邹春艳
四川省绵阳市三台县北坝镇东塔卫生院,四川 绵阳621100
引言:对病患的身体恢复情况和护理的关系进行探究,从而对往后病患作出相应护理调整,以便患者身体和心理能够更快康复,并分析常用且切合实际的护理方法,是本文的主题。
一、早期康复护理的护理方法
1.常规护理
因为急性脑梗死患者的特殊性,病患通常不能自主行动或行动不便,在生活上就要进行必要的常规性护理。(1)对患者的周身环境进行清洁,并考虑到患者自身情况决定是否大开窗门,也需要注意病房内室温和空气流通,不宜让室内温度过高造成对患者伤势恢复的阻碍。(2)需要严谨定时对患者的生命体征观察,时刻注意患者生命体征变化,记录好数据以便进行对照观察,也需要对患者的神智和表情表达能力进行观测,重点注意患者瞳孔涣散程度等基本体征。(3)对患者的排泄和呼吸做好护理,管理好患者的管道系统,以保证呼吸通畅,也需要及时清除患者所排粪便和呕吐物等。(4)处理好患者的卫生清洁,口腔护理和身体护理是必要的,不时为患者翻身、拍背,可有效防止患者因摊躺在床过久而引发的皮肤病。对患者进行必要的身体清洁,防止因卫生问题引发的疾病拖延病情。
(5)对患者进行日常的饮食管理照顾,叮嘱以监管患者多吃含纤维素的食品,以及水果、蔬菜等绿色健康食品。
2.康复护理
康复护理,常规性理解为肢体运动恢复训练。为了患者更好的治疗和尽早康复,我们需要为患者制定一系列合适患者的肢体康复训练。
(1)患者体位摆放
患者一般不能完全控制自己躯体,会有一定程度的侧肢体不受控制的外翻,护士应该对患者进行体位纠正指导,常用患位有仰卧位、健侧卧位、患侧卧位。
仰卧位是指让患者整个身体与床等向平行,以防肢体漏出床位造成身体负担,在保证患者身体摆放正确后,使用软靠背垫支,垫于患侧肢体头、肩、臂、髋,使肩部处于外展位,患者髋部应略微显内旋,或处于内收位。
健侧卧位是指使患者躯体与床面成直角位,用软硬适中的枕头支撑患者头部、躯干前后方,患者肩部前伸,肘关节和腕指关节都以舒适位放置在胸前枕头上,髋和膝关节略微弯曲,呈自然状态。
患侧卧位是患者头部予一枕头,背部垫一枕头,使躯干放松靠在枕头上。
患侧肩部向前伸展、肘关节伸直、前臂旋后、腕关节背屈、手心向上、手指分开。患侧髋关节伸直、膝关节微屈、健侧髋关节、膝关节屈曲,下面放一软枕。健侧上肢自由摆放。
相对来说,不管是健侧卧位还是患侧卧位,主要是为了保持患者正常呼吸,但如果患者有咯血现象,则应该选择患侧卧位。若是患者患侧出血,则应该选择患侧卧位,保持健侧在高处利于呼吸。
(2)注重患者的关节运动护理
在患者生命体征稳定下来之后,就需要对患者进行必要的关节护理,按照病患关节的大小顺序进行轻柔温和地按摩,有利于患者血液流通循环,以防止血栓的产生和形成。
(3)行走训练
鼓励患者下床走动,在护士陪同照顾下,引导患者进行行走训练,循序渐进,由慢慢挪动到后来的慢走等。
(4)语言训练
患者因为脑部受伤,会丧失一定程度的语言表达功能,这时便需要护士细心引导,一步一步教导患者进行语言康复训练,联系发音、表达等能力,以便身体康复后能融入社会环境。
3.心理康复护理
患者因病卧床,由原本健康的身体变成一个不能自行解决生活的病患,是会对患者造成极大的心理落差和心理障碍,作为医生护士,应该引导患者积极面对,对未来生活充满期待,并劝导患者积极治疗,使患者更配合医生治疗和康复式训练。面对突然降临的疾病,患者的心里会产生恐惧、不安等负面心理情绪,这对于病情恢复是极为不利的,故而需要积极的心理引导。
4.针灸治疗
中华医术也是具备极深文化的医术,我们的老祖宗在面对脑梗死这种治疗较为困难的疾病时,就使用着针灸来延缓病情和治疗,根据现代医学研究显示,针灸治疗对于脑梗死的康复是有极大重要作用的,因此,鼓励患者配合针灸治疗,也可以加快患者的康复速度。
二、护理的作用和效果
以观察统计和对照显示的方法来观测患者的身体康复情况,我们可以明显察觉到护理后的患者,康复成功率是更大的,也是能更快康复的,我们可以做出统计,统计同批量的患者数,以经历过护理的患者为一组,未经历过护理的患者为一组。
首先从神经损失恢复程度这一方面来比较,我们可以得知,经护理后的病患神经损失恢复率是明显大于未经护理的病患的,甚至是高达了近百分之二十的差距。
其次以护理前后病患的MoCA、FMA,作出比较,也可以得知到一个结果:护理后患者的两者数据明显上升,而不经护理的患者两者数据也有上升,但知识略微,不像经受了护理的患者那样上升巨大。
结语:
患者的身体康复速度和康复程度,明显是与是否经受过护理而相连,故而,患者积极配个医院引导,进行治疗和配合护理,才是为自身身体做出的最佳决定,才是为自己的身体健康负责。医学领域积极探讨研究护理方法,也是为病患健康的认真负责。