腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效观察

发表时间:2020/11/24   来源:《医师在线》2020年25期   作者:常君
[导读] 研究目的是为了分析在妇产科卵巢良性肿瘤治疗中应用腹腔镜手术的实际疗效结果并进行总结
        常君
        蒙城县第二人民医院   安徽省亳州市蒙城县  233500
        摘要:目的:研究目的是为了分析在妇产科卵巢良性肿瘤治疗中应用腹腔镜手术的实际疗效结果并进行总结。方法:以抽选方式选取34例妇产科卵巢良性肿瘤患者作为本次研究的观察对象,将这34例患者以制定分组方式进行随机分组,各自分为17例Z组与17例X组,Z组患者以传统开腹手术开展治疗,X组患者以腹腔镜手术开展治疗,统计两组各自手术结果,并进行对比分析。结果:在对比结果中可以显然看到,在手术时间对比中,Z组显然高于X组,对比中P值为(P=0.0362),统计学意义具备相应的成立条件;在手术出血量对比中,X组患者手术出血量显著少于Z组,对比中P值为(P=0.0289),统计学意义具备相应的成立条件;另外在总住院时间的对比中可以看到,X组相较于Z组在住院时间对比中更低,对比中P值为(P=0.0426),统计学意义具备相应的成立条件;最后在术后疼痛评分、术后并发症率对比中得知,X组患者术后疼痛评分显著低于Z组,对比中P值为(P=0.0267);Z组术后并发症率为17.65%(3/17),X组术后并发症率为0.00%(0/17),对比中P值为(P=0.0158),故而统计学意义均具备相应的成立条件。结论:研究结果表明,腹腔镜手术治疗价值较为优异,可在卵巢良性肿瘤治疗中起到显著疗效结果,且在减少手术时间与住院时间、术后并发症中有着一定的积极作用,应在临床推广。
        关键词:妇产科;卵巢良性肿瘤;开腹手术;腹腔镜手术;治疗价值
        引言:
        妇科疾病在影响女性健康中有着极其严重的负面影响,对患者生活质量更是带来不利影响,而在临床疾病治疗中以卵巢良性肿瘤较为常见。传统开腹手术治疗属于常用治疗手段,但是具有较多的手术出血量以及手术时间,同时还有着一定的术后并发症的疾病风险,导致患者治疗中的治疗效果普遍不够理想。而腹腔镜治疗在近些年来手术应用范围变得越来越广泛,对诸多妇产科疾病的治疗更起到了十分显著的积极作用[1]。研究状况如下所示:
        1.资料与方法
        1.1常规资料
        本次研究时间在2017年5月至2020年9月,在此期间内从我院妇产科中的卵巢良性肿瘤中抽选总计34例患者,一并纳入研究观察对象行列之中。根据这些患者入选顺序对其以编号排序进行管理,并利用Mod函数计算以随机分组,将其各自分为17例Z组与17例X组,在统计调查中将两组患者常规资料进行对比与分析,具体状况如表1所示:
   
        
        纳入标准:满足卵巢良性肿瘤诊断标准,研究意愿良好;
        排除标准:患者认知功能不够健全;患者存在其他严重性疾病或影响研究观察的相关疾病。
        在满足上述标准与常规资料对比中无明显差异的情况下,可开展研究[2]。
        1.2研究方法
        Z组患者行常规开腹手术治疗,X组患者行腹腔镜手术治疗,统计两组患者后续手术状况以进行对比。
        1.3手术方法
        常规开腹手术:行仰卧位、硬膜外麻醉,在规范手术处理中进行抗感染治疗,同时在无菌处理中切开腹腔,暴露卵巢肿瘤以进行切除处理,继而行止血措施,逐一缝合手术创口、进行抗生素治疗;
        腹腔镜手术治疗:行仰卧位、气管插管麻醉,开启静脉通道,从脐上切开1cm左右切口,建立气腹,以2L/min的速率充入CO2,确保腹腔内压小于15mmHg左右,并选择合适的腹腔镜置入位置,调整体位之后保持头部低于脚部,置入手术器械、了解患者盆腔状况,分析肿瘤具体状况,剔除肿瘤,利用可吸收线来对卵巢进行缝合与修复,同时皮内缝合穿刺孔、规范化处理中结束手术。[3]。
        1.4观察指标
        (1)手术所用时间
        (2)手术过程中的出血量大小
        (3)从入院到住院所用时间
        (4)术后疼痛评分指数
        (5)术后并发症率
        1.5统计学方法
        统计数据以SPSS26.0统计学软件进行统计与分析,根据P值大小分析组间对比中统计学意义是否具备成立条件。
        2.结果
        2.1两组患者手术状况对比

        
        从表2中可以看到,在手术时间对比中,Z组显然高于X组,对比中P值为(P=0.0362),统计学意义具备相应的成立条件;在手术出血量对比中,X组患者手术出血量显著少于Z组,对比中P值为(P=0.0289),统计学意义具备相应的成立条件;在总住院时间对比中,X组患者住院时间显著低于Z组,对比中P值为(P=0.0426),统计学意义具备相应的成立条件;最后在术后疼痛评分,得知,X组患者术后疼痛评分显著低于Z组,对比中P值为(P=0.267),统计学意义具备相应的成立条件。
        2.2两组患者术后并发症对比状况
      
        
        从表3中可以看到,Z组术后并发症率为17.65%(3/17),X组术后并发症率为0.00%(0/17),对比中P值为(P=0.158),故而统计学意义具备相应的成立条件。
        3.结论与讨论
        在腹腔镜手术的发展中,手术治疗范围逐渐变得越来越广泛,由于该手术在减少手术时间、降低手术出血量以及并发症率中有着十分显著的应用,在临床中广受患者的欢迎。与开腹手术相比,该手术会利用腹腔镜作为手术辅助设备,在腹壁留下的创口比较少,完全可以满足患者对手术创口的要求。另外,该手术治疗过程中所体现出来的时间短、出血少以及视野清晰等诸多优异特征,可以显著减少复发状况的出现[4]。
        因此,结合本文研究结果可以看到,在治疗妇产科卵巢良性肿瘤中,腹腔镜手术治疗具有较为优异的手术应用价值,应在临床广泛推广。
        参考文献:
[1]冯玉环. 腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015, 2(36):7369-7369.
[2]郑笑萍. 腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效观察[J]. 养生保健指南, 2017, 000(025):19,24.
[3]曹春燕. 腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效研究[J]. 中外女性健康研究, 2016, 000(015):67-68.
[4]李睿, 吕凤英. 妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗疗效分析[J]. 中国保健营养旬刊, 2014(7).
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