刘庆丽
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032
【摘要】目的：分析对腰椎管狭窄患者实施舒适护理模式，是否能够改善患者的术后睡眠情况。方法：以2019年7月至2020年7月入我院接受治疗的80例腰椎管狭窄患者为研究对象，按照入院时间先后分为观察组和对照组，其中，观察组患者实施舒适护理模式，对照组患者实施常规护理模式，对比两组患者的术后睡眠情况。结果：与对照组相比，观察组患者的术后睡眠质量、睡眠时间、睡眠潜伏期以及睡眠效率均明显较好（P<0.05）。结论：将舒适护理模式用于腰椎管狭窄患者的临床护理，能够游戏哦啊改善患者的术后睡眠情况，具有很好的临床应用与推广价值。
【关键词】腰椎管狭窄；舒适护理；术后睡眠；临床作用
腰椎管狭窄是指腰椎管、椎间孔、神经根管出现狭窄现象所引起的一种神经根及马尾压迫综合征【1】，近年来发病率呈现出逐年上升趋势。现阶段对于腰椎管狭窄患者的临床治疗，多选择手术的治疗方式，但是术后患者多疼痛难忍，睡眠情况差，导致康复缓慢，还易引发其他并发症，因此，术后的护理尤为关键。有研究表明，舒适护理对改善患者术后的睡眠情况有显著效果，故本研究以我院收治的80例腰椎管狭窄患者为研究对象，探讨舒适护理模式临床应用效果，现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2019年7月-2020年7月期间收治的腰椎管狭窄患者作为此次研究对象，共80例，并按照入院时间先后进行分组，两组患者均临床资料建立完整，已排除伴有严重其他疾病以及有精神疾病或认知障碍无法配合的患者。观察组40例患者中有男27例，女13例，年龄在45-77岁之间，平均年龄为（61.38±4.65）岁；对照组40例患者中有男29例，女11例，年龄在43-80岁之间，平均年龄为（62.79±4.98）岁。观察比较两组患者基线相关资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理模式，主要包括：生命体征监测、常规生活饮食干预、用药指导、康复指导等。
观察组患者实施舒适护理模式，除了与对照组相同的常规护理之外，还包括：（1）体位护理：腰椎管狭窄患者在经过手术治疗后会有较长时间的卧床期，如果在麻醉期间出现轻微的呕吐迹象，需要保持平枕仰卧体位，以充分保障患者的呼吸顺畅，麻醉过后可适当用软物垫高患者的头部，可以适当将患者的腿部进行弯曲，必要时可用小枕头垫在患者的腋窝下【2】，使腰部放松，尽可能加强患者的舒适感，同时尽量每隔两小时帮助患者翻身一次，目的是压到引流管；（2）心理护理：护理人员可尽量缩短查房的间隔时间，主动与患者和家属进行交流，以了解患者的心理变化，发现焦虑、抑郁异常负性情绪出现时及时进行疏导，避免发展严重；（3）疼痛护理：密切关注患者的临床情况，对疼痛感较强的患者可配合家属进行注意力分散，如看电视、聊天等，如果仍旧疼痛难忍，可申请主治医生使用镇痛药物等【3】，尽可能减少患者的疼痛感，提升其睡眠质量以及心理状况；（4）康复指导：当患者的病情逐渐好转，可尽早进行康复训练，先进行踝关节屈伸，再进行直腿抬高训练，逐步加强训练强度，促进患者尽快康复。
1.3 观察指标
观察两组患者的术后睡眠情况，并采用睡眠质量指数量表（PSQI）进行记录分析，包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠潜伏期以及睡眠效率4项，分数均为0-3分且分数越高患者的而睡眠情况越好。
1.4 统计学分析
将研究中所有涉及到的数据进行SPSS22.0软件统计分析，术后睡眠相关指标为计量资料，用（）表示并用t检验，以P<0.05表示有统计学差异性。
2 结果
2.1术后睡眠情况
数据显示，与对照组相比，观察组患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠潜伏期以及睡眠效率评分明显较高（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
舒适护理模式较常规护理，其最为显著的优势在于能够以患者为第一考量，根据临床表现及病情发展状况制定个性化的护理方案，应用于腰椎管狭窄患者的术后护理中，可以帮助患者合理安排生活作息时间以及睡眠时间，通过外界的配合与药物的干预【4】，最大程度为患者营造舒适的休息环境，使患者充分放松身心，进而更好的休息，而在保障充足睡眠与休息的基础上能够加速患者的康复进程。在本次研究中，观察组40例腰椎管狭窄患者实施舒适护理模式，对照组40例腰椎管狭窄患者实施常规护理模式，术后睡眠情况对比结果显示，观察组患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠潜伏期以及睡眠效率评分明显较高，说明舒适护理模式对腰椎管狭窄患者术后睡眠的影响效果良好，能够有效改善其术后睡眠，因此具有很好的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1] 周丽娜.舒适护理对腰椎管狭窄患者术后睡眠质量的影响研究[J].当代护士（下旬刊），2018,25(10):46-48.
[2] 王闪闪,张攀.舒适护理对腰椎管狭窄患者术后睡眠质量的价值体会[J].健康大视野，2019,(10):178.
[3] 陈聪. 探讨舒适护理在腰椎管狭窄患者围手术期中的应用[J]. 中国实用医药，2018,013(001):178-179.
[4] 郭文娟. 腰椎管狭窄患者围手术期的舒适护理[J]. 饮食保健，2018, 005(015):234.