薛山
郑州市第二人民医院 450000 身份证号码:41010219860401****
[摘要] 目的：深入探讨和分析PDCA循环管理模式对于甲状腺疾病患者的心理情况以及生活质量等内容所产生的影响。方法：选取2019年4月～2019年12月范围内我们医院所收治的58例甲状腺疾病患者作为研究对象，然后按照数字随机的方法对研究对象分成两个组，也就是对照组和观察组，两组各有患者29例，其中对照组实施的是常规治疗模式，而观察组是以对照组为基础进一步采取PDCA循环治疗模式。结果：对两个组别患者进行相对应的治疗干预之后，通过对比可以充分看出，观察组患者所呈现出的心理状态，生活质量以及治疗总有效率等相关情况，都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。 结论：在临床诊疗过程中，针对甲状腺疾病患者而言，在对其进行治疗实践中有效采取常规治疗加之PDCA循环管理模式，这样能够使患者的心理状态得到切实有效的改善，提升其生活质量，改善不良心理情绪等等，进而有效提升治疗总有效率，这种方法有十分显著的临床应用价值，值得在临床实践的过程中进一步推行。
[关键词] PDCA循环管理；甲状腺疾病患者；心理状态；生活质量；影响
通过调研可以看出，当前我国甲状腺疾病发生几率呈现出逐年上升的趋势。这种疾病是一种比较典型的内分泌常见疾病，通常要采取药物干预治疗方法，然而针对甲状腺肿瘤患者来说，必须通过手术治疗，这样才能呈现出应有的疗效。在针对患者进行手术治疗的过程中，要进行全身麻醉，所以可能导致患者出现十分严重的心理和生理应激反应，导致患者术后出现头晕等不良症状，同时患者也会出现比较典型的焦虑、恐惧等不良情绪，而使其心率、血压升高，这对于其手术预后会产生严重的负面影响，降低其生活质量。对此，有针对性地在患者术后治疗过程中采取PDCA循环管理模式，在P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（处理）等相关方面进行全面细致的管理，这样能够呈现出良好的治疗效果。据此，在本次研究中重点选取在我院进行医护的58例甲状腺疾病患者作为研究对象，重点探究该模式对于甲状腺患者心理状态和生活质量的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对于本次研究的研究对象而言，所选取的是在2019年4月到12月这个阶段到我们医院进行诊治的甲状腺手术患者，患者一共有58例。对其进行随机分组，分成对照组和观察组，每一个组别各有29例患者，其中患者中男女比例为33:25，年龄22～71岁，平均年龄（48.97±2.36）岁。针对两组患者的一般资料进行对比，可以看出，没有显著的统计学差异，（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组
对于对照组患者采取的是常规治疗模式，在手术之前与其进行深入的交流，对其病情和心理状况进行充分的了解，然后切实做好相对应的术前准备工作，对手术过程中可能遇到的相关情况和注意事项进行有效告知，在术后指导其按时服药，对其不良心理情绪进行疏解和心理干预，使其术后焦虑心理状态得到有效缓解。
1.2.2观察组
针对观察组采取的是常规治疗干预基础上的PDCA循环管理模式，具体操作内容主要体现在以下几个方面：①P（计划）：患者在入院的时候，医护人员要与其进行深入的交流和密切的沟通，对其身心变化情况和过往的病史，过敏史等内容进行充分的了解。同时着重做好健康教育工作，使患者对甲状腺疾病和相关手术的要点内容进行充分的了解，使其认知度进一步提升。除此之外，也要对其进行全面细致的检查工作，以相应的检查结果为基准，制定出切实可行的医护计划，对其心理状态和生活质量等相关内容进行科学合理的评估，然后由主治医生进行相对应的手术安排，把各类手术之前的准备工作有效坐实。
②D（实施）：医护人员要把手术之前的准备工作有效完成，然后向患者介绍相对应的手术方法，目的，麻醉方式等相关内容，列举手术成功的案例，使其增强信心和勇气，进一步提升手术和治疗的依从性以及配合程度。同时，指导患者进行积极有效的训练，掌握科学合理的呼吸方法，以此有效降低手术过程中可能出现的不良反应或者不适症状等等，以此为患者预后恢复提供重要保障。
③C（检查）：在手术之前，要针对手术环境等相关内容进行全面深入的检查，有效规避不必要的漏，可能导致手术过程受到负面影响，同时要对患者身心变化情况进行严格细致的检测和关注，要针对不良情绪做好心理干预。
④A（处理）：在患者入院到出院的整个过程中，都要进行切实有效的干预，针对各类问题进行处理，结合患者的病情变化情况进行有针对性的治疗，并跟踪监测，一直到患者病情得以缓解。
1.3 观察标准
对两组患者进行相对应的治疗干预之后，对其心理状态，生活质量以及治疗总有效率等相关情况进行对比分析。
1.4 统计学方法
针对本次研究中所涉及的各类数据采用SPSS 26.0软件包展开处理和分析，计量资料以（x±s）表示，用t检验，计数资料用百分比表示，用χ2检验，P<0.05代表相关数据的对比差异，有统计学意义。
2 结果
通过对比能够显著看出，观察组29例患者中有28例患者有十分明显的好转，治疗总有效率为96.55%，而在对照组29例患者中，只有24例患者有一定的好转，其治疗总有效率只有82.76%，由此可见，观察组患者的治疗总有效率要显著地高于对照组，在患者的心理状态和生活质量等相关方面，也显著的优于对照组，两者之间的对比差异显著，有统计学意义，（P<0.05）。
3 讨论
针对甲状腺疾病手术之后的患者而言，在心理状态方面会产生比较典型的不良心理情绪，例如，恐惧、焦虑等等，而这样的情绪会使得患者增加体内去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌量，然后改变患者体内的防御机制，并升高心率、血压等相关指标。通过实践表明积极健康的心理状态，可以使患者手术顺利推进，对手术时间和手术之后并发症的发生几率能够起到极大的缩短和降低的作用，所以要对其进行切实有效的治疗干预，使其心理状态更加积极健康，进而提升治疗的总有效率和治疗满意程度，使其生活质量显著提升。在具体的治疗过程中有效采取PDCA循环管理模式，在P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（处理）等相关方面进行深入分析，落实各项内容，结合患者的医护全过程进行针对性的治疗干预，做好心理疏导和健康教育，使一整套治疗流程有续执行，这样能够对其心理状态和生活质量的提升起到积极有效的促进作用。通过对比也能够明显看出，针对观察组患者采取这样的管理模式，在患者的心理状态，生活质量以及治疗总有效率等相关方面都有显著的改善，相关指标要明显优于对照组， P<0.05。
4结论
综上所述，通过上文对于整个研究过程的探究和分析，能够显著看出，对于甲状腺疾病患者而言，在治疗过程中有效采取PDCA循环管理模式，这样能够改善患者的心理状态和生活质量，提升其治疗的依从性，进而有效提高其治疗总有效率和满意程度，缓解负面心理情绪，呈现出良好的治疗效果，因此这种方法值得在实践中推广和应用。
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