崔炳霞
东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心 （山东东营） 257500
摘要：目的 探究创伤急诊肢体肿胀患者应用中药颗粒剂活瘀消肿汤的治疗效果。方法 随机抽选我院2019年1月-2019年12月收录的64例创伤急诊肢体肿胀患者作为研究样本，依据随机数字表法将患者均等分为32例对照组（常规治疗）、32例实验组（常规治疗+中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗），对比两组患者临床治疗有效率、不良反应发生率等指标。结果 实验组临床治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05），不良反应发生率方面两组患者的数值具有相似性（P＞0.05）。结论 创伤急诊肢体肿胀患者采用中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗方案可以有效改善患者的病情，提高临床治疗效果，且加用中药治疗方案不会增加不良反应，用药安全性更高。
关键词：中药颗粒剂；活瘀消肿汤；创伤急诊；肢体肿胀；治疗效果
急诊科室是收录危重创伤患者的重要场所，患者机体在受到创伤后，组织会受到损害，导致患者伴发患肢肿胀这一并发症，如果不对患者进行及时的诊治，会导致患者出现血供障碍，引发一系列严重并发症，所以在创伤患者出现肢体肿胀后需要进行立即的消肿治疗。以往临床采用的冷敷、患肢抬高、西药治疗等方案虽然可以在一定程度上缓解患者肢体肿胀情况，但是疗效有限，且随着西药用药时间的延长，患者会出现耐药性以及副作用，因此当前提倡在中医角度上给予患者活瘀消肿汤治疗路径，从而实验临床疗效的提高[1]。本文主要以我院收录的64例创伤急诊肢体肿胀患者作为研究样本，探究中药颗粒剂活瘀消肿汤的治疗效果，现将报道数据整理如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
病例样本来源于我院收录的64例创伤急诊肢体肿胀患者，致伤原因主要体现在车祸伤、高空坠落伤、机械伤等方面，在收录患者资料数据时，排除重大器质性病变（心、肝、肾）、免疫系统异常、研究药物过敏史、资料数据不完整、不配合此次研究、不签署知情同意书的病例样本。将64例患者按照1:1的比例均等分为2组，即对照组、实验组，每组患者各为32例，两组患者一般资料经统计学处理无明显差异（P＞0.05），符合医学实验的开展要求，此次研究实验是在伦理委员会批准下进行的，详细数据资料见表1。
表1两组患者一般资料对比
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1.2方法
两组患者在入院后均开展原发病治疗、消肿治疗，所采用的西药方案为甘露醇联合地塞米松，具体选取静脉滴注的方式给予患者浓度为20%的125ml甘露醇与10mg的地塞米松，每天对患者进行1次治疗，连续治疗3天。实验组在其基础上加用中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗方案，配方组成主要包括20g的黄芪、鸡血藤；15g的丹参、当归、茯苓；10g的桂枝、川穹、地龙、土元、泽兰、川牛膝等，将上述药材用水煎煮，每日用药1次，连续对患者治疗1周。
1.3观察指标
（1）临床治疗有效率：依据患者的肿胀消退情况将临床疗效分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者肢体肿胀完全消退，患肢处皮纹明显。有效：患者肢体肿胀显著改善，患肢处有皮纹呈现。无效：未达到上述指标，临床治疗有效率=（显效+有效）/总例数X100%。（2）不良反应发生率。
1.4统计学方法
借助SPSS.23处理本文资料数据，临床治疗有效率、不良反应发生率在临床上均显示为计数资料，开展卡方检验，结果表现为%，组间数据是否存在差异以P值进行判定，P＜0.05证明组间差异显著。
2.结果
2.1两组患者临床治疗有效率对比
表2两组患者临床治疗有效率对比
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2.2两组患者不良反应发生率对比
表3两组患者不良反应发生率对比
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3.讨论
患者在肢体受到创伤后，组织与血管均会遭受不同程度的破坏，在这一情况下，机体会在炎症反应因素的影响下，释放大量炎症物质引发肢体肿胀。肢体肿胀会阻碍静脉处的血液回流，延长患者伤口愈合时间，甚至病情严重者会伴发骨筋膜室综合征，严重危害患者的机体健康以及生命安全，因此临床需要加强急诊创生肢体肿胀的防治[2]。传统西药治疗方案存在耐药性、不良反应多等问题，会降低临床治疗效果，所以提倡开展中医治疗路径，中医认为肢体肿胀与损伤气血、气血两虚、血运不畅、经络闭塞等因素有关，所以当前提倡加用中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗方案，中药颗粒剂活瘀消肿汤内部的黄芪、鸡血藤、丹参、当归、茯苓、桂枝、川穹、地龙、土元、泽兰、川牛膝具有补血利水、消肿止痛、提高血管通透性、改善血管微循环等功效，并且中药颗粒剂活瘀消肿汤的浓度较高，可以在短时间内发挥药效。除此之外，中药颗粒剂活瘀消肿汤内采用的均为天然药材，不易出现不良反应。
本文开展常规治疗与常规治疗+中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗方案的对比实验，最终研究结果显示，采用常规治疗+中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗方案的实验组，临床治疗有效率明显优于对照组，且药物不良反应无明显增加，具有较高的用药安全性，因此中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀的应用效果显著，可以快速缓解患者病情，促进患者病情康复，因此该治疗方案值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]王满华.中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀的应用效果观察[J].特别健康,2020,(6):51-52.
[2]王建,余阗.中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀中的应用[J].海峡药学,2015,27(6):164-165.
[3]王大鹏.中药颗粒剂活瘀消肿汤加甘露醇治疗小腿筋膜间室综合征[J].中医正骨,2011,23(11):57-58.
[4]王大鹏,尹鹏展,郭自斌.中药颗粒剂活瘀消肿汤在创伤急诊肢体肿胀中的应用[J].中医临床研究,2011,3(17):45-46.