肢体功能进行康复护理（例如:床上移动训练、体位变换、关节活动、进食训练和排便训练、运动促进训练等。）
干预组待患者病情以及情绪基本稳定,能进行配合治疗时，再对其语言功能展开训练护理。语言训练通常采用的是一对一的形式展开，每次需要训练30min左右。护士依据病人情况的不同，进行不同的指导。
1.2.1 听觉语言训练。首先要通过Schuell刺激疗法完成，采用听广播、看电视和录音机等多种手段对失语症进行科学的文字理解训练，对患者反复实施语言信号,进行足够强度的听觉以及语言刺激,通过患者对听觉语言剌激的反应，及时将反馈情况进行分析,加强正确反应以及矫正刺激,从而促进失语症患者的阅读理解能力，并对失语症患者进行视觉模仿训练，呼名、口型复述,然后进展到描写、抄写等方面的训练。
1.2.2日常交流能力的训练。对于重度失语症患者,可在患者理解、判断的基础上，尽快找到同患者沟通的技巧,尽量地展开简单的信息交流。指导患者通过手势交流,例如指导患者举出看到的数字（说3时伸3个手指等）,摆手示意训练(用摆手是形式表“是”或“不是”等）,或利用其家属和亲戚朋友的照片展开交流,要求患者从当中选出所要表达的内容,按顺序进行组合排列。护理人员要指导失语症患者在一定场合，说出简单的“套话”，如“再见”、“对不起”等,并逐渐使其能够有意识地说出。对于轻度失语症患者，要花费大量的时间同其展开交谈,请失语症患者简单说出自己的工作、爱好、家庭等,将对话集中在某一话题上，然后逐渐增加患者的词汇量和词语记忆训练，增大患者的词语再现能力，逐渐促进患者表达能力的提升。
1.3临床指标
两组患者的护理效果以及护理满意度情况对比。
护理效果分为四级：基本痊愈：通过积极的护理干预，失语症患者的临床症状基本消失。显效：失语症患者的较少的临床症状存留。改善：失语症患者的较多临床症状仍存留。无效：患者无明显改善。
护理满意度：通过护理满意度评分表，分为满意，一般满意，不满意。
1.4统计学分析
通过SPSS18.0数据统计软件进行处理，计量资料采用百分数表示，（P<0.05），代表统计有意义
2结果
2.1两组患者的失语症护理效果
结果发现，干预组患者的护理效果高于对照组患者的护理效果，差异情况较明显（P<0.05），统计有意义。见表1。
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2.2两组患者的护理满意度对比
结果发现，干预组患者的护理满意度93.33%高于对照组患者的满意度83.33%，差异情况较明显（P<0.05），统计有意义。见表2。
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3.讨论
康复训练的实施对脑卒中后的失语患者有积极良好的治疗作用,它可以使得患者受伤后的脑部语言残余功能，经过科学的语言康复训练得到充分利用开发,渐渐提升患者的语言表达能力。所以,脑卒中患者意识清醒之后，患者出现的失语后遗症，要早早展开语言康复训练护理[1]。
观察在脑中风失语患者当中实施康复护理干预方案，并对康复护理应用效果进行分析。我们选取2019年8月-2020年4月在我院入院的脑中风失语患者120例为研究对象，干预组实施康复护理干预，对照组实施常规护理干预。根据病人的语言功能损失程度,护理人员有针对性的评估患者失语的类型和失语程度,采取针对性的康复训练取得较好的效果。实践分析表明，在护理人员有耐心坚持对病人进行语言训练之后,很大一部分轻症患者是较有可能康复的。护理人员通过科学康复护理干预与患者展开交流需要很大的耐心,同时护理人员不可语言生硬,通过用微笑和眼神等途径使患者得到肯定,取得失语症患者心理的信任及认可,同时护理人员还要指导家属掌握一定的沟通技巧，更好的同患者交流。总之,康复训练护理应越早越好,训练环境要尽量保持安静,避免出现噪音,训练过程是十分艰苦而漫长的，应在康复医生的科学指导下来循序渐进完成。结果发现经过一段时间的护理，采用康复护理手段的干预组患者的护理效果高于常规形式护理的对照组患者护理效果，两组研究对象结果对比差异情况较明显（P<0.05），说明本次统计有意义。干预组患者的护理满意度93.33%高于对照组患者的满意度83.33%，差异情况较明显（P<0.05），统计有意义。
康复护理干预手段应用在脑中风失语患者当中，有明显的效果，有效稳定了患者的情绪，提高了患者的治疗积极性，使护患关系得到很大改善，患者的生活质量也有了明显提升。
综上所述，康复护理干预措施能够在脑中风后失语症患者康复过程中起到积极的作用，此护理方案对改善疾病患者临床效果显著，同时患者满意度有了很大提高[2]。
参考文献
[1]雷敏.观察早期康复护理在脑中风护理中的效果[J].心理月刊,2020,15(12):121.
[2]赵志翠.针灸康复护理对脑中风瘫痪患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2020,35(05):196-197.
作者简介：王瑞洁（1985年8月17日），民族：汉，性别：女，籍贯：河南省安阳市，工作单位：新疆医科大学第五附属医院康复医学科，学历：本科，职称：护师，研究方向：康复专业