王磊
陕西省土地工程建设集团 710075
【摘要】目的 探讨5S管理法在门诊整形医学美容手术室管理应用效果。方法 在本院整形医学美容门诊范围内，以2019年7月-2020年8月为时间节点，选取60例行整形美容手术患者，将2019年7月-2020年1月收治的32例患者作为A组，实施传统手术室管理，另把2020年2-8月收治的28例患者当作B组，采用5S管理法开展手术室管理，对比两组患者护理满意度。结果 B组护理满意度（92.86%）较A组（68.75%）高（P＜0.05）。结论 在门诊整形医学美容手术室管理中采用5S管理法，能提高患者满意度。
【关键词】门诊；整形医学；手术室；5S管理法
门诊手术是整形美容外科的重要且基础性治疗方式，通过开展针对性整形美容措施，能够提高患者的美观度，但需指出的是，整形美容手术也如同其它手术，是一种应激源，会给患者机体带来一些影响，增加整形美容门诊手术室工作的管理难度。为了能够提高门诊手术的实效性、安全性，采取合理且实用的管理方法，尤为重要且必要[1]。5S管理法以素养、清洁、清扫、整顿、整理等作为自己的主要管理内容，是一种能够持续改进管理工作的新型方法。本文围绕本院收治的行整形美容手术患者，采用5S管理法实施管理，并与传统管理作对比，评定其效果，现就此探讨如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年7月-2020年8月间，选取本院整形医学美容门诊收治的60例患者，均有完整资料，且对手术知情。排除恶性肿瘤、精神疾病者，另排除配合度差者。将将2019年7月-2020年1月收治的32例患者当作A组，其中，最小年龄18岁，最大50岁，平均年龄（30.1±2.4）岁，男5例，女27例；手术类型：瘢痕切除手术7例，隆胸手术10例，抽脂手术3例，面部整形手术12例。另将2020年2-8月收治的28例患者当作B组，其中，年龄18~49（30.2±2.7）岁，男、女比为3:25例；手术类型：6例瘢痕切除手术，9例隆胸手术，2例抽脂手术，11例面部整形手术。两组上述数据经比对，并未发现明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
A组开展传统手术室管理，依据整形美容门诊手术室日常管理实况，强化护士及手术医师的各项管理工作，如药品归纳管理、洗手管理及消毒管理等。B组采用5S管理法来管理。基本内容：（1）整理。将非必需物品清除掉，并把身旁的浪费清理掉。（2）整顿。对数量予以明确，做好标识，创建容易进行维持的现场。（3）清扫。创建清洁现场，营造舒适心情。（4）清洁。在日常生活当中，对于可以身体力行的事情，做到持之以恒，并养成良好的习惯。
具体思路：（1）把无关紧要的物品清理出手术间、接待室、准备间，在用物准备上，应做到按需配备，不能多置，物品定数量、定位置，且进行定期性的整理整顿；针对手术医疗废弃物，做到分类放置，比如将刀片、针头等置入到专门的医疗废弃物桶中，而其它用物置入到医疗废物专用黄色袋内，且与医疗废物管理人员保持联系，签字交接，统一回收，将空间及时腾出来。将手术床放在手术间中间处，不影响患者上下活动。调节手术间温度，即28~32℃，开始手术时及术毕，用DF医用型空气消毒机对手术间进行消毒，术后用消毒液擦拭。定时通风换气。（2）各间物品放置分类，且做到定数量、定位置放置。在无菌区内的无菌柜中的无菌物品，依据灭菌日期进行放置，即近期在前，远期在后；而对于其它物品的放置次序，则为优先取用者在前。物品标识应清晰，位置合理，不能妨碍取用。（3）手术室人员及患者管理。对于手术室护士，则要求其依据规定办事，养成积极进取精神，不断强化技能，丰富专业知识；而对于患者，应强化其安全意识，讲解手术室管理制度与诊疗规范，术前将所需注意事项告知患者，做好心理疏导，使其从容面对手术。
1.3观察指标
对比两组护理满意度。用本院自制问卷来评定，总分100分，内容为护士理论知识、操作水平、态度语言等。≥90分为非常满意，80~89分为满意，≤79分为不满意，非常满意与满意例数相加之和与总例数比值，即为总有效率。
1.4统计学处理
SPSS21.0处理各项数据，针对计数资料，用X2来检验，若组间经比对，差异明显，则由P＜0.05予以表示。
2.结果
B组护理满意度较A组高（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
整形美容门诊手术室工作质量的好坏，会对患者整形美容效果产生直接影响，因而在实际工作中，需强化质量管理[2]。5S管理法将素养、清洁、清扫、整顿、整理作为管理内容，各方面分工明确，且在各项工作的紧密协调下，形成完整且人性化的管理体系；而通过宏观管理与微观管理的紧密融合，可以是护士职责得到更好明确[3]。有报道[4]指出，将5S管理法应用于门诊整形医学美容手术室管理中，能够提升护理管理质量，改善护士行为，促进整形美容门诊手术患者满意度的提升。而从本文结果可知，B组的护理满意度显著高于A组。提示此种管理方法在提高整形手术患者满意度方面，有着不错效果。
综上所述，将5S管理法用于门诊整形医学美容手术室管理中，有助于患者护理满意度的提升，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]卢玉优. 5S管理方法在门急诊小手术室管理中的应用[J]. 基层医学论坛, 2018, 015(030):960-961.
[2]常颖, 刘春艳. 5S管理法在洁净手术室环境管理中的应用[J]. 吉林医学, 2019, 30(024):3275-3276.
[3]郑宏伟, 王国凤, 季雪莲. 5S管理法在手术室无菌物品管理中的应用[J]. 中国误诊学杂志, 2018, 8(032):7895-7895.
[4]曾彦超, 易凤琼, 林祥容,等. 手术室5S管理在神经外科手术部位感染中的作用[J]. 海南医学, 2017, 28(024):4119-4121.
作者简介：王磊（1980-01-07），男，汉族，籍贯：陕西省西安市，当前职称：主治医师，学历：本科